ท่อน้ำตาที่ถูกบล็อกในเด็ก

อาการช่องคลอดที่มีการอุดตันการวินิจฉัยและการรักษา

อาการของท่อน้ำตาที่ถูกบล็อกคืออะไรและได้รับการรักษาอย่างไร?

ท่อระบายน้ำที่ถูกบล็อก (ท่อ Nasolacrimal) ในเด็ก

ทารกแรกเกิดและทารกที่อายุน้อยกว่าปกติมีเสื่อบางอย่างในดวงตาของพวกเขาและอาจมีจำนวนมากฉีกขาด แม้ว่ามักถูกตำหนิในตาสีชมพูการรดน้ำตาโดยไม่มีอาการเช่นตาแดงเกิดจากท่อน้ำตาที่ถูกบล็อกซึ่งเรียกว่า dacryostenosis มากขึ้น

ท่อน้ำตาที่ถูกบล็อกจะเกิดขึ้นเมื่อท่อน้ำมูกซึ่งระบายน้ำตาออกจากจมูกไปยังจมูกได้รับการอุดตัน (เนื่องจากการติดเชื้อการบาดเจ็บ ฯลฯ ) หรือมากกว่าปกติจะถูกบล็อกจากการคลอด (การอุดตันของท่อทางจมูก แต่กำเนิด การอุดตันท่อทางจมูกในทารกแรกเกิดคือความล้มเหลวของเยื่อหุ้มเยื่อที่ป้องกันท่อซึ่งเรียกว่าวาล์ว Hasner เพื่อเปิด

ประมาณ 30% ของทารกแรกเกิดเกิดจากการฉีกขาดของท่อ แต่ในกว่า 90% ของเด็กเหล่านี้อาการจะแก้ไขได้ในวันเกิดปีแรกของพวกเขา

อาการของท่อน้ำตาที่ถูกบล็อก

ทารกที่มีท่อน้ำตาที่ถูกบล็อกมักจะ:

• มีน้ำตาที่ตาของพวกเขามักจะดูเป็นพิเศษชื้นหรือเพียงแค่ดูเหมือนจะผลิตน้ำตา (epiphora) ที่ไหลลงบนแก้มของเด็ก
• มีดวงตาที่ปรากฏ crusted และ matted กับการปลดปล่อยเนื่องจากวัสดุ mucoid ที่ปกติผลิตในถุงน้ำตาสำรองบนดวงตาแทน draining ผ่านท่อ nasolacrimal จมูก.

• มีรอยแดงรอบดวงตาเพราะเด็กเหล่านี้มักถูตา

บางครั้งเมื่อท่อน้ำตาถูกบล็อก ถุงจมูก ซึ่งอยู่ที่มุมด้านในของดวงตาของเด็กใกล้กับจมูกของเขาจะติดเชื้อ ภาวะนี้เรียกว่า dacryocystitis อาจทำให้บริเวณนั้นบวมแดงและเจ็บปวดและเด็กอาจมีไข้ได้

เด็กส่วนใหญ่ที่มีท่อน้ำตาฉีกขาดง่ายไม่ได้มีอาการอื่น ๆ

การวินิจฉัยท่อที่ฉีกขาดได้

เด็ก ๆ มักจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีท่อน้ำตาที่ถูกบล็อกตามรูปแบบของอาการรวมทั้งการฉีกขาดและการฟอกสีมากเกินไป

โปรดจำไว้ว่าทารกแรกเกิดจำนวนมากไม่เริ่มมีน้ำตาจนกว่าจะถึงสองสัปดาห์หรืออายุมากขึ้นเล็กน้อยดังนั้นคุณอาจไม่สังเกตเห็นอาการของท่อน้ำตาที่ถูกบล็อกแม้ว่าลูกน้อยของคุณจะเกิดมาพร้อมกับมัน

บางครั้งอาจต้องทำการทดสอบการหายตัวไปของสีย้อมสีของเรอร์เซสซินที่ปรับเปลี่ยนไปซึ่งอาจทำให้มีการย้อมสี fluorescein ในสายตาของเด็ก หลังจาก 5 นาทีใช้ไฟพิเศษ ("แสงสีดำ") เพื่อดูว่าสารย้อมสีทั้งหมดหายไปทางท่อน้ำตาและเข้าไปในจมูกหรือไม่ ถ้าไม่ได้และสีย้อมยังคงอยู่ในสายตาของเด็กแล้วเขาอาจจะมีท่อน้ำตาที่ถูกบล็อกไว้

การรักษาสำหรับท่อน้ำตาที่ถูกบล็อก

โชคดีที่กรณีส่วนใหญ่ของท่อน้ำตาฉีกหายไปด้วยตัวเอง

จนกว่าท่อระบายน้ำที่ถูกบล็อกของบุตรหลานของคุณจะหายไปการบำบัดอาจรวมถึง:

