การเปลี่ยนแปลงของสมอง MRI จากไมเกรนไม่ได้เป็นสิ่งที่คุณควรกังวลเกี่ยวกับตอนนี้
การวิจัยพบว่าไมเกรนมีส่วนเกี่ยวข้องกับแผลที่อยู่ลึกเข้าไปในผิวขาวของสมองดังที่ได้จากการสแกน ด้วย MRI (magnetic resonance imaging) อาการบาดเจ็บที่สมองของไมเกรนเหล่านี้อาจมีหรือไม่มีผลต่อระยะยาวต่อสุขภาพของคน ผู้เชี่ยวชาญเพียงแค่ไม่ทราบว่าในเวลานี้ - ดังนั้นตอนนี้แพทย์ไม่ต้องห่วงเรื่องมากจนเกินไปจนกว่าจะทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเกี่ยวข้องกันมากขึ้น
ที่กล่าวว่าการวิจัยที่กำลังมองหาผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากแผลเหล่านี้ต่ออาการไมเกรนและสุขภาพโดยรวมของบุคคลถือเป็นสิ่งสำคัญไม่เพียง แต่สำหรับอนาคตของการรักษาไมเกรน แต่ยังช่วยให้เข้าใจกลไกการทำงานของสมองที่อยู่เบื้องหลังอาการไมเกรนอีกด้วย
ไมเกรนและสมอง
เราทราบดีว่าอาการไมเกรนอาจทำให้เกิดอาการเส้นเลือดอุดตัน (แม้ว่าจะไม่ค่อยเกิดขึ้น) และ อาการ นี้เรียกว่าอาการหัดเยอรมันหรือ อาการปวดหัวไมเกรน (migraine induced stroke ) ในทำนองเดียวกันไมเกรนกับ aura เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคหลอดเลือดสมองในบางคนโดยเฉพาะผู้หญิงและผู้สูบบุหรี่มีความดันโลหิตสูงหรือ ใช้ยาคุมกำเนิด
นอกจากนี้นักวิทยาศาสตร์พบว่าผู้ที่เป็นไมเกรนมีโอกาสเสี่ยงที่จะมีแผลในสมองคล้ายกับโรคหลอดเลือดสมอง รอยโรคเหล่านี้เรียกว่า hyperintensities เรื่องผิวขาวหรือแผลพุพาทในเนื้อตายเงียบ เกี่ยวกับ MRI พวกเขาถูกเรียกว่า "เงียบ" เพราะพวกเขาไม่ได้เชื่อมโยงกับอาการเหมือนจังหวะใด ๆ และ "infarct" เพราะพวกเขาได้รับการพิจารณาว่าเป็นโรคขาดเลือดซึ่งหมายถึงการขาดเลือดไหล
ผู้เชี่ยวชาญได้พยายามหาสาเหตุของแผลในสมองที่ถูกต้องแม่นยำเหล่านี้ซึ่งหมายความว่าจะเป็นไมเกรนหรือปัจจัยอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นกับไมเกรนได้หรือไม่ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการปรากฏตัวของแผลเหล่านี้อาจพบได้บ่อยในผู้หญิงโดยเฉพาะผู้หญิงที่ประสบกับการโจมตีบ่อย ๆ และมีประวัติการมีอาการไมเกรนเป็นเวลานาน
ในทางตรงกันข้ามไม่ว่าจะมีคนเข้ารับการรักษาด้วยอาการไมเกรนหรือไม่ก็ตามจะไม่เกี่ยวข้องกับแผลดังกล่าว
ในแง่ของสาเหตุอื่น ๆ ของแผลในสมองการศึกษาใน โอมานมีเดีย ในปี ค.ศ. 2015 ตรวจสอบความสัมพันธ์ของปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด (ปัจจัยที่ทำให้บุคคลมีโอกาสเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย) เช่นการสูบบุหรี่และคอเลสเตอรอลสูงต่อหน้าเหล่านี้ hyperintensities วัตถุสีขาวในไมเกรน ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดเหล่านี้ไม่ได้มีความเป็นไปได้มากนัก
คำแนะนำนี้อาจทำให้ไมเกรนเป็นสาเหตุโดยตรงของแผลในสมอง หรืออาจมีปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง ตัวอย่างเช่นนักวิทยาศาสตร์บางคนแนะนำให้ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่าง สิทธิบัตร foramen ovale หรือ PFO และอาการบาดเจ็บของสมองในไมเกรน PFO (หลุมในหัวใจ) เป็นเรื่องปกติที่พบมากในไมเกรนที่มีรัศมีและพบได้ในประมาณหนึ่งในห้าของประชากร PFO เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมองเนื่องจากก้อนเลือดเล็ก ๆ สามารถเดินทางจากหัวใจผ่านรูไปยังสมองได้
สิ่งที่มีอาการแทรกซ้อนสมองเงียบหมายความว่าสำหรับฉัน?
