พื้นฐานของความไม่เสถียรของกระดูกสันหลัง

1 -

เสถียรภาพกระดูกสันหลัง

เสถียรภาพกระดูกสันหลัง

เสถียรภาพกระดูกสันหลังและความไม่เสถียรภาพของกระดูกสันหลังเป็นเงื่อนไขที่ถูกโยนทิ้งไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งในคลินิกฟื้นฟูสมรรถภาพและสถานที่ฝึกอบรมส่วนบุคคล หลังจากสองชั้นของพิลาทิสคุณอาจคิดว่าการขาดเสถียรภาพของกระดูกสันหลังขึ้นอยู่กับตำแหน่งอุ้งเชิงกรานของคุณและ / หรือความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อหลักและกล้ามเนื้อหลังของคุณ

แต่นั่นเป็นเพียงส่วนหนึ่งของภาพเท่านั้น เสถียรภาพของกระดูกสันหลังอาจเกี่ยวข้องกับ "ระบบย่อย" หนึ่งหรือสองอันที่มีผลต่อกระดูกสันหลังของคุณตลอดเวลา เหล่านี้คือกระดูกสันหลังและลิ้นระบบประสาทของคุณซึ่งควบคุมการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังและแน่นอนกล้ามเนื้อของคุณซึ่งเคลื่อนย้ายกระดูกสันหลัง เมื่อใดก็ตามที่ระบบย่อยเหล่านี้ได้รับความเสียหายพูดจากการเสื่อมสภาพอายุกระดูก fractures บาดเจ็บ iatrogenic หรือเนื้องอกกระดูกสันหลัง (นี่คือรายการที่ไม่สมบูรณ์) อีกสองระบบย่อยต้องชดเชย ความไม่สมดุลที่เกิดขึ้นอาจทำให้กระดูกสันหลังไม่มั่นคงซึ่งอาจมีปัญหาในการแบกรับน้ำหนักของตัวเองไม่ต้องพูดถึงน้ำหนักของภาระภายนอกที่คุณเพิ่มด้วยการเก็บเด็กเอาของกินของชำและอื่น ๆ

สังเกตว่าความเสถียรของกระดูกสันหลังอาจเป็นผลมาจากความเป็นไปได้ที่อาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งหมายความว่าวิธีการในการจัดการหรือจัดการมันอาจจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับว่าระบบย่อยได้รับผลกระทบและสิ่งที่เกิดขึ้นกับมัน การวินิจฉัยเกี่ยวกับความเสถียรของกระดูกสันหลังขึ้นอยู่กับสัญญาณที่สังเกตได้ (ปัจจัยที่สามารถวัดหรือพิจารณาได้ด้วยเหตุผล) และอาการ (ประสบการณ์ส่วนตัวของคุณซึ่งอาจรวมถึงอาการปวดความรู้สึกอื่น ๆ และสิ่งที่คุณสังเกตเห็นเกี่ยวกับวิธีที่หลังของคุณกำลังทำงานอยู่)

ลองมาดูกันในแต่ละระบบย่อยและทำความเข้าใจว่าการรักษาสุขภาพของคุณให้กลับมีสุขภาพดีและปราศจากความเจ็บปวดด้วยการให้ความเสถียรของกระดูกสันหลัง

2 -

คอลัมน์เกี่ยวกับกระดูกสันหลังและข้อห้าม

คอลัมน์เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง

การบาดเจ็บหรือความเสียหายต่อกระดูกสันหลังของคุณเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของความไม่เสถียรของกระดูกสันหลังตาม Biely et. อัล ในบทความของพวกเขา "ความไม่แน่นอนทางคลินิกของกระดูกสันหลังส่วนเอว: การวินิจฉัยและการแทรกแซง" กระดูกสันหลังเป็นโครงสร้างที่ซับซ้อนซึ่งหมายความว่ามีปัญหาหลายประการที่สามารถพัฒนาได้ในระบบย่อยนี้ พิจารณา:

