การแตกหักของกระดูกสะโพกไม่เป็นอาการบาดเจ็บที่เด็ก โชคดีที่กระดูกสันหลังส่วนใหญ่ของกระดูกโคนขาหนีบรักษาได้ดีแม้จะมีการรักษาแบบ nonsurgical จำนวนการเคลื่อนที่ (การแยกปลายกระดูก) ที่สามารถยอมรับได้ขึ้นอยู่กับอายุของเด็กที่มีอาการกระดูกหักที่แผลกระจายอย่างกว้างขวางในเด็กเล็ก ดังนั้นการพิจารณาการรักษากระดูกหักโคนขากระดูกส่วนใหญ่จะแตกต่างกันตามอายุของบุตร
ในทารก
การแตกหักของกระดูกพรุนในทารกและเด็กวัยหัดเดินมักจะหายเป็นปกติ ในช่วงต้นของวัยเด็กอาจ ใช้เข็มขัด Pavlik แทนการโยน spica
เนื่องจากกระดูกโตขึ้นอย่างรวดเร็วในเด็กเล็กกระดูกปลายไม่จำเป็นต้องเรียงชิดกันอย่างสมบูรณ์ กระดูกจะสร้างใหม่เมื่อเวลาผ่านไปจนถึงจุดที่อาจไม่ได้แสดงให้เห็นว่ากระดูกได้รับบาดเจ็บ เด็กทารกและเด็กวัยหัดเดินส่วนใหญ่จะต้องมีการหล่อแบบ spica ประมาณ 4-6 สัปดาห์เพื่อให้สามารถรักษากระดูกได้อย่างเพียงพอ
ในวัยเด็ก
ในเด็กเล็ก (อายุต่ำกว่า 6 ปี) การหล่อแบบ spica มักจะเพียงพอสำหรับการรักษาอาการกระดูกพรุน ระยะเวลาในการหล่ออาจนานกว่าเล็กน้อยเมื่อเด็ก ๆ โตขึ้น แต่กระดูกยังคงมีศักยภาพในการรักษาได้ดี
มีการตัดสินที่ทำโดยศัลยแพทย์กระดูกและคุณ (ในฐานะพ่อแม่) เมื่อตัดสินใจเลือกวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาเด็กในช่วง 5-7 ปี ดังที่ได้กล่าวมาแล้วเด็กเหล่านี้มักได้รับการปฏิบัติอย่างดีเช่นเดียวกับเด็กเล็ก ๆ ที่เป็นนักสปิกา
ในสถานการณ์อื่น ๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ผ่าตัดใส่แท่งที่มีความยืดหยุ่นภายในกระดูก คุณสามารถปรึกษาปัญหาข้อดีและข้อเสียกับแพทย์ของคุณได้
ในวัยเด็กภายหลัง
ไม่มีข้อ จำกัด ที่ชัดเจนสำหรับการหล่อแบบ spica ในทางปฏิบัติ แต่คุณสามารถพูดคุยกับหมอได้ การผ่าตัดโดยทั่วไปสำหรับการแตกหักของกระดูกขาเทียมคือ:
- การตรึงภายนอก: การตรึง ภายนอก ใช้ก้านที่อยู่ด้านนอกของร่างกายที่ยึดติดกับกระดูกด้วยหมุดยาวหรือสกรู การใช้ตัวยึดภายนอกมีข้อ จำกัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากมีผลดีกับแท่งแบบยืดหยุ่น fixators ภายนอกมักจะใช้กับ กระดูกหักเปิด หรือเมื่อกระดูกหักอยู่ในหลายชิ้น (comminuted)
- แถบ ยืดหยุ่น (Flexible Rods): การรักษาที่พบมากที่สุดสำหรับเด็กโต (อายุ 7 ถึง 12 ปี) เป็นแกนที่มีความยืดหยุ่น แท่งเหล่านี้สามารถแทรกเข้าไปในใจกลางกลวงของกระดูกได้ง่ายและสามารถถอดออกได้ง่ายหลังการรักษา แท่งถูกแทรกอยู่เหนือเข่าและไม่ข้ามแผ่นการเจริญเติบโต พวกเขาไม่เข้มงวดและดังนั้นจึงไม่สามารถสนับสนุนเด็ก เนื่องจากเด็กเล็กเหล่านี้ยังคงรักษาได้อย่างรวดเร็วอย่างไรก็ตามพวกเขามักไม่ก่อให้เกิดปัญหา
- แท่งมาตรฐาน: แท่งใน ร่อง เป็นวิธีการรักษามาตรฐานสำหรับการแตกหักของกระดูกขาเทียมในผู้ใหญ่ ควรใช้แผ่นไม้ชนิดนี้เพียงครั้งเดียวเท่านั้น ในช่วงอายุระหว่าง 11 ถึง 14 ปีการแตกหักของกระดูกโคนขาส่วนใหญ่จะได้รับการปฏิบัติเหมือนกันกับที่ได้รับการรักษาในผู้ใหญ่
การกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยไม่ใช่เฉพาะอายุของบุตร นี่เป็นแนวทางทั่วไปในการรักษากระดูกหักขาอ่อนจำนวนมาก แต่เด็กทุกคนจะมีสถานการณ์เฉพาะรายซึ่งอาจเปลี่ยนแปลงวิธีการรักษาที่แนะนำ
ที่มา:
Staheli LT, "การปฏิบัติงานเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกสำหรับเด็ก" Lippincott Williams & Wilkins © 2001 หน้า 234