ประเภทของการผสมยาคุมกำเนิด

ความแตกต่างระหว่าง Monophasic, Biphasic และ Triphasic Pills

ยา คุมกำเนิด ผสมเป็น ยาคุมกำเนิด ที่รวม ethinyl estradiol และ progestin แม้ว่ายาคุมกำเนิดทั้งสองชนิดจะมีสโตรเจน แต่ก็สามารถแตกต่างกันได้ในปริมาณสโตรเจนที่ประกอบด้วย ยาคุมกำเนิดรวมกันยังแตกต่างกันเนื่องจากปริมาณและ ชนิดของ progestin ที่อยู่ในกลุ่มยาแต่ละชนิด

การรวมกันของปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนและชนิดและปริมาณของ progestin ที่พบในยาคุมกำเนิดแบบผสมผสานสามารถก่อให้เกิดผลต่อความเป็น progestational estrogenic และ androgenic ที่ แตกต่างกัน ไม่มียี่ห้อยาคุมกำเนิด "ดีที่สุด" ไม่มียาเม็ดคุมกำเนิดหรือยาชนิดอื่น ๆ บางยี่ห้อยาอาจช่วย ลดผลข้างเคียงบางอย่าง แต่ยาคุมกำเนิดทั้งสองชนิดมีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์อย่างเท่าเทียมกันตราบเท่าที่ยาเหล่านี้ ใช้อย่างสม่ำเสมอและถูกต้อง

Multiphasic vs. Monophasic ยาคุมกำเนิด

ยาคุมกำเนิดรวมกันแบ่งเป็นแบบเดี่ยว, แบบสองทิศทางหรือแบบ triphasic ขึ้นอยู่กับระดับของฮอร์โมนที่ยังคงเหมือนเดิมในช่วง 3 สัปดาห์แรกของรอบเดือนหรือหากมีการเปลี่ยนแปลง โปรดจำไว้ว่าสำหรับยาเม็ด 28 วันยาเม็ดสำหรับสัปดาห์ที่สี่มักเป็นยาหลอก (และไม่มีฮอร์โมนใด ๆ )

ยาคุมกำเนิดหลายชนิดได้รับการพัฒนาขึ้นในช่วงทศวรรษที่ 1980 ยาคุมกำเนิดแบบ Phasic มีฮอร์โมนที่แตกต่างกันซึ่งออกแบบมาเพื่อให้ได้ในช่วงเวลาที่กำหนดของยาแต่ละชนิด ยาเหล่านี้ได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อช่วยลดผลข้างเคียงของยาเม็ดคุมกำเนิดชนิด monophasic เมื่อเทียบกับยาผสมแบบ monophasic ยาคุมกำเนิดหลายชนิดอาจลดปริมาณฮอร์โมนทั้งหมดที่คุณอาจได้รับในแพ็คยาแต่ละตัว นอกจากนี้ยังได้รับการออกแบบมาเพื่อเลียนแบบวงจรการมีประจำเดือนของร่างกายโดยธรรมชาติ

ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบโมโนฟอร์ม

ยาเม็ดคุมกำเนิดมีปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนและ progestin เท่ากันในแต่ละเม็ดยาที่ใช้งานอยู่ในชุดยาเม็ด ระดับฮอร์โมนในยาเม็ดแต่ละตัวคงที่สม่ำเสมอดังนั้นยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดเดี่ยวจึงมีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดผลข้างเคียงที่อาจเกิดจากฮอร์โมนที่มีความผันผวน Monophasic ยาคุมกำเนิดที่จำแนกตามระดับฮอร์โมนหญิง:

• ยาในขนาดต่ำมีสโตรเจนน้อยที่สุดซึ่งโดยปกติจะมีขนาด 20 ไมโครกรัม แต่มียาคุมกำเนิดแบรนด์ Lo Loestrin Fe นี่เป็นยาคุมกำเนิดเพียงชนิดเดียวที่มีเอสโตรเจนเพียง 10 ไมโครกรัมดังนั้นจึงเป็นที่นิยมอย่างเงียบ ๆ
• ยาเม็ดปกติมีสโตรเจนขนาด 30 ถึง 35 ไมโครกรัม
• ยาเม็ดสูงมีประมาณ 50 ไมโครกรัมของสโตรเจน

ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบเม็ดเดียวทำงานได้ดีพอ ๆ กับยาเม็ดคุมกำเนิดหลายชนิด สเตียรอยด์ต่ำเม็ด monophasic อาจทำให้อวัยวะเพศอ่อนแอหรือเต้านมน้อยลง แต่อาจทำให้เกิดอาการเป็นติ่งได้มากขึ้น ผู้หญิงส่วนใหญ่พบว่ายาเม็ดคุมกำเนิดที่มีภาวะ monophasic มีแนวโน้มที่จะเป็นตัวเลือกแรกที่ดี

ยาคุมกำเนิด Biphasic

ยาควบคุมการเกิด Biphasic เปลี่ยนระดับฮอร์โมนหนึ่งครั้งในช่วงแพ็คยา ยาคุมกำเนิดแบบ Biphasic ให้ปริมาณเอสโตรเจนในแต่ละวันเท่ากัน แต่ระดับของ progestin จะเพิ่มขึ้นประมาณครึ่งหนึ่งของรอบยา

ในช่วงครึ่งแรกของรอบ ๆ อัตราส่วนของ progestin / estrogen มักจะต่ำกว่า ในช่วงครึ่งหลังของวัฏจักรอัตราส่วนของ progestin / estrogen มีแนวโน้มที่จะสูงขึ้น เจ็ดถึงสิบวันแรกมีความแข็งแรง (และมักเป็นสีเดียว) และอีก 11 ถึง 14 เม็ดมีความแข็งแรงอีก (และอีกสีหนึ่ง) เจ็ดวันล่าสุด (ถ้ารวม) เป็นยาหลอกและไม่มีฮอร์โมน

ยาคุมกำเนิด Triphasic

ยาคุมกำเนิด Triphasic มีปริมาณฮอร์โมนที่แตกต่างกันอยู่ 3 ชนิดดังนั้นชุดฮอร์โมนจึงมีการเปลี่ยนแปลงประมาณเจ็ดวันตลอดทั้งแพ็คยา ปริมาณเอสโตรเจนอาจมีการเปลี่ยนแปลงเช่นเดียวกับปริมาณของ progestin ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแบรนด์ของยาเม็ด ในหนึ่งเดือนของการจัดหายาควบคุมการเกิด triphasic อาจมีการเพิ่มขึ้นช้าในสโตรเจนและยาบางชนิดอาจเพิ่มปริมาณของ progestin

ในแพ็คยาแต่ละเม็ดยาเม็ดแรก ๆ มีความแข็งแรง (และหนึ่งสี) ขั้นต่อไปของยาเม็ดเป็นอีกหนึ่งความแข็งแรง (และอีกสีหนึ่ง) ขั้นตอนสุดท้ายของยายังเปลี่ยนความแข็งแรงและมีสีแตกต่างกัน ยาเม็ดสุดท้าย 7 เม็ด (หากรวม) เป็นยาหลอกดังนั้นจึงไม่มีฮอร์โมน

> ที่มา:

Christin-Maitre S. ประวัติความเป็นมาของยาคุมกำเนิดและการใช้ยาทั่วโลก การปฏิบัติที่ดีที่สุดและการวิจัย คลินิกต่อมไร้ท่อและการเผาผลาญอาหาร 2013 28 ก.พ. ; 27 (1): 3-12