ไม่มียาเสพติดสามารถรักษาความหมกหมุ่นเฉพาะ แต่หลายสามารถช่วยให้มีอาการของ
คุณได้อ่านว่าไม่มีการรักษาทางการแพทย์ที่เป็นที่รู้จักสำหรับ ออทิสติก แต่แพทย์ของคุณกำลังสั่งยา มีอะไรเกี่ยวกับ? คำตอบนั้นง่ายมาก แพทย์ของคุณไม่ได้รักษาออทิสติก: เขาหรือเธอกำลังรักษาอาการเฉพาะของออทิสติก บ่อยครั้งที่เมื่อได้รับการรักษาผู้ที่มีความหมกหมุ่นจะสามารถเรียนรู้สื่อสารและเชื่อมต่อกับคนอื่นได้ดีขึ้น
อาการของออทิสติกที่สามารถรับมือกับยาเสพติด
ไม่ใช่ทุกคนที่มีความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมมีอาการเช่นเดียวกันและอาการทั้งหมดไม่สามารถรักษาได้ด้วยยา ส่วนใหญ่เมื่อยาเสพติดถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ที่มีความหมกหมุ่นพวกเขามีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุถึงอาการที่เฉพาะเจาะจงรวมถึงปัญหาด้านพฤติกรรมความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าโรคซึมเศร้าโรคซึมเศร้าปัญหาที่ใส่ใจสมาธิสั้นและอารมณ์แปรปรวนจากปัญหาเช่นโรคสองขั้ว
การรักษาความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) เป็นตัวกำหนดความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าและ / หรือโรคประสาท มีเพียง Prozac (fluoxetine) เท่านั้นที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) สำหรับทั้งภาวะซึมเศร้าในเด็กอายุ 8 ปีขึ้นไปและโรค OCD ในเด็กอายุ 7 ขึ้นไป Lexapro (escitalopram) ได้รับการรับรองสำหรับเด็กที่มีภาวะซึมเศร้าที่อายุ 12 ปีหรือมากกว่า สาม SSRIs ที่ได้รับการอนุมัติสำหรับ OCD คือ Luvox (fluvoxamine) สำหรับเด็กอายุ 8 ปีขึ้นไป; Zoloft (sertraline) สำหรับเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไป; และ Anafranil (clomipramine) สำหรับเด็กอายุ 10 ปีขึ้นไป
Wellbutrin เป็นยาแก้ซึมเศร้าที่ทำงานแตกต่างจากกลุ่มอาการซึมเศร้า SSRI และไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับการใช้ในเด็ก
คำเตือนของ FDA เกี่ยวกับยา SSRI
องค์การอาหารและยาได้ออกคำแนะนำแก่ผู้ป่วยครอบครัวและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเพื่อติดตามผู้ใหญ่และเด็กที่รับยาต้านอาการซึมเศร้าอย่างใกล้ชิดเพื่อหาสัญญาณการฆ่าตัวตาย
นี้เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษาหรือเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงปริมาณ
การรักษาปัญหาเกี่ยวกับพฤติกรรม
เด็กออทิสติกหลายคนมีปัญหาทางพฤติกรรมที่สำคัญ บางคนสามารถจัดการโดยการรักษาที่ไม่ใช่เภสัชกรรมเช่นการวิเคราะห์พฤติกรรมที่ใช้ (ABA), การบำบัดด้วย Floortime ฯลฯ แต่เมื่อพฤติกรรมไม่อยู่ในการควบคุมหรือเป็นอันตรายอาจถึงเวลาที่คุณควรพิจารณายาต้านโรคจิต ทำงานโดยลดกิจกรรมของ neurotransmitter dopamine ในสมอง มีสองประเภทของยารักษาโรคจิต ได้แก่ :
- ยา antipsychotic เก่า: ยา antipsychotic เก่าเช่น haloperidol, thioridazine, fluphenazine และ chlorpromazine อาจมีประสิทธิภาพในการรักษาปัญหาทางพฤติกรรมรุนแรง แต่ทั้งหมดรวมทั้ง haloperidol อาจมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเช่น sedation ความแข็งของกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติดังนั้นยาเหล่านี้จะใช้เฉพาะเมื่อยารักษาโรคจิตใหม่ไม่ทำงาน
