ไมเกรน, การคุมกำเนิดและความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง

บอกหมอของคุณหากคุณได้รับ Auras

คุณอาจสงสัยว่าปลอดภัยสำหรับคุณที่จะเป็นยาคุมกำเนิดถ้าคุณมีอาการไมเกรนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของความเสี่ยงของ โรคหลอดเลือดสมอง

การคุมกำเนิดและความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองในผู้หญิงที่มีไมเกรน

ผู้หญิงที่มีครรภ์ในครรภ์อาจต้องใช้ยาคุมกำเนิดทั้งในรูปของยาเม็ดคุมกำเนิดผสม (ประกอบด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนและ progestin) หรือเพียงแค่ progestin (มักเรียกกันว่า "ยามินิ")

การตัดสินใจว่าการควบคุมการเกิดใดที่เหมาะสมกับคุณขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการและนี่คือเหตุผลที่การตัดสินใจต้องมีการอภิปรายอย่างถี่ถ้วนกับแพทย์ทางนรีเวชหรือแพทย์ประจำตัวของคุณ

ว่าทุกอย่างถูกกล่าวว่าปัจจัยหนึ่งที่น่าจะมีบทบาทในการตัดสินใจในการคุมกำเนิดของคุณคือถ้าคุณเป็นโรคไมเกรนโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีอาการปวดศีรษะไมเกรน

ไมเกรนด้วย Aura เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ความห่วงใยที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของยาเม็ดคุมกำเนิดแบบผสมผสานและอาการไมเกรนคือ โรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อลิ่มเลือดขัดขวางการไหลเวียนของโลหิตในหลอดเลือดแดงที่จัดหาสมอง

ตามการศึกษาทางวิทยาศาสตร์จำนวนมาก ไมเกรนที่มีออร่า เพิ่มความเสี่ยงของผู้หญิงที่มีโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้ยังมีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ (แม้ว่าจะไม่แข็งแรงเท่ากัน) ว่าผู้หญิงที่มีอาการไมเกรนด้วย aura ที่ใช้การควบคุมการคลอดแบบรวมกันจะมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองมากยิ่งขึ้น

เนื่องจากผลการศึกษาเหล่านี้สังคมเช่นวิทยาลัยสูตินรีแพทย์อเมริกันและนรีแพทย์ (ACOG) ระบุว่าผู้หญิงที่มีอาการปวดหัวไมเกรนด้วยกลิ่นอายควรงดยาเม็ดคุมกำเนิดผสมกันอย่างสิ้นเชิง

มันไม่คุ้มค่ากับความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง (ซึ่งสามารถทำลายล้าง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากมีรูปแบบอื่นของการคุมกำเนิดที่มี

สรุปได้ว่าผู้หญิงที่มีอาการไมเกรนที่ไม่มีกลิ่นอายสามารถใช้การควบคุมการคลอดแบบผสมผสาน สมมติว่าไม่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิด stroke อื่น ๆ (หรือข้อห้ามทางการแพทย์อื่น ๆ ในการสโตรเจน) เช่น

• อายุ 35 ปีขึ้นไป (อายุความเสี่ยงเป็นปัจจัยเสี่ยง)
• ที่สูบบุหรี่
• มีภาวะสุขภาพเช่นโรคเบาหวาน, โรคอ้วน, โรคหัวใจ, ความดันโลหิตสูงหรือคอเลสเตอรอลสูง
• โรคบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองเช่นโรคเซลล์เคียวหรือความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• ประวัติครอบครัวของโรคหลอดเลือดสมอง (ในสมาชิกก่อนอายุ 45)

คำจาก

หากคุณมี อาการไมเกรนที่ไม่มีรัศมี มีน้อยกว่า 35 ปีและมีสุขภาพดีการควบคุมการคลอดบุตรแบบผสมผสานเป็นตัวเลือกที่เหมาะสม แต่ถ้าคุณ มีอาการไมเกรนที่มีออร่า คุณไม่ควรใช้ยาคุมกำเนิดร่วมกัน

นอกจากนี้หากคุณพัฒนาออร่าในขณะที่ใช้ยาคุมกำเนิดร่วมกันหรือสังเกตเห็นอาการปวดหัวที่เลวลงคุณควรรายงานเรื่องนี้ต่อให้แพทย์ของคุณ ด้วยวิธีนี้คุณสามารถเปลี่ยนรูปแบบการคุมกำเนิดได้อย่างปลอดภัย

_{แหล่งที่มา:}

_{คาลฮูน, A. (2012) การคุมกำเนิดแบบผสมฮอร์โมน: เป็นเวลาที่จะประเมินบทบาทของพวกเขาในไมเกรนได้หรือไม่? ปวดหัว เม.ย. 52 (4): 648-60}

_{Edlow AG & Batz D. ตัวเลือกการคุมกำเนิดฮอร์โมนสำหรับผู้หญิงที่มีอาการปวดหัว: การทบทวนหลักฐาน รีวิวสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา 2010 Spring; 3 (2): 55-65}

_{Hutchinson, S. American Headache Society การใช้ยาคุมกำเนิดในสตรีที่มีไมเกรน}

_{Nappi, RE, Merki-Feld, GS, Terreno, E. , Pellegrinelli, A. , และ Viana M. (2013) การคุมกำเนิดฮอร์โมนในผู้หญิงที่เป็นไมเกรน: การคุมกำเนิดเพียงอย่างเดียวคือ progesterone หรือไม่? วารสารอาการปวดหัวและปวด , 14 (1): 66}

_{Sacco S, Ricci S, Degan D. , Carolei A. Migraine ในสตรี: บทบาทของฮอร์โมนและผลกระทบต่อโรคหลอดเลือด ปวดหัวปวดหัว J 2012 เม.ย. 13 (3): 177-89}