กระดูกสันหลังเป็นชุดของกระดูกที่เชื่อมต่อกันอยู่ 26 ชิ้นกับแผ่นดิสก์ในระหว่าง ส่วนด้านหน้าประกอบไปด้วยทรงกระบอกกระดูกสันหลังที่มีแผ่นกันกระแทกระหว่าง ด้านหลัง (ของกระดูกสันหลังส่วนใหญ่) เป็นวงแหวนกระดูก ด้านในของวงแหวนเป็นโพรงช่วยให้ไขสันหลังหลัง - โครงสร้างสำคัญของระบบประสาทส่วนกลางของคุณ - เพื่อให้ผ่าน ด้านบนและด้านล่างของวงแหวนกระดูก (ด้านใดด้านหนึ่ง) เป็นพื้นที่ที่เรียกว่ากระบวนการที่เรียกว่ากระบวนการซึ่งเป็นข้อเกี่ยวกับกระบวนการจากกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกัน บริเวณที่เชื่อมต่อเหล่านี้แต่ละข้อเรียกว่าข้อต่อด้าน โดยรวมแล้วข้อต่อด้านจะช่วยให้กระดูกสันหลังและกระดูกสันหลังมีความสมบูรณ์

Biely, et. อัล กล่าวได้ว่าระบบย่อยของคอลัมน์เกี่ยวกับกระดูกสันหลังของคุณอาจมีการเปลี่ยนแปลงได้และอาจเป็นสาเหตุของความไม่มีเสถียรภาพ - ถ้าสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้เห็นได้ชัดจากการตรวจวินิจฉัย:

X-Rays:

• กระดูกสันหลัง 1 ตัวหรือมากกว่านั้นแปล (แปลว่าขนาน) เทียบกับกระดูกด้านบนหรือด้านล่าง (spondylolisthesis)
• งอหรือส่วนขยายที่มากเกินไปซึ่งมักเกิดจากโรคของแผ่นปากมดลูกและอาจทำให้เกิดอาการไพลไฟได้
• การกระตุ้นกระดูกบนขอบหน้าของกระดูกสันหลัง (เรียกว่า แรงดึง )

MRI

• โซนความเข้มสูงในแผ่นดิสก์ของคุณ

CT SCANS

• Gapping มากกว่า 1mm ที่ข้อต่อ facets ของคุณในขณะที่คุณบิดกระดูกสันหลังของคุณ
• ความเสื่อมโทรมปานกลางถึงรุนแรง (บน MRI แต่มีความสัมพันธ์กับการทดสอบรายชื่อจานเสียงความดันต่ำ)

เส้นเอ็นเอ็น

เท่าที่ เอ็น มีความสัมพันธ์เอ็นเอ็นที่ปกคลุมและสนับสนุนข้อต่อด้านข้างจะกลายเป็นหละหลวม เมื่อพวกเขาทำพวกเขาแนะนำการเคลื่อนไหวมากเกินไปและดังนั้นความไม่แน่นอนในกระดูกสันหลังของคุณ ท่ามกลางสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการของความเย้ายวนของเอ็นของ capsular คือแผลพุพองของกระดูก spondylosis ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับ whiplash และอื่น ๆ

ที่เกี่ยวข้อง: อะไรคือ Vertebral End Plate?

_{แหล่งที่มา:}

_{Biely, S. PT, Smith, S. PT, PhD Silfies, S. PT, PhD ความไม่เสถียรทางคลินิกของกระดูกสันหลังส่วนเอว: การวินิจฉัยและการแทรกแซง การปฏิบัติเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก เล่มที่ 18. เข้าถึงมกราคม 2016}

_{Carragee, E. , et. อัล ความดันต่ำบวกรายชื่อจานเสียงในอาสาสมัครที่ไม่มีอาการปวดหลังอย่างมีนัยสำคัญต่ำ กระดูกสันหลัง (Phila Pa 1976) 2549 1 มี.ค. 31 (5): 505-9}

_{Steilen, D. , Hauser, R. , Woldin, B. , Sawyer, S. อาการปวดคอเรื้อรัง: การเชื่อมต่อระหว่างความโล่งใจของเอ็นปอดและความไม่เสถียรของปากมดลูก เปิด Orthop J. 2014; 8: 326-345}

_{Stemper, BD, Yoganandan, N. , Pintal, FA, Rao, RD การบาดเจ็บที่เอ็นเอ็นตามยาวในกระดูกอ่อนอาจทำให้เกิดความไม่มั่นคงของปากมดลูก Med Eng Phys. 2549 ก.ค. ;}

