รอการนัดหมายแพทย์เสมือนจริง

อุปสรรคที่จะเอาชนะก่อน telemedicine กลายเป็นจริง

คนจำนวนมากมีสมาร์ทโฟนที่เต็มไปด้วยแอปพลิเคชัน คนจำนวนมากเห็นแพทย์และผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ เพื่อการรักษาพยาบาล แต่เหตุใดจึงมีทางเลือกในการไปพบแพทย์โดยใช้แอพพลิเคสมาร์ทโฟน จำกัด ?

แม้ว่าเราจะมีเทคโนโลยีภาพและเสียงรวมทั้งกล้องคุณภาพสูงและการเชื่อมต่ออินเทอร์เน็ตความเร็วสูงที่มีเสถียรภาพในการปรับใช้งาน telemedicine และทำการเยี่ยมชมสำนักงานเสมือนจริงและให้คำปรึกษาด้านการแพทย์ในความเป็นจริงเราก็ยังมีอุปสรรคมากมายที่จะเอาชนะก่อนที่การเข้ารับการรักษาผู้ป่วยเสมือนจริงจะกลายเป็นเรื่องธรรมดาและนวัตกรรมนี้จะกลายเป็นเรื่อง ยุ่งยาก จึงเปลี่ยนวิธีการที่มีการปฏิบัติยา

Telemedicine คืออะไร?

การใช้เทคโนโลยี telemedicine ช่วยให้การสื่อสารสองทางระหว่างผู้ปฏิบัติงานกับผู้ป่วยในแบบเรียลไทม์ จากสถานที่ ห่างไกล หรือ ศูนย์กลาง แพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับอนุญาตอื่น ๆ จะให้บริการผู้ป่วยที่อยู่ใน ไซต์ ต้นทาง หรือ พูด ตัวอย่างเช่นผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจแห่งหนึ่งในศูนย์ระดับภูมิภาคสามารถดูแลผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจในโรงพยาบาลในชนบทโดยใช้เทคโนโลยี telemedicine

แม้ว่าการปฏิสัมพันธ์ทางคลินิกในเวลาจริงเป็นการพัฒนาล่าสุด telemedicine มีมานานกว่า 30 ปีแล้ว พยาโนวิสและนักรังสีวิทยาได้ตรวจสอบภาพและการบันทึกภาพดิจิตอลที่ได้รับการถ่ายโอนจากที่หนึ่งไปยังอีกที่หนึ่งแล้ว

ในปีพ. ศ. 2555 เกือบครึ่งหนึ่งของโรงพยาบาลทั้งหมดของสหรัฐฯเสนอให้แพทย์ทางไกลบางราย นอกจากนี้รัฐบาลยังมีการลงทุนอย่างมากในด้าน telemedicine และกระทรวงกิจการทหารผ่านศึกของสหรัฐฯได้เปิดบริการ VA Telehealth สำหรับทหารผ่านศึก

ในปี พ.ศ. 2557 แพทย์ประมาณ 28,000 คนได้รับการบริการจากแพทย์ในสถานที่ห่างไกลโดยใช้บริการทาง telemedicine

ความสนใจของสถาบันและรัฐบาลในด้าน telemedicine เป็นผลมาจากความวิตกกังวลเกี่ยวกับต้นทุนที่เพิ่มขึ้นของการดูแลสุขภาพ หลายคนเชื่อว่าโดยการให้บริการด้านการรักษาด้วยการใช้ยาทางโทรศัพท์ราคาของการดูแลสุขภาพจะลดลง

อย่างไรก็ตามยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่า telemedicine จะประหยัดเงินได้จริงหรือไม่และการวิจัยในเรื่องนี้ยังไม่เพียงพอและไม่สามารถสรุปได้

อุปสรรคทางอินเทอร์เน็ต

แน่ใจว่ามีประสิทธิภาพทางทฤษฎีของ telemedicine ผลประโยชน์ที่คาดการณ์ไว้เหล่านี้ ได้แก่ ค่าใช้จ่ายที่ลดลงทั้งค่าใช้จ่ายในการก่ออิฐฉาบปูนลดค่าใช้จ่ายในการชดใช้ค่าสินไหมทดแทนของผู้ประกันตนและลดต้นทุนด้านโอกาสที่ผู้ป่วยประสบซึ่งรวมถึงค่าใช้จ่ายในการเดินทางที่ จำกัด และเสียเวลาในการทำงาน อย่างไรก็ตามในแง่เชิงประจักษ์ประสิทธิภาพเหล่านี้ยังไม่ได้รับรู้ โดยเฉพาะการศึกษาไม่ได้พิสูจน์แล้วว่า telemedicine ลดค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพ

