มีอาการปวดหัวในช่วงเวลาของคุณหรือไม่? คุณอาจมีประจำเดือนไมเกรน
คุณมีอาการปวดหัวไมเกรนที่เกิดขึ้นเพียงก่อนหรือหลังช่วงเวลาของคุณเริ่มต้น? ปวดหัวของคุณยังเกิดขึ้นในช่วงเวลาอื่น ๆ ในระหว่างรอบเดือนของคุณหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นคุณอาจมีสิ่งที่เรียกว่าไมเกรนประจำเดือน
ประจำเดือนไมเกรน
ประมาณ 18% ของผู้หญิงในสหรัฐฯรายงานความทุกข์ทรมานจาก อาการไมเกรน ผู้หญิงเหล่านี้ส่วนใหญ่จะรายงานอาการไมเกรนเป็นครั้งแรกก่อนอายุ 35 ปี
ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้หญิงเหล่านี้บอกว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างไมเกรนและการมีประจำเดือนของพวกเขา
หากคุณประสบกับอาการปวดหัวที่มีความสัมพันธ์กับระยะเวลาของคุณคุณมีสิ่งที่เรียกว่ามีประจำเดือนไมเกรน อาการปวดหัวที่เกี่ยวข้องกับวงจรเหล่านี้สามารถแบ่งออกได้เป็น:
ไมเกรนประจำเดือนบริสุทธิ์
อาการปวดศีรษะไมเกรนเป็นอาการปวดศีรษะไมเกรนที่เกิดขึ้นเฉพาะใน 1-2 วันก่อนหรือหลังการเริ่มมีประจำเดือน อาการปวดศีรษะไมเกรนมีประจำเดือนบริสุทธิ์ไม่มีกลิ่นอาย ในการวินิจฉัยอาการปวดศีรษะไมเกรนแบบไม่ประจำครรภ์คุณจะไม่สามารถทรมานจากไมเกรนในช่วงเวลาอื่น ๆ ได้ในระหว่างรอบเดือนของคุณ นอกจากนี้อาการปวดหัวจะต้องเกิดขึ้นมากกว่า 60% ของรอบของคุณ อาการปวดศีรษะไมเกรนมีประจำเดือนเกิดขึ้นเพียงประมาณ 10% ของผู้หญิงที่เป็นโรคไมเกรนที่มีประจำเดือนซึ่งทำให้อาการเหล่านี้ไม่ค่อยพบบ่อยนักในกลุ่มอาการไมเกรนที่ไม่เกี่ยวกับระดู
ไมเกรนที่เกี่ยวกับประจำเดือน
หากคุณมีอาการไมเกรนในช่วงเวลาอื่น ๆ ของวัฏจักรนอกเหนือไปจากรอบระยะเวลาที่คุณมีสิ่งที่เรียกว่าไมเกรนที่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน
อาการไมเกรนที่เกี่ยวข้องกับประจำเดือนเป็นอาการปวดศีรษะไมเกรนที่เกิดขึ้นใน 1-2 วันก่อนหรือหลังการเริ่มมีประจำเดือน ไมเกรนเหล่านี้ไม่มีกลิ่นอายแม้ว่าอาการไมเกรนในช่วงเวลาอื่น ๆ ในรอบของคุณจะเกี่ยวข้องกับออร่า อีกครั้งอาการไมเกรนเหล่านี้ต้องเกิดขึ้นมากกว่า 60% ของรอบของคุณ
Track Your Cycle Chart อาการปวดหัวของคุณ
ก่อนพูดคุยเกี่ยวกับอาการปวดหัวกับแพทย์ของคุณควรทำแผนที่อาการปวดหัวให้สัมพันธ์กับช่วงเวลาของคุณ หากคุณยังไม่มีปฏิทินรอบเดือนตอนนี้ก็เป็นช่วงเวลาที่เหมาะสมสำหรับการเริ่มต้นใช้งาน การติดตามเมื่อคุณมีอาการปวดหัวสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณกำหนดชนิดของอาการปวดหัวที่คุณอาจมีรวมถึงไม่ว่าคุณจะมีอาการปวดหัวไมเกรนที่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน
อาการปวดหัวไมเกรนอาจเกิดขึ้นได้เองหรืออาจเป็นหนึ่งในข้อร้องเรียนจาก อาการ Premenstrual Syndrome (PMS) อาการอื่น ๆ ของ PMS ได้แก่ :
- ความเกลียดชัง
- ท้องอืด
- บวม
- อ่อนโยนเต้านม
- อารมณ์เเปรปรวน
- ความปวดหลัง
มีประจำเดือนไมเกรนยังสามารถเกี่ยวข้องกับระยะเวลาที่เจ็บปวด
ตัวเลือกการรักษา
