มีความสัมพันธ์ระหว่างความเจ็บปวดเรื้อรังของผู้ปกครองและความเจ็บปวดของเด็ก ๆ หรือไม่?

สถานการณ์ที่อยู่อาศัยอาจมีอิทธิพลอย่างมาก

หากคุณมีอาการปวดเรื้อรังจะมีผลต่อความรู้สึกของบุตรหลานของคุณหรือไม่? นี่เป็นคำถามที่ซับซ้อนและการวิจัยว่าลิงก์ดังกล่าวมีอยู่หรือไม่

เพื่อสำรวจความเชื่อมโยงที่มีศักยภาพนี้ต่อไปผู้เชี่ยวชาญเริ่มขุดลึกลงไปในความสัมพันธ์ระหว่างพ่อแม่และลูก

ปัจจัยหนึ่งที่พวกเขาค้นพบว่ามีบทบาทสำคัญในการมีอิทธิพลต่อความสัมพันธ์ระหว่างความเจ็บปวดเรื้อรังของผู้ปกครองกับความเจ็บปวดเรื้อรังของบุตรคือโครงสร้างครอบครัว (กล่าวคือสถานการณ์อยู่อาศัย)

นี้ถูกค้นพบโดยนักวิจัยของการศึกษาภาษานอร์เวย์ขนาดใหญ่ใน Jama กุมารเวชศาสตร์

กำหนดอาการปวดเรื้อรัง

ผู้ที่ทำการศึกษาใน Jama Pediatrics ระบุว่า "ความเจ็บปวดที่ไม่รุนแรงแบบเรื้อรัง" ในกลุ่มวัยรุ่นที่มีอาการปวดเกิดขึ้นอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลาสามเดือน

"อาการปวดเรื้อรังหลายจุด" หมายถึงความเจ็บปวดเรื้อรังที่เกิดขึ้นในร่างกายอย่างน้อยสามแห่ง (เช่นหน้าท้องหลังและศีรษะ)

สำหรับผู้ใหญ่อาการปวดเรื้อรังหมายถึงความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นมานานกว่า 6 เดือน (นี่เป็นคำจำกัดความมาตรฐาน)

ผลของความเจ็บปวดของผู้ปกครองต่อเด็กวัยรุ่นของพวกเขา

ในการศึกษาพบว่าเด็กวัยรุ่นและเยาวชนวัยผู้ใหญ่กว่า 7000 คน (อายุ 13 ถึง 18 ปี) กรอกแบบสอบถามเกี่ยวกับความเจ็บปวด แบบสอบถามถามว่าพวกเขามีอาการเจ็บปวดในช่วงสามเดือนที่ผ่านมาและบ่อยแค่ไหน (เช่น "ไม่ค่อย" "สัปดาห์ละครั้ง" หรือ "เกือบทุกวัน")

จากนั้นผู้ใหญ่วัยสี่หมื่นคนได้ตอบแบบสอบถามต่อไปนี้:

• "ตอนนี้คุณมีอาการปวดเมื่อยร่างกายที่ยาวนานกว่า 6 เดือนแล้วหรือยัง?"
• "ความเจ็บปวดทางกายของคุณแข็งแกร่งแค่ไหนในช่วง 4 สัปดาห์ที่ผ่านมา?" (คำตอบคือไม่มีอาการปวดอ่อนมากอ่อนปานกลางแข็งแรงหรือแข็งแรงมาก)

ตั้งแต่การศึกษาในประเทศนอร์เวย์แบบสอบถามจากวัยรุ่นและเยาวชนอาจเชื่อมโยงกับแบบสอบถามของผู้ปกครองโดยใช้หมายเลขประจำตัวส่วนบุคคล (ทุกคนในนอร์เวย์มี)

หลังจากเชื่อมโยงพ่อแม่กับลูกแล้วผู้สืบสวนก็ถูกทิ้งให้อยู่กับวัยรุ่นหรือวัยรุ่นที่อายุมากกว่า 5300 คนที่มีพ่อแม่อย่างน้อยหนึ่งคนที่เข้าร่วมในแบบสอบถาม

