Pavlik Harness ในการรักษาภาวะกระดูกสะโพกเทียม

วิธีการรักษา dysplasia สะโพกในทารก

เทียม Pavlik ใช้ในการรักษา dysplasia สะโพก ในทารก สะโพก dysplasia เป็นภาวะที่เกิดขึ้นในทารกแรกเกิดและก่อให้เกิดการก่อตัวของสะโพกผิดปกติ การรักษา dysplasia มุ่งเน้นไปที่การฟื้นฟูการจัดตำแหน่งตามปกติของสะโพกเพื่อให้การพัฒนาสามารถดำเนินการได้ตามปกติ กุญแจสำคัญในการรักษา dysplasia สะโพกที่มีประสิทธิภาพคือ

  1. คืนค่าการจัดตำแหน่งตามปกติของสะโพก (ลดสะโพก)
  2. การรักษาข้อต่อสะโพกให้มั่นคง (เก็บลูกบอลไว้ในซ็อกเก็ต)

แพทย์ของคุณจะทำสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้บรรลุเป้าหมายเหล่านี้ ขึ้นอยู่กับระดับความไม่แน่นอนของสะโพก อายุของเด็ก และปัจจัยอื่น ๆ การรักษาอาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ อย่างไรก็ตามการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ dysplasia สะโพกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารกอายุน้อยกว่า 6 เดือนเรียกว่าเทียม Pavlik

Pavlik Harness

สายรัด Pavlik พอดีกับลูกน้อยและจับสะโพกของเขาไว้ในตำแหน่งที่เหมาะสม โดยงอขาและยอมให้เข่าหลุดออกไปข้างนอกสะโพกจะอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม โดยการทำเช่นนี้สะโพกจะลดลงอย่างถูกต้องและสะโพกจะเป็นปกติ

สิ่งสำคัญคือต้องทำความเข้าใจการใช้และพอดีของสายรัด Pavlik สายรัดของ Pavlik ที่แน่นเกินไปอาจทำให้สะโพกของทารกเกิดความเสียหายได้มากขึ้นและสายรัดพัคกี้ที่หลวมเกินไปจะไม่จับสะโพกได้อย่างถูกต้อง

ทารกที่เหมาะสมกับสายรัด Pavlik ควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้มั่นใจว่าเหมาะสมกับอุปกรณ์และเพื่อให้แน่ใจว่า สะโพกจะอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม สายรัดจะสวมใส่จนกว่าข้อต่อสะโพกจะมั่นคงโดยไม่ต้องอยู่ในรั้ง ความมั่นคงของข้อสะโพกสามารถประเมินได้โดยผู้ตรวจที่มีทักษะหรือโดยการใช้การทดสอบอัลตราซาวนด์

หากเด็กใช้อุปกรณ์ดังกล่าวและสะโพกไม่กลับไปยังตำแหน่งที่เหมาะสมในซ็อกเก็ตสะโพกภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหนึ่งเดือนควรตัดสายรัดและพิจารณาการรักษาทางเลือกอื่น การรักษาทางเลือกอาจรวมถึงการใช้แบบหล่อแข็งเรียกว่าสะโพก spica หรือการรักษาผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อนของ Pavlik Harness

เทียมส่วนใหญ่ของ Pavlik มักปลอดภัยมากและมักเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากสำหรับทารกที่มี dysplasia สะโพก ปัญหาที่พบมากที่สุดคือการงอ (hitting) สะโพกขึ้นสูงเกินไปและบางครั้งทำให้เกิดความเสียหายของเส้นประสาทเนื่องจากการโค้งมากเกินไปที่ข้อต่อสะโพก ด้วยเหตุนี้เป็นสิ่งสำคัญที่พ่อแม่ควรได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับการใช้และการปรับแต่งเครื่องเทียมอย่างเหมาะสม ความกังวลอื่น ๆ ก็คือเด็กบางคนมีพัฒนาการ dysplasia ที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอโดยเทียม ทารกเหล่านี้ควรได้รับการรักษาทางเลือกเพื่อให้แน่ใจว่ามีการพัฒนาสะโพกที่เหมาะสม

แหล่งที่มา:

Guille JT, Pizzutillo PD, MacEwen GD "ความผิดปกติของพัฒนาการของสะโพกตั้งแต่แรกเกิดถึงหกเดือน" J. Am. Acad Ortho Surg, กรกฎาคม / สิงหาคม 2543; 8: 232 - 242