สามารถเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้ในขณะที่ไทรอยด์รอยด์หรือ Hyperthyroid?
โรคต่อมไทรอยด์เป็นเรื่องปกติมากดังนั้นผู้หญิงหลายคนจึงสงสัยว่าพวกเขาจะสามารถให้นมบุตรกับ hypothyroidism หรือ hyperthyroidism ได้หรือไม่ ยาใดที่ใช้ในการรักษาความผิดปกติของต่อมไทรอยด์มีความปลอดภัยเมื่อให้นมบุตร? ประเด็นอะไรที่คุณอาจต้องเผชิญกับการเลี้ยงลูกด้วยนมเนื่องจากสภาวะไทรรอยด์ของคุณ?
การให้นมบุตรและสภาวะต่อมไทรอยด์
ขอแสดงความยินดีกับการมีลูกใหม่!
ในฐานะแม่ใหม่คุณอาจต้องการให้ลูกน้อยคนใหม่ของคุณได้รับประโยชน์มากมายจากนมแม่ แต่มารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมยังได้รับคำสั่งให้ระมัดระวังในการใช้ยาและยาเช่นเดียวกับการได้รับการรักษาทางการแพทย์บางอย่างในขณะที่พยาบาล
ลองดูที่วิธี hypothyroidism หรือ hyperthyroidism อาจมีผลต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมเช่นเดียวกับผลกระทบที่การคลอดบุตรโดยทั่วไปอาจมีต่อมไทรอยด์ของคุณ
การคลอดบุตรและเลี้ยงลูกด้วยนมอาจมีผลต่อไทรอยด์ของคุณได้อย่างไร
โดยการตั้งครรภ์และโดยเฉพาะในช่วงเวลาที่คลอดบุตรร่างกายของคุณต้องผ่านการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่สำคัญ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเหล่านี้รวมถึงการเปลี่ยนแปลงในหน้าที่ของต่อมไทรอยด์และการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจเกิดขึ้นแม้ว่าคุณจะได้รับความเสถียรในยา hypothyroid เป็นเวลานาน นอกจากภาวะไทรอยด์ที่มีอยู่ก่อนที่คุณจะคลอดบุตรหลายคนพัฒนาปัญหาต่อมไทรอยด์ในเดือนต่อไปนี้การคลอดบุตร
ไทรอยด์ต่อมไทรอยด์
โรคต่อมไทรอยด์หลังคลอด เป็นภาวะที่พบได้บ่อยๆซึ่งเกิดขึ้นประมาณร้อยละ 7 ของสตรีที่คลอดบุตร
คิดว่าเป็นภาวะภูมิต้านตนเองและอาจเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาในปีแรกหลังคลอด ปริมาณน้ำนมลดลงเป็นอาการทั่วไปของอาการ (ดูด้านล่าง)
อาการที่พบมากที่สุดของ thyroiditis คือ hypothyroidism อ่อน ในอีกด้านหนึ่งของสเปกตรัมผู้หญิงบางคนมีประสบการณ์ hyperthyroidism (มักตามมาด้วย hypothyroidism ในภายหลัง)
อาการของโรคไทรอยด์หลังคลอดเช่นความเหนื่อยล้าการสูญเสียเส้นผมและการแปรปรวนของอารมณ์สามารถพลาดได้ง่ายเนื่องจากอาการเหล่านี้เป็นเรื่องปกติธรรมดาในระยะหลังคลอด
เวลาส่วนใหญ่ไม่มีการรักษาเป็นสิ่งจำเป็นแม้ว่าผู้หญิงจำนวนมากที่มี thyroiditis จะพัฒนา hypothyroidism ลงบรรทัด หากคุณมี autoantibodies เกี่ยวกับต่อมไทรอยด์เช่นเดียวกับโรค Graves หรือ Hashimoto's thyroiditis นี่ไม่ใช่ปัญหาเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมเนื่องจากแอนติบอดีมีขนาดใหญ่เกินไปที่จะถูกส่งผ่านเข้าสู่เต้านม
โรคต่อมไทรอยด์อาจมีผลต่อการให้นมบุตรอย่างไร
ถ้าคุณมีโรคต่อมไทรอยด์ที่ควบคุมได้ดีกับยามักจะมีปัญหาเล็กน้อยในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ การรักษาไม่เพียงพออย่างไรก็ตามโรคต่อมไทรอยด์อาจส่งผลต่อความสามารถในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ของคุณในไม่กี่วิธี โปรดจำไว้ว่าแม้ว่าคุณจะเคยใช้ยาธัยรอยด์มาหลายปีแล้ว แต่ปริมาณของคุณอาจต้องเปลี่ยนในช่วงหลังคลอด