เมื่อวิเคราะห์แบบสอบถามทั้งในผู้ปกครองและเด็กวัยรุ่นพบว่าอาการปวดเรื้อรังทั้งในมารดาหรือพ่อมีความสัมพันธ์กับอาการปวดเรื้อรังที่ไม่รุนแรงและเรื้อรังในเด็ก อัตราความรุนแรงของอาการปวดในเด็กเหล่านี้สูงกว่าเมื่อทั้งคุณแม่และพ่อรายงานอาการปวด

สมาคมเหล่านี้ยังคงเหมือนเดิมแม้ว่าผู้วิจัยจะได้รับการควบคุมตัวแปรเช่นเพศอายุและสถานะทางเศรษฐกิจและสังคม

สิ่งนี้หมายความว่า?

ผลข้างต้นชี้ให้เห็นว่ามีความเชื่อมโยงระหว่างความเจ็บปวดเรื้อรังของผู้ปกครองและความเจ็บปวดเรื้อรังของเด็กวัยรุ่นของพวกเขา

ทำไม? อาจเป็นผู้ปกครองที่มีอาการปวดเรื้อรังทำให้เด็ก ๆ ได้รับความรู้สึกเจ็บปวดมากขึ้นทำให้รู้สึกสบายขึ้นและ / หรือเน้นที่อาการทางร่างกายที่เจ็บปวด อีกความคิดหนึ่งคือพ่อแม่ที่มีอาการปวดเรื้อรังอาจให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอาการที่เกี่ยวกับความเจ็บปวดหรือมีการป้องกันมากเกินไปซึ่งอาจส่งผลต่อความเจ็บปวดของเด็กได้

นอกจากนี้ความจริงที่ว่าอัตราการเกิดอาการปวดเรื้อรังจะสูงขึ้นเมื่อพ่อแม่ทั้งสองมีอาการปวดเรื้อรังเมื่อเทียบกับผู้ปกครองรายหนึ่ง (หรือไม่มีพ่อแม่) อาจบ่งบอกถึงอาการของความทุกข์ในครอบครัวผู้รายงานรายงานกล่าว

กล่าวอีกนัยหนึ่งความเครียดจากภายนอกอาจก่อให้เกิดความผิดปกติของครอบครัวซึ่งเป็นสาเหตุให้สมาชิกในครอบครัวหลายรายรายงานอาการปวดเรื้อรัง

โครงสร้างครอบครัวอาจเป็นปัจจัยในการเชื่อมโยงผู้ปกครองกับเด็กเรื้อรังปวด

นอกเหนือจากการตรวจสอบความเชื่อมโยงระหว่างความเจ็บปวดของผู้ปกครองและลูกหลานแล้วผู้วิจัยยังได้ตรวจสอบตัวแปรที่อาจมีผลต่อการเชื่อมโยงนี้ ได้แก่ โครงสร้างครอบครัว (สถานการณ์ในชีวิต)

ผลการศึกษาพบว่าความชุกของความเจ็บปวดในวัยรุ่นและวัยรุ่นลดลงในกลุ่มที่อาศัยอยู่กับพ่อแม่ทั้งสองคนเมื่อเทียบกับผู้ปกครองรายหนึ่ง

นอกจากนี้ของวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยผู้ใหญ่ที่อาศัยอยู่กับแม่ของพวกเขามีโอกาสที่จะมีอาการปวดเรื้อรังมากขึ้นหากแม่ของพวกเขามีอาการปวดเรื้อรัง

อัตราความเจ็บปวดเรื้อรังหลายด้าน (ความเจ็บปวดใน 3 ส่วนขึ้นไปของร่างกาย) ยิ่งใหญ่กว่ามากหากเด็กวัยรุ่นอาศัยอยู่กับมารดาและคู่สมรสของมารดาคนใหม่เมื่อเทียบกับมารดาเพียงอย่างเดียว

