ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำภายหลังการรับประทานอาหาร

ปรากฏการณ์ที่ต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์เพื่อค้นหาผู้กระทำความผิด

เมื่อคนส่วนใหญ่ได้ยินคำว่า " น้ำตาลในเลือดต่ำ " พวกเขาก็เชื่อมต่อกับ โรคเบาหวาน ได้ทันที อย่างไรก็ตามในขณะที่ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ (เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือด) เป็นเรื่องปกติในหมู่ผู้ป่วยโรคเบาหวาน แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้ในคนที่ไม่มีโรคเบาหวาน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งน้ำตาลในเลือดต่ำอาจเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังการกินปรากฏการณ์นี้เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือภาวะน้ำตาลในเลือดภายหลังสิ้นสุดการบริโภค

อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดปฏิกิริยา

อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดลดลงอยู่ในช่วงตั้งแต่เบาและไม่สงบ (เช่นรู้สึกกระวนกระวายเหงื่อสั่นหรือหิว) ไปสู่ภาวะรุนแรง (ตัวอย่างเช่นการพัฒนาภาพเบลอตาและ / หรือเป็นลม)

อย่างไรก็ตามอาการหนึ่งหรือหลายอาการเหล่านี้ไม่ได้หมายความว่าคุณมีน้ำตาลในเลือดต่ำ อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงปัญหาที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงเช่นปัญหาหัวใจและระบบประสาท นี่คือเหตุผลที่การประเมินผลโดย ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ เป็นสิ่งสำคัญ

การวินิจฉัยภาวะน้ำตาลในเลือดที่เป็นปฏิกิริยา (Reactive Hypoglycemia)

เพื่อที่จะได้รับการประเมินภาวะน้ำตาลในเลือดที่เกิดจากปฏิกิริยาแพทย์ของคุณจะได้รับระดับน้ำตาลในเลือด (เรียกว่าระดับน้ำตาลในเลือด) ภายในสี่ถึงห้าชั่วโมงหลังรับประทานอาหารเมื่อคุณมีอาการที่เกิดจากภาวะ hypoglycemia

เขามักจะได้รับน้ำตาลในเลือดของคุณโดยการรวบรวมเลือดจากเส้นเลือด (เรียกว่าเส้นเลือดขอด) นี่เป็นความแม่นยำมากกว่าการได้รับระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจากการตรวจสอบระดับน้ำตาล

ถ้าคุณพบว่ามีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ (โดยทั่วไปน้อยกว่า 60mg / dL) และอาการของคุณจะลดลงเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นแพทย์ของคุณจะต้องการค้นหาสาเหตุที่อยู่เบื้องหลังภาวะน้ำตาลในครรภ์หลังการครรภ์ของคุณและนี่คือที่ การทดสอบอาหารผสมเข้ามาเล่น

การทดสอบอาหารผสม

ในระหว่างการทดสอบอาหารผสมคนกินอาหารและสังเกตเห็นได้นานถึงห้าชั่วโมง ก่อนรับประทานอาหารทุกๆ 30 นาที (จนกว่าจะถึงเวลาห้าชั่วโมง) คนจะได้รับการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบระดับต่อไปนี้:

• น้ำตาลในเลือด (กลูโคส)
• อินซูลิน
• C-เปปไทด์
• Proinsulin

ในระหว่างมื้ออาหารตับอ่อนของคุณจะปล่อยอินซูลินซึ่งจะควบคุมการดูดซึมและการใช้น้ำตาลที่มาจากอาหารของคุณ Proinsulin คือสิ่งที่แยกออกจากกันในตับอ่อนเพื่อสร้างโมเลกุลหนึ่งของ C-peptide และหนึ่งโมเลกุลของอินซูลิน มันเหมือนกับสารตั้งต้นของอินซูลินดังนั้นจะพูด

การตีความค่าทดสอบเหล่านี้ช่วยให้แพทย์พบว่า "ทำไม" อยู่เบื้องหลังภาวะน้ำตาลในเลือดภายหลังตอนกลางวันของคุณ

สิ่งสำคัญคือต้องทราบแม้ว่าบางครั้งไม่มีการวินิจฉัยที่แม่นยำว่าทำไมคนที่กำลังประสบกับการลดลงของน้ำตาลในเลือดหลังจากรับประทานอาหาร กล่าวอีกนัยหนึ่งการประเมินทางการแพทย์ไม่ได้แสดงให้เห็นว่าไม่มีผู้กระทำความผิดเพียงลำพัง ในกรณีนี้แนะนำให้ใช้กลยุทธ์การบริโภคอาหารเพื่อป้องกันและรักษาอาการ hypoglycemic หลังจากรับประทานอาหาร

ถึงแม้นี่จะเป็นตัวอย่างสามประการของเงื่อนไขทางการแพทย์ที่อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดภายหลังฤดูแล้ง:

insulinoma

อินซูลินเป็นเนื้องอกชนิด noncancerous ที่หายากซึ่งปล่อยอินซูลินออกสู่ร่างกายได้โดยไม่เจตนา หาก insulinoma เป็นผู้กระทำผิดการทดสอบอาหารผสมจะแสดงระดับอินซูลิน C-peptide และ proinsulin (เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ)

