ไอโอดีนในวิตามินก่อนคลอด

หญิงตั้งครรภ์ - โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ - ต้องการเสริม ไอโอดีน ไอโอดีนเป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากเป็นตัวสร้างเพื่อผลิต ฮอร์โมนไทรอยด์ ของ ร่างกาย ในช่วงตั้งครรภ์แรกของการตั้งครรภ์เมื่อทารกในครรภ์ไม่สามารถผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ได้แม่จะทำ "ไทรอยด์ฮอร์โมนสำหรับสองตัว" เพื่อที่จะพูด ถ้าเธอไม่มีไอโอดีนเพียงพอในระบบสุขภาพของทารกและสุขภาพของตัวเองอาจประสบปัญหาเนื่องจากขาดฮอร์โมนไทรอยด์ที่เพียงพอ

แม้ว่าการขาดสารไอโอดีนยังไม่เป็นปัญหาในสหรัฐอเมริกา แต่ก็เป็นที่เพิ่มขึ้น ปลายปี 2549 คณะกรรมการสาธารณสุขแห่งสมาคมอเมริกันไทรอยด์ (ATA) ออกแถลงการณ์ในวารสาร Thyroid เรียกร้องให้หญิงตั้งครรภ์ทุกรายให้เสริมด้วยไอโอดีน ผลการสำรวจสุขภาพและโภชนาการแห่งชาติเมื่อปี พ.ศ. 2546-2547 พบว่ากว่า 37% ของสตรีที่มีอายุคลอดมีค่าไอโอดีนในปัสสาวะซึ่งแสดงให้เห็นว่าขาดสารไอโอดีนน้อย

ระดับไอโอดีนที่แนะนำ

ความกังวลเรื่องการขาดสารไอโอดีนระหว่างตั้งครรภ์และให้นมลูกทำให้องค์กรหลายแห่งออกแนวทางและคำแนะนำสำหรับการบริโภคไอโอดีน ตามที่ นิวอิงแลนด์วารสารการแพทย์ (NEJM) เหล่านี้เป็นระดับที่แนะนำของการบริโภคไอโอดีนทุกวันในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร:

• ปริมาณไอโอดีนต่อวันเท่ากับ 220 ไมโครกรัมระหว่างตั้งครรภ์และ 290 ไมโครกรัมระหว่างการให้นมบุตร - สถาบันแพทยศาสตร์

• ปริมาณไอโอดีน 250 ไมโครกรัมต่อวันสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร - องค์การอนามัยโลก
• วิตามินที่มีระดับไอโอดีน 150 μgสำหรับหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตร - American Thyroid Association

แนวทางการป้องกันโรคต่อมไทรอยด์ในปี พ.ศ. 2554 ในการตั้งครรภ์ยังแนะนำให้เสริมไอโอดีนในระหว่างตั้งครรภ์ก่อนตั้งครรภ์และขณะให้นมบุตร

ในขณะที่ผู้หญิงจำนวนมากคิดว่าวิตามินก่อนคลอดมีสารอาหารที่สำคัญทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับหญิงตั้งครรภ์ แต่เนื้อหาของไอโอดีนในวิตามินก่อนคลอดที่ขายในสหรัฐฯจะไม่ได้รับคำสั่ง นั่นหมายความว่าวิตามินก่อนคลอดมีระดับไอโอดีนที่แตกต่างกันและเนื่องจากไอโอดีนในพวกเขาสามารถมาจากแหล่งต่างๆได้จึงมักให้ไอโอดีนที่แท้จริงแตกต่างจากที่ระบุไว้

NEJM รายงานเกี่ยวกับการประเมินผลที่มองไปที่ 127 รายการที่ไม่มีใบสั่งยาและ multivitamins ก่อนคลอดที่ออกตามใบสั่งแพทย์ในปัจจุบันที่มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกา ของวิตามินเหล่านี้ 114 (87 nonprescription, 27 ใบสั่งยา) มีไอโอดีน โดยรวมแล้วมีเพียงประมาณครึ่งหนึ่งของวิตามินที่ได้รับการประเมินว่ามีไอโอดีนโดย 32% ของวิตามินก่อนคลอดที่ไม่ได้ใช้ใบสั่งยาไม่มีไอโอดีนใด ๆ และมหันต์ 72% ของวิตามินก่อนคลอดที่สั่งต้องศึกษามีไม่มีไอโอดีน

ในกลุ่มที่มีไอโอดีน 89% มีไอโอดีน 150 μgหรือมากกว่าต่อวัน ส่วนใหญ่ได้รับไอโอดีนจากสาหร่ายทะเลหรือโพแทสเซียมไอโอไดด์ นักวิจัยได้ประเมินปริมาณไอโอดีนใน 60 วิตามินก่อนคลอดที่มีไอโอดีนและพบว่าโดยทั่วไปสำหรับวิตามินที่มีไอโอดีนโพแทสเซียมไอโอดีนมีปริมาณไอโอดีนประมาณ 76% ของปริมาณโพแทสเซียมไอโอไดด์ทั้งหมด

สาหร่ายทะเลไม่ได้ให้ระดับไอโอดีนที่เชื่อถือได้อย่างไรก็ตามและแตกต่างกันโดยมากถึง 50% จากระดับที่ระบุไว้ สิบยี่ห้อมีค่าไอโอดีนที่มีปริมาณไอโอดีนน้อยกว่าครึ่งหนึ่ง

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้เป็นไปตามหลักเกณฑ์ขั้นต่ำ 150 μgสำหรับหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตรที่แนะนำโดย American Thyroid Association ผู้ผลิตวิตามินก่อนคลอดในสหรัฐอเมริกาควรได้รับการสนับสนุนให้รวมไอโอดีน แต่เฉพาะในรูปแบบโพแทสเซียมไอโอไดด์ที่เชื่อถือได้มากขึ้นเท่านั้น - และรวมไอโอดีนโพแทสเซียมไอโอดีนอย่างน้อย 197 ไมโครกรัมต่อวันซึ่งจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าวิตามินเหล่านี้มีไอโอดีนทุกวัน 150 มก.

ในปี 2015 สภาการโภชนาการมีความรับผิดชอบของสหรัฐฯเรียกร้องให้ "ผู้ผลิตอาหารเสริมและนักการตลาดทุกรายที่จะเริ่มใช้ไอโอดีนอย่างน้อย 150 ไมโครกรัมในอาหารเสริมวิตามินและแร่ธาตุทุกวันสำหรับสตรีตั้งครรภ์และให้นมบุตรในสหรัฐฯภายใน 12 เดือนข้างหน้า ."

_{แหล่งที่มา:}

> Leung, Angela MD et. อัล "สารไอโอดีนในสารละลายก่อนคลอดในสหรัฐอเมริกา", New England Journal of Medicine, เล่ม 360: 939-940, กุมภาพันธ์ 26, 2009, ฉบับที่ 9