การรักษาอาการปวดศีรษะไมเกรนเฉียบพลันจะเหมือนกันสำหรับอาการปวดศีรษะไมเกรนเนื่องจากมีอาการไมเกรนที่ไม่เป็นประจำเดือน กลยุทธ์แรกในการจัดการอาการปวดศีรษะไมเกรนเป็นประจำคือการพักผ่อนในห้องเย็นและมืด ผู้หญิงบางคนจะประสบความสำเร็จอย่างยิ่งกับการดื่มกาแฟหรือคาเฟอีนที่เข้มข้นแม้ว่าวิธีการนี้จะไม่ชัดเจน
ยาสายแรกคือยาลดอาการปวดและสารต้านการอักเสบเช่น:
- แอสไพริน
- acetaminophen
- Ibuprofen และ NSAIDs อื่น ๆ
ผู้หญิงบางคนจะต้องใช้ยาเฉพาะที่ไมเกรนมากขึ้น ได้แก่ :
- Fioricet (ยาแก้ปวด, ยาระงับความรู้สึก, การผสมคาเฟอีน)
- อนุพันธ์ของ ergot
- triptans
นอกเหนือจากการใช้ยาและการปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิตขั้นพื้นฐานแล้วยังมีทางเลือกอื่นสำหรับการรักษาไมเกรนอีกด้วย
การจัดการไมเกรนประจำเดือนด้วยการควบคุมวัฏจักร
บางทีเหตุผลที่สำคัญที่สุดในการตรวจสอบว่าคุณประสบกับความผิดปกติของไมเกรนในช่วงมีประจำเดือนหรือไม่ก็คือมีกลยุทธ์ที่จะช่วยกำจัดหรือลดการเกิดไมเกรนประเภทนี้อย่างน้อย
มีความคิดว่าการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนใน cyclic เป็นตัวกระตุ้นที่สำคัญสำหรับอาการปวดหัวไมเกรน ยาที่ช่วยลดความผันผวนของฮอร์โมนเหล่านี้แสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงอาการปวดหัวไมเกรนโดยเฉพาะอาการปวดหัวไมเกรน
กลยุทธ์ที่พบบ่อยที่สุดคือการใช้ยาคุมกำเนิดอย่างต่อเนื่อง ไม่เพียงแค่นี้ยับยั้งการตกไข่ซึ่งเป็นตัวกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนนอกจากนี้ยังรักษาระดับฮอร์โมนหญิงด้วยการกำจัดฮอร์โมนฟรีสัปดาห์ที่เกี่ยวข้องกับการใช้วัฏจักรของยาคุมกำเนิด อย่างไรก็ตามหากคุณมีอาการปวดหัวไมเกรนที่มีประจำเดือนเป็นไปได้ว่ายาเม็ดคุมกำเนิดที่เป็นฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจเพิ่มการโจมตีไมเกรนของคุณในเวลาอื่น ๆ ในรอบหรือกระตุ้นให้เกิดกลิ่นอายได้ หากคุณพัฒนาอาการไมเกรนหรืออาการออร่าที่เลวลงในขณะที่คุณใช้ยาคุมกำเนิดเป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพรู้เรื่องนี้
หากยาคุมกำเนิดไม่ช่วยให้อาการไมเกรนของคุณดีขึ้นแพทย์ของคุณอาจปรึกษากับคุณเกี่ยวกับยาฮอร์โมนอื่น ๆ เช่นการเสริมฮอร์โมนเอสโตรเจนในช่วง luteal ของวัฏจักรหรือ progestins ขนาดใหญ่หรือ agonist GnRH เพื่อป้องกันการตกไข่ แพทย์ของคุณอาจปรึกษาเกี่ยวกับการใช้ฮอร์โมนและยาแก้ปวดหรือยาไมเกรนเฉพาะเพื่อขัดขวางการเกิดอาการของโรคไมเกรนเป็นวงกลม
คำจาก
อาการปวดศีรษะไมเกรนอาจทำให้ร่างกายอ่อนแอมาก การติดตามเมื่ออาการปวดหัวเกิดขึ้นในระหว่างรอบการมีประจำเดือนของคุณจะช่วยให้คุณจัดการกับอาการต่างๆได้ดีขึ้น
เช่นเคยอย่าลืมพูดถึงอาการปวดหัวหรืออาการที่เกี่ยวข้องที่เกิดขึ้นในระหว่างรอบการมีประจำเดือนกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
อัปเดตโดย Andrea Chisholm, MD
> ที่มา:
> Sacco, S. , Ricci, S. , Degan, D. , และ Carolei, A. (2012) ไมเกรนในสตรี: บทบาทของฮอร์โมนและผลกระทบต่อโรคหลอดเลือด วารสารอาการปวดหัวและปวด , 13 (3), 177-189 http://doi.org/10.1007/s10194-012-0424-y