3 -

กล้ามเนื้อช่องคลอด

กล้ามเนื้อระบบกระดูกสันหลังที่ใช้งานอยู่

กล้ามเนื้อเป็นเครื่องยนต์ขับเคลื่อนกระดูกสันหลังของคุณ บางส่วนของงานของพวกเขารวมถึงการให้ความมั่นคงและความมั่นคงเช่นกัน

ความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังอาจเป็นผลมาจากความอ่อนแอหรือความเสียหายต่อกล้ามเนื้อที่รองรับกระดูกสันหลังเช่น multifidus หรือหน้าท้องขวาง อัลตราซาวนด์อาจแสดงการสูญเสีย (ซึ่งเป็นสัญญาณของความอ่อนแอ) ของกล้ามเนื้อส่วนลึกของกระดูกสันหลังขณะที่ electormyography (EMG) มักใช้เพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับกล้ามเนื้อหลังของคุณ:

• กล้ามเนื้อขาหนีบ
• กล้ามเนื้อด้านนอก Extrinsic
• ชั้นผิวเผินของกล้ามเนื้อหลัง Intrinsic
• ชั้นลึกของกล้ามเนื้อหลัง Intrinsic
• กล้ามเนื้อ Rotator ลึกกลับ

_{ที่มา:}

_{Biely, S. PT, Smith, S. PT, PhD Silfies, S. PT, PhD ความไม่เสถียรทางคลินิกของกระดูกสันหลังส่วนเอว: การวินิจฉัยและการแทรกแซง การปฏิบัติเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก เล่มที่ 18. เข้าถึงมกราคม 2016}

4 -

ระบบประสาท

ระบบประสาทกระดูกสันหลังควบคุม

ระบบกระดูกสันหลังที่สามที่มีอิทธิพลต่อเสถียรภาพคือระบบประสาท ระบบประสาทมีหน้าที่รับผิดชอบในการรับข้อความเกี่ยวกับตำแหน่งของกระดูกสันหลังและคอลัมน์และสำหรับการผลิตแรงกระตุ้นที่จะเคลื่อนย้าย แรงกระตุ้นเหล่านี้จะถูกส่งไปยังกล้ามเนื้อส่งสัญญาณให้สัญญา การหดตัวของกล้ามเนื้อช่วยให้เกิดการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังและให้ความเสถียร

ดังนั้นหากกล้ามเนื้อของคุณช้าที่จะทำสัญญาหรือทำในรูปแบบที่ผิดปกติคุณอาจมีปัญหาในระบบย่อยการควบคุมประสาทนี้ ทั้งสองปัจจัยสามารถตรวจพบได้โดยการทดสอบ EMG การหยุดชะงักเหล่านี้อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในรูปแบบการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังซึ่งสามารถมองเห็นได้ด้วยตาที่ได้รับการฝึกฝน (หรือด้วยเครื่องตรวจจับการเคลื่อนไหว)

นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบความผิดปกติในระบบย่อยการควบคุมประสาทด้วยการศึกษาการนำเส้นประสาท (NCS) NCS มักทำพร้อมกับ EMG เพื่อตรวจหาการระคายเคืองหรือความเสียหายของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง

เมื่อพูดถูกต้องแล้วคุณจะไม่สามารถแยกแยะระบบย่อยกระดูกสันหลังออกจากที่อื่นได้อย่างที่บอก Biely et. อัล แต่ความไม่เสถียรทางคลินิกเป็นความผิดปกติของระบบหลายระบบ พวกเขาบอกว่าผู้ป่วยบางรายพัฒนากลไกการเผชิญปัญหา (เช่นการพัฒนารูปแบบการใช้กล้ามเนื้อใหม่ ๆ ที่ใช้ในการรักษาเสถียรภาพ) ในขณะที่คนอื่น ๆ ไม่ได้ "ไม่ใช่ copers" ขณะที่ Biely et. อัล เรียกพวกเขามีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นกับอาการและอาการของความไม่แน่นอนกระดูกสันหลัง

_{ที่มา:}

_{Biely, S. PT, Smith, S. PT, PhD Silfies, S. PT, PhD ความไม่เสถียรทางคลินิกของกระดูกสันหลังส่วนเอว: การวินิจฉัยและการแทรกแซง การปฏิบัติเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก เล่มที่ 18. เข้าถึงมกราคม 2016}