- ยาลดความอ้วนใหม่: ยารักษาโรคจิต "ผิดปรกติ" แบบใหม่บางตัวอาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็ก หนึ่งการศึกษาล่าสุดพบว่า Risperdal (risperidone) และ Abilify (aripiprazole) ทำงานได้ดีเพื่อช่วยควบคุมการรุกรานและความหงุดหงิดในเด็ก ทั้งสองได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อรักษาความหงุดหงิดในเด็กออทิสติก Risperdal ได้รับการรับรองสำหรับเด็กที่อายุ 5 ปีขึ้นไปและ Abilify ได้รับการอนุมัติสำหรับเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไป
การรักษาอาการชัก
หนึ่งในสี่คนที่มีความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม (ASD) ยังมีความผิดปกติของการจับกุม โดยปกติพวกเขาจะได้รับการรักษาด้วยยากันชอนเช่น Tegretol (carbamazepine), Lamictal (lamotrigine), Topamax (topiramate) หรือ Depakote (valproic acid) ระดับของยาในเลือดควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบและปรับเพื่อให้ได้จำนวนน้อยที่สุดที่เป็นไปได้เพื่อให้มีประสิทธิภาพ แม้ว่ายาจะช่วยลดจำนวนชักได้ แต่ก็ไม่สามารถกำจัดมันได้ตลอดเวลา
การรักษาความไม่ตั้งใจและการมีปฏิสัมพันธ์รุนแรง
ยากระตุ้นเช่น Concerta (methylphenidate) และ Strattera (atomoxetine) ที่ใช้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในคนที่มีความผิดปกติทึบสมาธิสั้น (ADHD) ได้รับการกำหนดไว้สำหรับเด็กออทิสติก
ยาเหล่านี้อาจลด impulsivity และ hyperactivity ในเด็กบางคนโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเด็กทำงานสูงกว่า Adderall (dextroamphetamine และ amphetamine) เป็นอีกหนึ่งสารกระตุ้นที่มักใช้ในลักษณะเดียวกับ Concerta หรือ Strattera เพื่อช่วยให้ความสนใจมุ่งเน้นและปัญหาด้านพฤติกรรม Clorpres (clonidine) เป็นยาลดความดันโลหิตซึ่งบางครั้งก็มีการกำหนดให้มีการสมาธิสั้นและความหุนหันพลันแล่นอีกด้วย
การประเมินตัวเลือกยา
ยาทั้งหมดที่ได้อธิบายไว้ในบทความนี้มีศักยภาพในการเกิดผลข้างเคียง บางอย่างเมื่อกำหนดไว้สำหรับออทิสติกจะถูกกำหนด "ปิดฉลาก" หมายความว่าพวกเขากำลังกำหนดไว้สำหรับวัตถุประสงค์อื่นนอกเหนือจากที่พวกเขาได้รับการอนุมัติ เพียงจำไว้ว่าไม่มีการแทรกแซงยามาโดยไม่มีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
ปรึกษากับหมอ
เนื่องจากความเสี่ยงของการแทรกแซงทางเภสัชกรรมจึงควรใช้ยาเฉพาะในกรณีที่อาการรุนแรงหรือไม่สามารถควบคุมได้ด้วยวิธีการอื่น ถึงกระนั้นก็ตามความสำคัญอย่างยิ่งที่คุณควรปรึกษาแพทย์ที่มีประสบการณ์ในด้านออทิสติกและในกรณีที่เป็นกุมารเวชศาสตร์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ถามแพทย์ว่าผลข้างเคียงใด ๆ เหล่านี้อาจเป็นอันตรายและต้องแน่ใจว่าคุณต้องทำอย่างไรถ้าเกิดปัญหาขึ้น นัดหมายเพื่อติดตามผลเพื่อให้แพทย์ของคุณสามารถประเมินความสำเร็จในการรักษาและแนะนำการเปลี่ยนแปลงปริมาณ
> แหล่งที่มา:
> DeFilippis M, Wagner KD การรักษาความผิดปกติของออทิสติกในเด็กและวัยรุ่น แถลงการณ์เกี่ยวกับ Psychopharmacology 2016; 46 (2): 18-41
> บุคลากรของ Mayo Clinic ยาแก้ซึมเศร้าสำหรับเด็กและวัยรุ่น Mayo Clinic อัปเดตเมื่อ 27 พฤษภาคม 2016
> Van Schalkwyk GI, Lewis AS, Beyer C, Johnson J, Van Rensburg S, Bloch MH ประสิทธิภาพของยารักษาโรคจิตเภทต่อความหงุดหงิดและการรุกรานของเด็ก: การวิเคราะห์เมตา รีวิวจากผู้เชี่ยวชาญของ Neurotherapeutics 11 กันยายน 2017; 17 (10): 1045-1053 ดอย: 10.1080 / 14737175.2017.1371012