• นวดใต้ท้อง ในที่ที่คุณนวดบริเวณมุมด้านในของจมูกเด็ก 2 ถึง 3 ครั้งต่อวัน การศึกษาพบว่าการนวดแบบนี้ (ซึ่งนักกุมารแพทย์ของคุณสามารถแสดงให้เห็นได้) ทำให้เกิดความแตกต่าง อย่างแท้จริงและอาจลดความจำเป็นในการเจาะท่อจมูก

• ทำความสะอาดสิ่งสกปรกหรือสิ่งสกปรกที่ดวงตาด้วยน้ำอุ่น
• ยาปฏิชีวนะลดลงเมื่อการไหลเวียนของตาลุกลามมากเกินไปเช่นถ้าคุณต้องเช็ดออกไปมากกว่า 2 หรือ 3 ครั้งต่อวัน
• ยาปฏิชีวนะในช่องปาก หากบุตรของคุณมีอาการของโรคถุงน้ำดี

ถ้าท่อระบายน้ำที่ถูกบล็อกของบุตรหลานไม่หายไปเองโดยเฉพาะเวลาที่เขาอายุ 9 ถึง 12 เดือน อาจจำเป็นต้องมีการรักษาด้วยการ เจาะช่องจมูกอย่างละเอียด ในขั้นตอนนี้ซึ่งโดยปกติแล้วจะประสบความสำเร็จอย่างมากนักจักษุวิทยาเด็ก (แพทย์ทางสายตาสำหรับเด็ก) จะสอดตัวตรวจสอบเข้าไปในท่อทางจมูกและพยายามล้างสิ่งที่ปิดกั้นท่อ

บางครั้งหลอดใส่หลอดซิลิโคนจะถูกใส่เข้าไปในท่อใต้จมูกหากยังคงมีสิ่งกีดขวางอยู่

สิ่งที่คุณต้องรู้

• แม้ว่าเด็กที่มีอาการอุดตันจะมีอาการอยู่เสมอหากบุตรหลานของคุณมีอาการอุดตันบางส่วนคุณอาจสังเกตเห็นเฉพาะอาการเมื่อน้ำตาไหลหรือจมูกของเขาถูกปิดกั้นเช่นเมื่ออากาศหนาว
• ถ้าเด็กที่อายุน้อยกว่าของคุณได้รับการวินิจฉัยซ้ำด้วย ตาสีชมพู โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าตาของเขาไม่ได้เป็นสีแดงบ่อย ๆ เขาอาจมีท่อน้ำตาที่ถูกบล็อกไว้
• เด็กอาจมีท่อน้ำตาที่ถูกบล็อกซึ่งส่งผลต่อดวงตาทั้งสองข้างหรือทั้งสองข้าง
• หากตาของบุตรหลานของคุณกำลังฉีกขาดและเขาเป็นคนจุกจิกและระคายเคืองแทนการฉีกขาดท่อที่มีบุตรหลานของคุณอาจได้รับการประเมินสำหรับ โรคต้อหินพิการ แต่กำเนิด โรคต้อหินที่กำเนิด เป็นปกติ (1 ใน 10,000 เกิด) และมักเกิดขึ้นใน 2 ปีแรกของชีวิต พร้อมกับการฉีกขาดของเด็กอาจมีกระจกตาที่ปรากฏเป็นสีคล้ำและมึนงง เป็นสิ่งสำคัญที่โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยเนื่องจากการรักษาสามารถรักษาวิสัยทัศน์ได้ตลอดเวลาเมื่อได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้อง
• หากการตรวจวินิจฉัยทำได้ก่อนที่เด็กจะอายุ 6 ถึง 8 เดือนแพทย์มักจะทำโดยจักษุวิทยาในเด็กในที่ทำงานของตนโดยไม่ต้องมี การดมยาสลบ เช่นเดียวกับที่เด็กจำเป็นต้องใช้
• นักจักษุวิทยาเด็กสามารถเป็นประโยชน์ได้เมื่อบุตรหลานของคุณมีท่อน้ำตาที่ถูกบล็อกแม้ว่ากุมารแพทย์ของคุณจะสามารถจัดการกรณีที่ง่ายที่สุดได้

_{แหล่งที่มา:}

_{สมาคมจักษุวิทยาและโรคตาเหล่แห่งอเมริกา โรคต้อหินสำหรับเด็ก อัปเดต 04/14 http://www.aapos.org/terms/conditions/55}

_{สมาคมจักษุวิทยาและโรคตาเหล่แห่งอเมริกา การอุดตันท่อ Nasolacrimal อัปเดต 01/16 http://www.aapos.org/terms/conditions/72}

_{Karti, O. , Karahan, E. , Acan, D. และ T. Kusbeci กระบวนการทางเดินตามธรรมชาติของการอุดตันช่องจมูกที่มีมา แต่กำเนิดและผลของการนวดถุงใต้ตา กุมารเวชศาสตร์ระหว่างประเทศ 2016 7 มี.ค. (Epub ล่วงหน้าพิมพ์)}