ยาตัวนี้ใช้เพื่อรักษาโรคภูมิต้านตนเองหลายอย่าง
เกี่ยวกับ Methotrexate
Methotrexate เป็นยาที่ขัดขวางการเผาผลาญของเซลล์จึงถูกใช้เพื่อรักษาสภาวะที่การเจริญเติบโตของเซลล์ต้องถูกขัดขวางเช่น โรคสะเก็ดเงิน และมะเร็ง Methotrexate ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะภูมิต้านตนเองเช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และ โรคลำไส้อักเสบ (IBD)
Methotrexate อาจเป็นยาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยโดยทั่วไป แต่จะมีรายการผลข้างเคียงที่ขึ้นกับปริมาณยาเป็นเวลานาน คนที่มี IBD มักไม่ได้รับยานี้ในปริมาณที่สูงดังนั้นแม้ว่าผลข้างเคียงทั้งหมดนี้เป็นไปได้คนที่ใช้มันสำหรับ IBD มีโอกาสน้อยที่จะพัฒนาพวกเขา ควรใช้ Methotrexate เฉพาะในการให้คำปรึกษาอย่างใกล้ชิดและมีการติดตามผลอย่างใกล้ชิดจากแพทย์และมีผลข้างเคียงใด ๆ ควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
ข้อมูลที่สำคัญที่สุดเกี่ยวกับ Methotrexate
ข้อมูลการสั่งใช้ยา Methotrexate มาพร้อมกับสิ่งที่เรียกว่าคำเตือนกล่องดำ นี่คือแถลงการณ์พิเศษที่ด้านบนของ ข้อมูลการสั่งซื้อ methotrexate ที่ล้อมรอบด้วยโครงร่าง (ซึ่งเรียกได้ทั่วไปว่าเป็น "กล่องดำ") คำเตือนกล่องดำสำหรับ methotrexate ค่อนข้างยาวและอาจดูน่ากลัวเล็กน้อย หากมีข้อกังวลให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงของ methotrexate เทียบกับประโยชน์ต่อสุขภาพ
ความเสี่ยงสำหรับภาวะแทรกซ้อนบางอย่างอาจมากหรือน้อยและเฉพาะแพทย์สามารถช่วยใส่ที่เป็นมุมมอง ยิ่งไปกว่านั้นแพทย์ยังต้องเข้าใจถึงความกังวลของแต่ละบุคคลเนื่องจากผู้ป่วยทุกรายจะมีความเข้าใจที่แตกต่างกัน
Methotrexate อาจทำให้เกิดข้อบกพร่องร้ายแรงในครรภ์และไม่ควรใช้ระหว่างตั้งครรภ์หรือผู้หญิงที่วางแผนจะตั้งครรภ์ นี่เป็นเพราะความเสี่ยงของการเกิดข้อบกพร่องหรือความตายของทารกในครรภ์
ถ้าคุณตั้งครรภ์ขณะกำลังใช้ methotrexate ให้แจ้งแพทย์ของคุณโดยทันที
ประเด็นสำคัญบางอย่างที่ระบุไว้ในคำเตือนของกล่องดำ ได้แก่
- Methotrexate ควรใช้เฉพาะภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีประสบการณ์กับการใช้ยา antimetabolite
- Methotrexate ควรใช้เฉพาะในกรณีของ "การปิดใช้งานโรค" ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยวิธีอื่น ๆ
- ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจสอบความเป็นพิษอย่างสม่ำเสมอ (โดยเฉพาะไขกระดูกตับปอดและไต)
- แพทย์ควรให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับความเสี่ยงในการรักษาด้วย methotrexate
- ไม่ควรใช้ยา Methotrexate ในสตรีที่ตั้งครรภ์หรือกำลังตั้งครรภ์
- ผู้ป่วยที่มีหน้าที่เกี่ยวกับไต ascites หรือ effusions เยื่อหุ้มปอดต้องติดตามพิเศษ
- มีรายงานเกี่ยวกับความเป็นพิษในคนที่รับประทานยา methotrexate ในปริมาณมากรวมทั้งยาต้านการอักเสบ nonsteroidal บางชนิด (NSAIDs)
