คำตอบอาจไม่ใช่สิ่งที่คุณคาดหวัง
คุณอาจคิดว่าคำตอบสำหรับคำถามนี้เป็นเรื่องง่ายที่คนจะรู้ได้ว่าเมื่อเครื่องสูดพ่นของพวกเขาว่างเปล่าเมื่อหยุดการฉีดพ่น แต่คำตอบนี้เป็นจริงผิด
ความเข้าใจผิดที่พบบ่อย
เครื่องสูดยาที่ใช้เมตริกซ์ชนิดเอชเอฟเอ (HFA) ใช้จรวดเพื่อนำส่งยาและจรวดจะสเปรย์ไปอีกนานหลังจากที่ยาหมด ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะใช้เครื่องหายใจด้วยโรคหอบหืดต่อไปในขณะที่สูดดมยาขับเฉพาะและไม่มียา
เห็นได้ชัดว่านี่เป็นข้อกังวลสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้เครื่องช่วยหายใจที่ใช้ในการรักษาอาการหอบหืดในกรณีฉุกเฉิน
สำหรับคนที่ใช้เครื่องสูดยาที่ใช้มิเตอร์วัดระดับ HFA ใหม่ (MDIs) การรู้ว่าเมื่อเครื่องสูดพ่นว่างเปล่าหรือใกล้จะหมดอาจเป็นสิ่งที่ท้าทาย เครื่องสูดลมหายใจแบบ albuterol ที่มีอยู่ในปัจจุบันยกเว้น Ventolin HFA ไม่ได้มีตัวนับปริมาณยาในเครื่องสูดพ่น นอกจากนี้เครื่องฉีดน้ำที่มีเตียรอยด์ส่วนใหญ่เช่น QVAR, Symbicort และ Advair HFA ยังไม่มีเคาน์เตอร์วัดปริมาณแม้ว่า Flovent HFA จะทำ
การคำนวณแบบง่ายๆ
เนื่องจากมีการใช้เครื่องพ่นยาที่มีสเตียรอยด์เป็นประจำจึงเป็นไปได้ที่จะระบุได้ว่าเมื่อเครื่องสูดพ่นหมด:
- ขั้นแรกกำหนดจำนวนสูดดมที่มีอยู่ในหอบหืดเครื่องสูดลมหายใจเมื่อมันเป็นของใหม่จากร้านขายยา (หมายเลขนี้ควรจะพิมพ์ได้อย่างชัดเจนบนกล่องหรือคุณสามารถถามเภสัชกรของคุณ) สำหรับสเตียรอยด์ส่วนใหญ่ - inhalers จำนวนนี้คือ 120
- จากนั้นตรวจสอบจำนวนพัฟที่คุณใช้ทุกวันจากเครื่องสูดพ่นของคุณ ในหลาย ๆ กรณีคนใช้ 2 puffs วันละสองครั้งหรือ 4 puffs day ตระหนักดีว่าจำนวนของพัฟที่ใช้ทุกวันอาจแตกต่างกันออกไปขึ้นอยู่กับสิ่งที่แพทย์ของคุณกำหนดไว้
จากนั้นจำนวนวันที่เครื่องหายใจของคุณจะมีอายุการใช้งานคือ:
จำนวนสูดดมที่สูดดมมีจำนวน หารด้วย จำนวนครั้งที่สูดดมที่คุณใช้ทุกวัน
ตัวอย่างเช่น Advair HFA มีการสูดดม 120 รายการ ปริมาณปกติของยานี้คือ 2 ครั้งต่อวันหรือ 4 เม็ดทุกวัน 120 หารด้วย 4 เท่ากับ 30 ดังนั้นอุปกรณ์ HFA Advair ควรมีอายุการใช้งาน 30 วัน
คำจาก
ฉันมักแนะนำให้ผู้ป่วยของฉันทำการตัดสินใจข้างต้นเมื่อพวกเขาเริ่มใช้ยาสูดพ่นและ / หรือยาใหม่ เมื่อพวกเขาได้รับยาสูดพ่นใหม่ฉันขอแนะนำให้เขียน "วันว่างเปล่า" บนเครื่องหายใจด้วย Sharpie ตัวอย่างเช่นถ้ามีการเริ่มใช้เครื่องสูดพยาธิใหม่ในวันที่ 1 ตุลาคมแล้วให้เขียนวันที่ 31 ตุลาคมในเครื่องสูดพ่น นี้จะเตือนให้คุณได้รับยาสูดพลาสมาใหม่เมื่อวันที่ 31 ตุลาคมไม่ว่าจะเป็นยาสูดพ่นเก่ายังคงฉีดพ่น
แต่น่าเสียดายที่กฎดังกล่าวไม่ได้ใช้กับ alhaluterol (ช่วยเหลือ) inhalers เนื่องจากคนส่วนใหญ่ไม่ได้ใช้ยานี้เป็นประจำใด ๆ นอกจากนี้ HFA-inhalers รุ่นใหม่ยังไม่ทำงานเพื่อ "ลอย" อุปกรณ์ในโถน้ำซึ่งเป็นเคล็ดลับเก่า ๆ ที่ใช้ตรวจสอบว่ามีเครื่องสูดยาที่ใช้ CFC แบบเก่าอยู่ แต่ฉันมักจะแนะนำให้ผู้ป่วยของฉันทราบว่าเมื่อ albuterol ของพวกเขาดูเหมือนจะน้อยกว่าครึ่งที่เต็มเมื่อพวกเขาเขย่ามันพวกเขาควรจะได้รับใหม่
แน่นอนว่าผู้ผลิต Ventolin HFA ชอบที่จะชี้ให้เห็นว่าอุปกรณ์ของพวกเขามีตัวนับปริมาณยาซึ่งจะช่วยลดการเดาทั้งหมดและไม่แน่ใจเกี่ยวกับจำนวนยาที่เหลืออยู่ในเครื่องสูดพ่น
สงสัยของฉันคือผู้ผลิตอื่น ๆ ของ albuterol เร็ว ๆ นี้จะปฏิบัติตามเหมาะสมเพราะมันเป็นเพียงความรู้สึกที่จะรู้ว่ามียาสำหรับคุณที่จะใช้เมื่อคุณต้องการมากที่สุดเมื่อมีการโจมตีโรคหอบหืดที่เกิดขึ้น
ที่มา:
Sander N, Fusco-Walkert SJ, Harder JM, Chipps BE การนับจำนวนและการใช้เครื่องสูดยาที่ใช้มิเตอร์วัดความดัน: ทำงานในที่ว่างเปล่า ภูมิแพ้แอนภูมิแพ้ Immunol 2006 ก.ค. 97 (1): 34-8