นอกจากนี้ telemedicine น่าจะมาพร้อมกับค่าใช้จ่ายที่แตกต่างกันไปซึ่งรวมถึงค่าใช้จ่ายในการมีพยาบาลหรือผู้อื่นที่ได้รับการฝึกอบรมเพื่อรับใบสั่งผ่าน telemedicine และความเป็นไปได้ที่การเข้าถึงผลิตภัณฑ์อ้างอิงได้ง่ายขึ้นจะเพิ่มความถี่ในการดูแลหลักและการเข้ารับการตรวจจากผู้เชี่ยวชาญ

เกี่ยวกับการปรับปรุงสุขภาพก็ยังไม่ชัดเจนว่า telemedicine จะเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วย หลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่ามาตรการทาง telemedicine อาจลดระยะเวลาในการเข้าพักในโรงพยาบาลของคนที่มีปัญหาทางเดินหายใจโรคเบาหวานและภาวะหัวใจล้มเหลว นอกจากนี้ผลประโยชน์ที่ได้รับมีส่วนเกี่ยวข้องกับมาตรการ telemedicine ให้แก่ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว

อย่างไรก็ตามการศึกษาอื่น ๆ แสดงให้เห็นประโยชน์ต่อสุขภาพของ telemedicine และเราไม่แน่ใจว่าจะให้คำปรึกษาแบบเสมือนจริงเพื่อปรับปรุงคุณภาพของการดูแลนอกสภาพแวดล้อมที่มีความรุนแรงหรือรุนแรง ไม่ได้มีการศึกษาในระยะยาวเพื่อตรวจสอบผลลัพธ์ด้านสุขภาพ

หนึ่งในปัญหาใหญ่ที่สุดที่เกิดขึ้นกับ telemedicine คือการออกใบอนุญาตและระเบียบข้อบังคับ คณะกรรมการแพทย์แห่งชาติของรัฐมีใบอนุญาตและสิ่งต่างๆจะมีขนเมื่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพจากรัฐหรือประเทศอื่นดูแล เพื่อให้ telemedicine ก้าวไปสู่กระแสหลักแพทย์ต้องให้การดูแลระยะไกลเพื่อทำเช่นนั้น

เยี่ยมชมสำนักงานเสมือนจริงและให้คำปรึกษาอย่างไม่ต้องสงสัยจะเปลี่ยนความสัมพันธ์ระหว่างการรักษาแพทย์และผู้ป่วย

ตัวอย่างเช่นเมื่อมีการเผชิญหน้าเสมือนเป็นไปไม่ได้ที่ผู้ให้บริการจะวางมือและตรวจร่างกายผู้ป่วย ผู้ป่วยหลายรายพบปฏิสัมพันธ์แบบตัวต่อตัวกับแพทย์ที่ปลอบโยนและอาจไม่เต็มใจที่จะไปพบแพทย์ด้วยวิธีดิจิตอล

เกี่ยวกับบันทึกที่เกี่ยวข้อง telemedicine จะเปลี่ยนพลวัตของการทำงานเป็นทีมในหมู่ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ ปัจจุบันการดูแลทางการแพทย์ส่วนใหญ่มีให้โดยมืออาชีพที่มีปฏิสัมพันธ์โดยตรงกับแต่ละอื่น ๆ จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อสมาชิกบางคนของทีมทำงานจากระยะไกล?

Bottom Line

เมื่อผู้ป่วยรู้สึกมีความเข้าใจด้านเทคโนโลยีมากขึ้นและการให้ความสำคัญกับความสะดวกสบายและผู้ประกันตนกลายเป็นสิ่งที่มีคุณค่ามากขึ้นการให้คำปรึกษาทางไกลเสมือนจริงและการให้คำปรึกษาแบบเวอร์ช่วลจะพิสูจน์ได้ว่าไม่อาจต้านทานได้ อย่างไรก็ตามเรายังห่างไกลจากจุดให้ทิปและเพื่อให้ telemedicine ก้าวไปสู่กระแสหลักเราต้องเข้าใจถึงผลกระทบของเทคโนโลยีดังกล่าวต่อผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง นอกจากนี้ บริษัท ประกันและองค์กรด้านการดูแลความรับผิดชอบอื่น ๆ จะต้องทราบวิธีการทำงานของ telemedicine ในแง่การเงิน

_{แหล่งที่มาที่เลือก}

_{บทความเรื่อง "การเข้าชมเสมือนจริง - เผชิญหน้ากับความท้าทายของ Telemedicine" โดย JM Kahn จาก NEJM เผยแพร่ในปี 2015 เข้าถึงเมื่อวันที่ 7/13/2015}

_{บทความเรื่อง "ผลกระทบของ Telehealthcare ต่อคุณภาพและความปลอดภัยในการดูแล: ภาพรวมระบบ" โดย S. McLean และผู้ร่วมเขียนบท หนึ่ง จาก PLoS One ที่ เผยแพร่ในปี 2013}