ในทางตรงกันข้ามถ้าเด็กวัยรุ่นอาศัยอยู่กับบิดาของตน (หรือบิดาและคู่ครองคนใหม่) อัตราความเจ็บปวดของพวกเขาก็เพิ่มขึ้นเมื่อทั้งพ่อและแม่ของพวกเขามีอาการปวดเรื้อรังแม้ว่าจะมีอาการปวดในหลาย ๆ ที่ก็ตาม ในลูกหลานมีความสัมพันธ์กับอาการปวดเรื้อรังของพ่อมากขึ้น

โดยรวมแล้วการศึกษาครั้งนี้จะช่วยเสริมด้านสิ่งแวดล้อมของอาการปวดเรื้อรังโดยเฉพาะในเด็ก กล่าวอีกนัยหนึ่งไม่ใช่แค่ปัจจัยทางชีววิทยาที่เกี่ยวกับประสบการณ์ของอาการปวดเรื้อรังเท่านั้น แต่ยังเป็นประเด็นทางด้านจิตสังคมเช่นเดียวกับที่เด็ก ๆ อาศัยอยู่และมีปฏิสัมพันธ์กับชีวิตประจำวัน

จุดที่น่าสนใจอื่น ๆ ในการศึกษา

การศึกษายังพบอีกว่าเด็กผู้หญิงและมารดามีอาการปวดเรื้อรังมากกว่าเด็กผู้ชายหรือพ่อ ข้อนี้แสดงให้เห็นถึงความแตกต่างระหว่างเพศในหมู่วัยรุ่นและผู้ใหญ่ที่รายงานว่ามีอาการปวด

นอกจากนี้เด็กที่มีความวิตกกังวลและอาการซึมเศร้ามีแนวโน้มที่จะมีอาการปวดเรื้อรังเช่นเดียวกับพ่อแม่ของพวกเขา นี่คือการค้นพบโดยทั่วไปและมักไม่ชัดเจนว่าเกิดอะไรขึ้นก่อนความเจ็บปวดหรือความวิตกกังวล / ภาวะซึมเศร้า - ข้อกังขาระหว่างไก่กับไข่ บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดและอาการทางจิตเวชทำให้คนอื่นรู้สึกผิดหวัง

ในที่สุดการรายงานอาการปวดเรื้อรังลดลงทั้งในมารดาและบิดาเนื่องจากการศึกษาและระดับรายได้เพิ่มขึ้น เหมือนกับโครงสร้างของครอบครัวนี้สนับสนุนบทบาทของปัจจัยแวดล้อมในการปรับความเจ็บปวดเรื้อรัง

คำจาก

การศึกษานี้ไม่เพียง แต่สนับสนุนลักษณะของอาการปวดเรื้อรังในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ แต่ยังชี้ให้เห็นว่าเมื่อต้องรักษาอาการปวดเรื้อรังในเด็กสภาพแวดล้อมของครอบครัวจะต้องคำนึงถึง

หากคุณมีบุตรที่มีอาการปวดเรื้อรังการกลับบ้านเพื่อเป็นพ่อแม่คือการพิจารณาว่าครอบครัวของคุณอาจใช้เป็นเครื่องมือในเชิงบวกในการช่วยให้บุตรหลานของคุณสามารถรับมือกับอาการปวดได้ดีขึ้น แน่นอนอย่าแบกภาระนี้คนเดียวพูดคุยกับแพทย์ของเด็กและทีมงานด้านความเจ็บปวดด้านความเจ็บปวด

> แหล่งที่มา:

> American Pain Society (มกราคม 2012) การประเมินและการจัดการเด็กที่มีอาการปวดเรื้อรัง

> Hoftun GB, Romundstad PR, Rygg M. สมาคมอาการปวดเรื้อรังผู้ปกครองที่มีอาการปวดเรื้อรังในวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว: ข้อมูลการเชื่อมโยงครอบครัวจากการศึกษา HUNT JAMA Pediatr 2013 ม.ค. 167 (1): 61-9

> ปาแลร์โม TM, Holley อัล ความสำคัญของสภาพแวดล้อมของครอบครัวในอาการปวดเรื้อรังในเด็ก JAMA Pediatr 2013 ม.ค. 167 (1): 93-94