ปริมาณอินซูลินที่มากเกินไปหรือเป็นขั้นเป็นตอน

ถ้าอินซูลินมีอินซูลินมากเกินไป (สมมุติว่าพวกเขามีโรคเบาหวานหรือใช้อินซูลินอย่างจริงจัง) ระดับอินซูลินจะสูงมาก แต่ proinsulin และระดับ C-peptide จะต่ำ (เนื่องจากอินซูลินมาจากภายนอก ร่างกายไม่ใช่ตับอ่อน)

ศัลยศาสตร์กระเพาะอาหาร

การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารยังอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้เนื่องจากอาหารอาจผ่านไปอย่างรวดเร็วผ่านระบบทางเดินอาหารโดยที่ไม่ได้ถูกย่อยและดูดซึมเป็นน้ำตาลกลูโคสเข้าไปในกระแสเลือด ในตัวอย่างเช่น insulinoma ทั้งสามระดับ (อินซูลิน, C-peptide, proinsulin) มักจะสูงขึ้น

การจัดการภาวะน้ำตาลในเลือดที่เป็นปฏิกิริยา

ถ้าคุณบอกว่าคุณมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำปฏิกิริยาแพทย์ของคุณจะรักษามันตามสาเหตุพื้นฐาน ตัวอย่างเช่นถ้าแพทย์สงสัยว่าจะมี insulinoma คุณจะถูกเรียกตัวเพื่อทำการผ่าตัดเพื่อนำออก

หากภาวะน้ำตาลในเลือดภายหลังตอนต้นของคุณเป็นสาเหตุที่ไม่สามารถป้องกันได้หรือไม่ทราบสาเหตุต่อไปนี้คือกลยุทธ์บางอย่างที่คุณควรใช้เพื่อป้องกันไม่ให้น้ำตาลในเลือดต่ำเกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหาร:

• จำกัด อาหารที่มีดัชนีน้ำตาลในเลือดสูงโดยเฉพาะในช่วงท้องว่าง ตัวอย่างเช่นการกินขนมโดนัทตอนเช้าอาจทำให้เกิดอาการ hypoglycemic ได้
• กินอาหารว่างและอาหารว่างที่มีเส้นใยและโปรตีนเป็นประจำ
• รับประทานอาหารเส้นใยสูงที่มีโปรตีนสูงทานคาร์โบไฮเดรตและผักผลไม้และอาหารจากนม

หากคุณประสบกับช่วงภาวะน้ำตาลในเลือดเฉียบพลันขั้นตอนเหล่านี้สามารถทำให้ระดับน้ำตาลของคุณสูงขึ้นได้:

• กินหรือดื่มคาร์โบไฮเดรต 15 กรัมทันทีเช่นน้ำส้มสี่ออนซ์หกออนซ์โซดาหวานหวานหนึ่งช้อนโต๊ะน้ำตาลหรือน้ำผึ้งหรือช้อนโต๊ะลูกเกดสองช้อนโต๊ะ ควรบรรเทาอาการภายใน 15 นาที คุณอาจต้องทำซ้ำขั้นตอนข้างต้นหากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณยังคงต่ำ
• ให้แน่ใจว่าได้กินอาหารที่สมดุลหรือขนมขบเคี้ยวเล็กน้อยหลังจากอาการหมดไปแล้ว ตัวอย่างเช่นแอปเปิ้ลที่มีเนยถั่วลิสงหรือแซนวิชไก่งวงบนขนมปังธัญพืช ซึ่งจะป้องกันไม่ให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นอีกและลดลงตามมา

คำจาก

ในขณะที่อาการของน้ำตาลในเลือดต่ำหลังจากรับประทานอาหารอาจทำให้รู้สึกไม่สบายใจและทำให้เสียโฉมได้มีวิธีจัดการได้ดี บางทีนักโภชนาการสามารถช่วยให้คุณได้ในการติดตามกับการใช้อาหารดัชนีต่ำน้ำตาลและพฤติกรรมที่จะเพิ่มประสิทธิภาพของคุณสมดุลน้ำตาล

ในตอนท้ายจะปลอดภัยแม้ว่าและพบแพทย์ก่อน

> แหล่งที่มา:

> สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต น้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ)

> บริการ FJ, Vella A. (2017) ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในผู้ใหญ่ที่ไม่มีโรคเบาหวาน: วิธีการวินิจฉัย Hirsch IB, ed. ปัจจุบัน. วอลแทม, แมสซาชูเซตส์: UpToDate Inc.

> บริการ FJ, Vella A. (2017) ภาวะน้ำตาลในเลือดภายหลังตั้งครรภ์ (ปฏิกิริยา) Nathan DM, ed. ปัจจุบัน. วอลแทม, แมสซาชูเซตส์: UpToDate Inc.

> Stuart K, Field, Raju J, Ramachandran S. ภาวะน้ำตาลในเลือดภายหลังการรับประทานอาหารหลังผ่าตัด: รูปแบบการนำเสนอที่แตกต่างกันในการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสและแนวทางการรักษาที่เป็นไปได้ Case Rep Med 2013; 2013: 273957