- การใช้ methotrexate เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดภาวะพิษต่อตับ, โรคพังผืด, โรคตับแข็งและเอนไซม์ตับที่เพิ่มขึ้น
- มีรายงานการเกิดโรคปอดและมีอาการอื่น ๆ เช่นอาการไอแห้ง
- ถ้าเกิดอาการท้องร่วงและ stomatitis ที่เป็นแผลจะต้องหยุดยา
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองสามารถเกิดขึ้นได้ แต่อาจย้อนกลับเมื่อยาหยุดลง
- มีการรายงานถึงกลุ่มอาการของเนื้องอกที่มีอาการและอาจจำเป็นต้องได้รับการป้องกันหรือรักษา
- ปฏิกิริยาของผิวหนังเป็นไปได้โดยปกติแล้วภายในไม่กี่วันหลังจากฉีดยา
- มีการรายงานการติดเชื้อโดยเฉพาะ โรค ปอดบวมของโรคปอดบวม ( Pneumocystis carinii)
- มีความเสี่ยงที่เนื้อร้ายเนื้อเยื่ออ่อนและเนื้อเยื่อกระดูกจะตายเมื่อใช้ methotrexate กับรังสีรักษา
- การใช้ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) สามารถเพิ่มเวลา methotrexate อยู่ในร่างกาย
ผลข้างเคียงชั่วคราว
ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณหากมีผลข้างเคียงต่อไปนี้ต่อไปหรือน่ารำคาญ:
- สิว
- เดือด
- ขาดความกระหาย
- คลื่นไส้อาเจียน
- ผิวสีซีด
- ความไวต่อแสงแดด
- อาการคันหรือผื่น
- การสูญเสียเส้นผมชั่วคราว
แจ้งแพทย์ของคุณหากคุณพบ
- ปวดหลัง
- ปัสสาวะสีเข้ม
- เวียนหัว
- อาการง่วงนอน
- อาการปวดหัว
- จุดอ่อนผิดปกติหรืออ่อนล้า
- ดวงตาสีเหลืองหรือผิวหนัง (ดีซ่าน)
แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบทันทีหากคุณพบ
- โรคท้องร่วง
- ทำให้ผิวหน้าแดงขึ้น
- แผลในปากและริมฝีปาก
- อาการปวดท้อง
น้อยกว่าปกติหรือหายาก
- ปฏิกิริยาภูมิแพ้
- มองเห็นภาพซ้อน
- ปวดทรวงอก
- ความสับสน
- ชั้นผิวที่ตายแล้วหรือหลวม
- ไข้หวัดหรือหนาวสั่น
- ระบุจุดสีแดงบนผิวหนัง
- การขจัดความหยาบกร้านของผิวหนัง
- เจ็บปวดหรือยากปัสสาวะ
- แผลพุพองหรือแผลพุพองสีแดงบริเวณปากปากตาจมูกและบริเวณอวัยวะเพศ
- ทำให้ผิวหน้าแดงขึ้นโดยที่มีหรือไม่มีการสูญเสียเส้นผม
- ชัก (ชัก)
- หายใจถี่, ไอ, เสียงแหบหรือหายใจดังเสียงฮืด ๆ
- อาการปวดหลังด้านล่างหรือล่าง
- Sloughing ของผิวกล้ามเนื้อและกระดูก
- มีเลือดออกผิดปกติหรือมีรอยช้ำ
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้นอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยบางราย หากสังเกตเห็นผลข้างเคียงอื่น ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ ข้อมูลนี้มีไว้เพื่อเป็นแนวทางเท่านั้น - ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเพื่อขอข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์
> แหล่งที่มา:
> Hospira, Inc. "Methotrexate Injection, USP" FDA.gov ต.ค. 2554
> Roxane Laboratories "METHOTREXATE เม็ด USP, 2.5 มก." Boehringer-Ingelheim.com กันยายน 2015