Hypothyroidism (ไม่ได้รับการรักษาหรือไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ) สามารถลดปริมาณของคุณในนมได้ นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การสะท้อนความรู้สึกลงได้ยาก ด้วยการรักษาที่เหมาะสมของ hypothyroidism แต่ปัญหาเหล่านี้ควรได้รับการแก้ไข
หน้าที่ของต่อมไทรอยด์ยังเกี่ยวข้องกับระดับ prolactin ของคุณเนื่องจาก prolactin เป็นฮอร์โมนที่ช่วยในการผลิตนม
การให้นมบุตรในสตรีที่มีพรุนต่อมไทรอยด์
โดยทั่วไปไม่มีเหตุผลใดที่ผู้หญิงที่เป็น hypothyroid และในการรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์ฮอร์โมนควรจะไม่สามารถให้นมลูกได้ ในความเป็นจริงมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะดำเนินการต่อยาไทรอยด์ของคุณในขณะที่การพยาบาล
หากคุณเป็นแม่ใหม่ที่มีภาวะพรุนในครรภ์ก่อนหน้านี้คุณควรได้รับ การประเมินผลต่อมไทรอยด์ ภายในสองสามสัปดาห์หลังจากคลอด การตรวจนี้จะมองหาการเปลี่ยนแปลงในหน้าที่ของต่อมไทรอยด์ที่อาจรับประกันการเปลี่ยนแปลงปริมาณยาของคุณ เป็นเรื่องที่ควรทำซ้ำอีกครั้งว่าการเปลี่ยนแปลงปริมาณต้องใช้บ่อยครั้งหลังคลอดแม้ว่าคุณจะใช้ยาตัวเดียวกันเป็นเวลาหลายปีก็ตาม
ในขณะที่คนมักจะได้รับการเตือนเพื่อหลีกเลี่ยงยาขณะเลี้ยงลูกด้วยนมก็เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่คุณยังคงใช้ยาไทรอยด์ของคุณ อาจช่วยในการเตือนตัวเองว่าคุณกำลังเข้ารับการบำบัดด้วยฮอร์โมนไทรอยด์โดยเน้นการเปลี่ยนคำ คุณไม่ได้เพิ่มยาใหม่ในระบบของคุณ แต่เพียงแทนที่ฮอร์โมนที่ร่างกายของคุณจะผลิตตามปกติ มีความเสี่ยงน้อยตราบเท่าที่คุณใช้ยาตามที่กำหนด (คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้ ยาไทรอยด์ขณะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ )
เมื่อพูดคุยกับแพทย์ของคุณ
ถ้าคุณเป็น hypothyroid และทารกพยาบาลของคุณจะสูญเสียน้ำหนักช้าที่จะเพิ่มน้ำหนักหรือไม่ได้มีจำนวนที่จำเป็นของการเคลื่อนไหวของลำไส้และผ้าอ้อมเปียกคุณควรขอการประเมินผลต่อมไทรอยด์อย่างรวดเร็วทันทีและพูดคุยกับกุมารแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือก เพื่อให้มั่นใจว่าลูกน้อยของคุณได้รับสารอาหารเพียงพอ มีสัญญาณหลายอย่างที่คุณสามารถดูเพื่อให้แน่ใจว่าลูกน้อยของคุณได้รับนมมากพอ
แม้ว่า hypothyroidism อาจทำให้ปริมาณน้ำนมลดลง แต่ก็มีสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ อีกเช่นกัน หากคุณกังวลเกี่ยวกับการสร้างนมให้เพียงพอตรวจสอบปัจจัยบางอย่างที่สามารถลดปริมาณน้ำนมได้
หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับปริมาณน้ำนมที่ต่ำให้พิจารณาจ้างที่ปรึกษาให้นมบุตรหรือกุมารแพทย์ของคุณเพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับยาและการเยียวยาธรรมชาติที่อาจช่วยปรับปรุงปริมาณน้ำนมของคุณ
การให้นมบุตรในสตรีที่มีภาวะ Hyperthyroidism (Overactive Thyroid)
ผู้หญิงจำนวนมากที่มีภาวะ hyperthyroidism สามารถเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้อย่างปลอดภัย ถ้า hyperthyroidism เกิดจาก thyroiditis หลังคลอดการรักษามักไม่จำเป็น
ถ้าคุณมีโรค Grave หรือเคยเป็น hyperthyroidism ก่อนตั้งครรภ์คุณควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความปลอดภัยในการรับประทาน ยาต้านไทรอยด์ในขณะที่ให้นมบุตร การใช้ยาเหล่านี้ไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่สามารถให้นมลูกได้และความคิดในปัจจุบันก็คือควร ให้ สตรีควร ให้ นมบุตรแม้จะได้รับการรักษาก็ตาม ยาบางชนิดเช่นทาปาซิด (methimazole) เป็นที่ต้องการมากกว่า PTU (propylthiouracil) ที่กล่าวว่าสำหรับผู้หญิงที่ต้องใช้ PTU เนื่องจากอาการแพ้ Tapazide หรือภาวะ hyperthyroidism ที่รุนแรงการให้นมบุตรอาจยังคงเป็นไปได้ สิ่งสำคัญคือคุณต้องพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการวิจัยล่าสุดเกี่ยวกับปัญหานี้