เรายังไม่ทราบถึงความสำคัญของแผลในสมองเหล่านี้ จำนวนการศึกษาได้ตรวจสอบผู้สูงอายุที่ไม่ได้มีไมเกรน แต่มีแผลที่คล้ายกัน (hyperintensities สสารสีขาว) และแผลเหล่านี้มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดสมองภาวะสมองเสื่อมและปัญหาการคิด
ในทางตรงกันข้ามการศึกษา 2012 ใน JAMA พบว่าในขณะที่หญิงไมเกรน (ไม่ใช่เพศชาย) มีอัตราการเกิด hyperintensities ของผิวขาวที่สูงขึ้นในช่วง 9 ปีเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมพวกเขาไม่ได้มีการทำงานด้านความรู้ความเข้าใจที่แย่ลง นี่แสดงให้เห็นว่าแผลในสมองเหล่านี้อาจไม่มีความหมายใด ๆ ต่อสุขภาพซึ่งเป็นข่าวที่ให้ความมั่นใจ
หากมีอาการไมเกรนและแผลที่เกี่ยวข้องกับสมองจะมีผลต่อระบบประสาทในระยะยาวอาจส่งผลต่อวิธีที่แพทย์ทางระบบประสาทรักษาอาการไมเกรนแบบไม่เป็นขั้นตอน ตัวอย่างเช่นนักประสาทวิทยาอาจพิจารณายาป้องกันไมเกรนสำหรับอาการไมเกรนแบบไม่ใช้เวลาในบางคนที่มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาโรคที่เกี่ยวกับสมองหรือผู้ที่มีโรคประจำตัวในสมองอยู่แล้วซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะพูดได้ในขณะนี้
บรรทัดด้านล่าง
เราไม่ทราบจริงๆว่าแผลในสมองมีผลกระทบต่อสุขภาพหรือไม่และในขณะนี้การกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้จะไม่ดีเท่าที่คุณทำ แต่อย่าลืมอดทนต่อสุขภาพไมเกรนของคุณโดยปฏิบัติตามอย่างสม่ำเสมอกับแพทย์ของคุณการรับประทานยาตามที่กำหนดและ ติดตามการเรียกของคุณ การศึกษาในระยะยาวเพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวและความก้าวหน้าของแผลในสมองเหล่านี้ในแง่ของการทำงานของระบบประสาทของบุคคลในช่วงเวลาหนึ่งจะเป็นประโยชน์
แหล่งที่มา:
Kruit, MC, Van Buchem, MA, Launer, LJ, Terwindt, GM, และ Ferrari, MD (2010) ไมเกรนมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของบาดแผลที่เกิดจากบาดแผลลึก ๆ การไหลเวียนโลหิตและการสะสมของเหล็กในสมอง: การศึกษาตาม MRI ของประชากร Cephalalgia , Feb. 30 (2): 129-136
Palm-Meinders, IH, et al. (2012) การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างสมองในไมเกรน JAMA, พ.ย. 14; 308 (18): 1889-97
Schürks, M. , et al. (2009) ไมเกรนและโรคหัวใจและหลอดเลือด: การทบทวนระบบและการวิเคราะห์เมตา BMJ, 339: b3914
Toghae, M. , Rahimian, E. , Abdollahi, M. , Shoar, S. , และ Naderan, M. (2015) ความชุกของการถ่ายภาพด้วยคลื่นเรโซแนนซ์ในผู้ป่วยไมเกรนและความสัมพันธ์กับอาการปวดหัวไมเกรนและปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด วารสารการแพทย์ของประเทศโอมาน พฤษภาคม 30 (3): 203-7