อาการสาเหตุและการรักษา
โรคต้อหินหมายถึงกลุ่มของโรคที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทตา เส้นใยประสาทที่เชื่อมต่อกับสมองมีเส้นใยประสาทมากกว่าหนึ่งล้านเส้น เส้นประสาทที่สำคัญนี้มีหน้าที่ในการแบกภาพไปยังสมอง
เส้นใยประสาทตาขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของเรตินาที่ทำให้เรามองเห็น เส้นใยประสาทเส้นนี้อาจเสียหายได้เมื่อแรงดันของตา (ความดันตา) สูงเกินไป
เมื่อเวลาผ่านไปความกดดันสูงทำให้เส้นใยประสาทตายลงส่งผลให้สายตาลดลง การสูญเสียวิสัยทัศน์และตาบอดอาจส่งผลให้เกิดโรคต้อหินที่ยังไม่ถูกรักษา
อาการต้อหิน
ต้อหินได้รับการขนานนามว่าเป็น "โจรขโมยภาพ" เพราะมักจะตรวจไม่พบและทำให้เกิดความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ โดยปกติจะไม่มีอาการในระยะเริ่มแรกของโรค หลายคนมีโรคต้อหิน แต่ไม่ทราบว่ามันทำให้มันน่ากลัวมากโรคตาเงียบ
ขณะที่โรคเกิดขึ้นวิสัยทัศน์ดูเหมือนจะผันผวนและ วิสัยทัศน์ของอุปกรณ์ต่อพ่วง ล้มเหลว หากยังไม่ได้รับการรักษาวิสัยทัศน์อาจลดลงไปจนถึงการ มองเห็นในอุโมงค์ และในที่สุดการตาบอดโดยรวม
สาเหตุของโรคต้อหิน
โรคต้อหินมักเกิดขึ้นเมื่อของเหลวในดวงตาสร้างขึ้นทำให้ความดันสูงกว่าตาสามารถทนต่อ คลองระบายน้ำนี้จะกลายเป็นปลั๊กป้องกันการระบายน้ำที่เหมาะสม
ในกรณีอื่น ๆ ตาอาจผลิตน้ำได้มากกว่าปกติและไม่สามารถระบายน้ำได้เร็วพอที่จะทำให้เกิดความดันภายในลูกตาสูงขึ้น
นักวิจัยไม่รู้ว่าอะไรทำให้บางคนมีแนวโน้มที่จะเกิดปัญหานี้ขึ้น
สาเหตุอื่น ๆ อาจรวมถึงการบาดเจ็บความผิดปกติทางพันธุกรรมและการไหลเวียนของเลือดต่ำไปยังเส้นประสาทตา
ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคต้อหิน
การมีความดันโลหิตสูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคต้อหิน ผู้ที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไปและเป็นชาวแอฟริกันอเมริกันมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น
ทุกคนอายุ 60 ปีมีความเสี่ยงมากขึ้นโดยเฉพาะชาวเม็กซิกันอเมริกัน
นอกจากนี้ผู้ที่มีประวัติความเป็นมาของโรคต้อหินในครอบครัวมี ความเสี่ยง สูง ในการเป็นโรคต้อหิน การมีโรคที่เป็นระบบเช่นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และปัญหาหัวใจเพิ่มความเสี่ยงด้วยเช่นกัน ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ สายตาสั้น และการบาดเจ็บที่ตาโดยตรง
ประเภทของโรคต้อหิน
มีสองประเภทของโรคต้อหินที่สำคัญคือโรคต้อหินแบบเปิดมุมเรื้อรังหรือปฐมภูมิ (POAG) และโรคต้อหินแบบเฉียบพลันแบบปิด
- โรคต้อหินเรื้อรัง: โรคต้อหิน แบบเปิดมุมทำให้เกิดความเสียหายต่อดวงตาโดยไม่มีสัญญาณเตือน เป็นประเภทที่พบมากที่สุดของโรคต้อหินและมักเรียกกันว่า "ชนิดเงียบ" ความเสียหายเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปโดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบล่วงหน้า
- Glaucoma ปิดมุมแบบเฉียบพลัน: โรคต้อหินมุม ปิดเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว "การโจมตี" อาจทำให้เกิด อาการตาแดง และอาการ เจ็บปวด เช่นปวดศีรษะใบหน้าปวดศีรษะตาพร่ามัวตาสีรุ้งรอบ ๆ แสงคลื่นไส้อาเจียน เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่รุนแรง
วิธีวินิจฉัยโรคต้อหิน
แพทย์ทางสายตา ของคุณอาจใช้การ วัดความ อึก ( tonometry) หรือการเกิดภาวะอวัยวะ (gonioscopy) เพื่อตรวจหาโรคต้อหิน
- การวัดค่าการวัดความน้า (Tonometry): การ ทดสอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคต้อหิน คือโทนสี (tonometry) เครื่องวัด ความดันตา ( tonometer) ใช้วัด ความดันตา (eye pressure ) หรือที่รู้จักกันดีว่าเป็นความดันภายในตา
- Gonioscopy: สามารถทำ Gonioscopy เพื่อดูมุมของตาเพื่อตรวจจับว่าเปิดหรือปิดได้หรือไม่ การตรวจสอบสุขภาพเส้นประสาทในสมองเป็นสิ่งสำคัญในการประเมินความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากโรคต้อหิน หากสงสัยว่ามีความเสียหายแพทย์อาจทำการวัดภาพโดยรวมของคุณด้วยปริมาตรคอมพิวเตอร์หรือวิเคราะห์เส้นใยประสาทของคุณด้วยการตรวจด้วยแสงเลเซอร์ ophthalmoscopy
ตัวเลือกการรักษาด้วยต้อหิน
เป้าหมายของการรักษาโรคต้อหิน คือการลดความดันตาลงสู่ระดับที่ไม่มีความเสียหายมากขึ้น
- การรักษาจะได้รับในรูปแบบของยาหยอดตาและในบางครั้งยาทาปากเปล่า
- การรักษาด้วยเลเซอร์ได้รับการแสดงให้เห็นว่าสามารถทำงานได้ดีเช่นเดียวกับยาเพื่อป้องกันความเสียหายที่เกิดขึ้น
- ในบางกรณีที่วิธีการใช้ยาหรือเลเซอร์ไม่บรรลุเป้าหมายนี้การผ่าตัดจะมีประโยชน์
- การบำบัดหลายครั้งรวมถึงการรวมกันของการรักษาเหล่านี้
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าโรคต้อหินไม่สามารถรักษาได้ แต่สามารถควบคุมได้ แต่น่าเสียดายที่การสูญเสียการมองเห็นที่เกิดจากโรคต้อหินไม่สามารถย้อนกลับได้