ไอโซโทปกัมมันตภาพรังสี ไม่ ควรรวมกับไอโอดีนกัมมันตรังสีไอโอดีนหรือเป็นส่วนหนึ่งของการรักษา hyperthyroidism (radioactive iodine ablation) ไม่ ควรรวมกับการให้นมบุตรเนื่องจากไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีสามารถสะสมและยังคงอยู่ในนมแม่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ หากได้รับการแนะนำคุณอาจต้องการปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกในการตรวจต่อมไทรอยด์ (เช่นการตรวจเข็มหรือการตรวจเลือดอื่น ๆ ) หรือการเลือกใช้ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี (เช่นยาต้านไทรอยด์) ถ้าใช้เทคนิคเทรย์ไทรอยด์ในการตรวจเต้านมควรงดเว้นนมแม่อย่างน้อย 30 ชั่วโมงตามขั้นตอน (นมแม่ควรจะสูบและโยนทิ้งในช่วงเวลานี้)
มะเร็งต่อมไทรอยด์
หากคุณมีหรือมีโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อกังวลเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนม ไม่ว่าคุณจะสามารถเลี้ยงลูกน้อยได้ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย อย่างไรก็ตามในแง่บวกการเลี้ยงลูกด้วยนมมีความสัมพันธ์ผกผันกับการพัฒนาของมะเร็งต่อมไทรอยด์โดยมีระยะเวลาเลี้ยงลูกด้วยนมที่ยาวนานขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดความเสี่ยงน้อยลง
ด้านล่างเรื่องการให้นมลูกด้วยโรคไทรอยด์
โรคต่อมไทรอยด์เป็นเรื่องปกติมากและเชื่อมั่นได้ว่าหลาย ๆ คนจะสามารถใช้ยาและให้นมบุตรได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ การเปลี่ยนแปลงความต้องการในการทดแทนต่อมไทรอยด์เป็นเรื่องปกติหลังคลอดและความยากลำบากในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อาจแจ้งเตือนให้คุณทราบถึงความจำเป็นในการตรวจสอบไทรอยด์ของคุณ สำหรับสตรีที่มีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ก่อนตั้งครรภ์ควรทำตามกำหนดเวลาเพื่อตรวจการตรวจต่อมไทรอยด์อย่างละเอียดหลังคลอด
ฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพออาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการผลิตนมการสะท้อนการหย่อนลงของคุณและอาจทำให้เกิดอาการที่ทำให้ไม่สามารถบูตได้ เป็นเรื่องปกติที่ผู้หญิงจะกลายเป็นผิดหวังกับการพยาบาลแม้จะไม่มีประวัติของโรคต่อมไทรอยด์และการจ้างที่ปรึกษาด้านการให้นมบุตรสามารถล้ำค่า บ่อยครั้งที่มันใช้เวลาเพียงเล็กน้อยคำแนะนำเพื่อช่วยให้คุณประสบความสำเร็จในเต้านมตราบเท่าที่คุณควรต้องการ
> แหล่งที่มา:
> Hudzik, B. , และ B. Zubelewicz-Szkodzinska ยาต้านต่อมไทรอยด์ในระหว่างการให้นมบุตร คลินิกต่อมไร้ท่อ (Oxford) 2016. 85 (6): 827-830
> Kim, E. ให้นมบุตรและโรคเบาหวาน / โรคต่อมไทรอยด์ พงศาวดารของต่อมไร้ท่อวิทยาและการเผาผลาญใน เด็ก 2012. 17 (2): 76
> Yi, X. , Zhu, J. , Zhu, X. , Liu, G. และ L. Wu. ความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านมและมะเร็งต่อมไทรอยด์ในสตรี: การวิเคราะห์ข้อมูลทางระบาดวิทยาด้วยการวัดปริมาณเมตาดาต้า โภชนาการทางคลินิก 2016. 35 (5): 1039-46