การสูบบุหรี่และโรคข้อเข่าเสื่อม

การสูบบุหรี่เพิ่มหรือลดความเสี่ยงของโรคข้อเข่าเสื่อมหรือไม่?

การสูบบุหรี่มีผลเสียต่อสุขภาพ นั่นเป็นความจริงที่เป็นที่ยอมรับกันดี เกี่ยวกับการสูบบุหรี่และผลต่อ โรคข้อเข่าเสื่อม มีหลักฐานตรงกันข้าม นักวิจัยได้แนะนำการสูบบุหรี่มีผลเสียต่อโรคข้อเข่าเสื่อม แต่อย่างน้อยหนึ่งการศึกษาชี้ให้เห็นว่าอาจมีผลป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อม ลองดูหลักฐาน

การเสื่อมสภาพของโรคข้อเข่าเสื่อมในผู้ชาย

ผู้ชายที่มี โรคข้อเข่าเสื่อม และควันมีอาการ กระดูกอ่อน มากขึ้นและความเจ็บปวดรุนแรงกว่าผู้ชายที่ไม่สูบบุหรี่ตามผลการศึกษาที่เผยแพร่ในเดือนมกราคม 2007 พงศาวดารของโรคไขข้อ การศึกษานี้นำโดยผู้เชี่ยวชาญด้าน rheumatologist Mayo Clinic ตรวจดูอาการปวดหัวของ 159 คน ผู้ชายได้รับการตรวจสอบนานถึง 30 เดือน เข่าของพวกเขาถูกสแกนโดยใช้ MRI และระดับความเจ็บปวดของพวกเขาถูกทำคะแนน จาก 159 คน 19 คนที่สูบบุหรี่อยู่ในช่วงเริ่มต้นของการศึกษา โดยเฉลี่ย 19 คนสูบบุหรี่วันละ 20 ครั้งเป็นเวลาประมาณ 40 ปี

ผลการศึกษาพบว่าผู้สูบบุหรี่มีความสามารถในการเกิดกระดูกอ่อนได้มากกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ถึงสองเท่า ตามที่นักวิจัยเหตุผลที่อาจอธิบายการเชื่อมโยงระหว่างการสูญเสียการสูบบุหรี่และกระดูกอ่อนรวมถึง:

• การสูบบุหรี่อาจก่อให้เกิดความผิดปกติของเซลล์และยับยั้งการผลิตเซลล์ในกระดูกอ่อน
• การสูบบุหรี่อาจทำให้ระดับสารพิษในเลือดสูงขึ้นส่งผลต่อการสูญเสียกระดูกอ่อน

• การสูบบุหรี่อาจเพิ่มระดับคาร์บอนมอนอกไซด์ในเลือดส่งผลต่อการออกซิเจนในเลือดซึ่งอาจเป็นอุปสรรคต่อการซ่อมแซมกระดูกอ่อน

ผู้สูบบุหรี่ยังมีคะแนนความเจ็บปวดสูงกว่ากลุ่มที่ไม่สูบบุหรี่ เนื่องจากกระดูกอ่อนไม่มีเส้นใยความเจ็บปวดความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นอาจไม่เกิดจากการสูญเสียกระดูกอ่อน อย่างไรก็ตามการสูบบุหรี่อาจส่งผลกระทบต่อโครงสร้างอื่น ๆ ในเข่าหรืออาจมีผลต่อการรับรู้ความเจ็บปวด

การสูบบุหรี่ป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่า

ตามรายงานปัญหา โรคข้อเข่าเสื่อมและกระดูกอ่อน ในเดือนกันยายน 2550 นักวิจัยได้วิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างหลักฐานเกี่ยวกับโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคอ้วนและการยึดครองของรังสีเอกซ์ อย่างไม่คาดคิดในระหว่างการวิเคราะห์นักวิจัยพบว่ามีผลป้องกันการสูบบุหรี่ในการพัฒนาโรคข้อเข่าเสื่อมเล็กน้อย

เพื่อยืนยันผลการวิจัยนักวิจัยยังได้วิเคราะห์ข้อมูลจากการศึกษาโรคข้อเสื่อมเกี่ยวกับข้อเสื่อมของ Framingham และพบว่าผู้สูบบุหรี่มีอัตราการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมที่ต่ำกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ ผลกระทบของนิโคตินในเซลล์ประสาท (เซลล์ชั้น) ในกระดูกอ่อนข้อต่ออาจเป็นตัวกำหนดความสามารถในการป้องกัน

ในทำนองเดียวกันในการศึกษาเก่าที่ตีพิมพ์ในเดือนกุมภาพันธ์ปี 1989 ใน โรคข้ออักเสบและโรคไขข้อ ในขณะที่ศึกษาโรคข้อเข่าเสื่อมในการสำรวจการตรวจสุขภาพและโภชนาการครั้งแรกนักวิจัยพบความสัมพันธ์ระหว่างการป้องกันระหว่างการสูบบุหรี่และโรคข้อเข่าเสื่อมโดยไม่ได้ตั้งใจหลังจากปรับอายุเพศและน้ำหนัก

นักวิจัยสรุปว่าการสูบบุหรี่หรือปัจจัยที่ไม่ทราบหรือไม่ทราบสาเหตุบางอย่างเกี่ยวกับการสูบบุหรี่อย่างสุภาพช่วยป้องกันการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่าเสื่อม

การศึกษา Chingford: การสูบบุหรี่และความเสี่ยงของโรคข้อเข่าเสื่อมในสตรี

การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน พงศาวดารของโรคไขข้อ ในเดือนกุมภาพันธ์ ค.ศ. 1993 มองที่การสูบบุหรี่และความเสี่ยงของโรคข้อเข่าเสื่อมในสตรีในประชากรทั่วไป จากการศึกษาก่อนหน้านี้พบว่าการสูบบุหรี่มีผลต่อการพัฒนาโรคข้อเข่าเสื่อมจากเข่า มีผู้หญิงจำแนกเป็น 463 คน (กินเฉลี่ยวันละ 14.9 บุหรี่เฉลี่ย 25.7 ปี) และผู้ไม่สูบบุหรี่ 540 ราย ใช้เอ็กซ์เรย์ในมือและเข่าเพื่อประเมินโรคข้อเข่าเสื่อม

ผลการศึกษาไม่สนับสนุนความสัมพันธ์ผกผันระหว่างการสูบบุหรี่กับโรคข้อเข่าเสื่อมในสตรี สมาคมผกผันจะหมายถึงการสูบบุหรี่เพิ่มขึ้นโรคข้อเข่าเสื่อมลดลง - และทฤษฎีนี้ไม่ได้รับการสนับสนุนโดยการศึกษา Chingford

การศึกษาโรคข้อเสื่อมอักเสบจากเคลียร์วอเทอร์

ยังมีอีกหนึ่งการศึกษาที่เรียกว่าการศึกษาโรคข้อเสื่อมอักเสบของ Clearwater ซึ่งตีพิมพ์ในรายงานประจำเดือนมกราคม 2003 เกี่ยวกับ โรคข้อเข่าเสื่อมและกระดูกอ่อน สรุปได้ว่าการสูบบุหรี่ไม่ได้มีนัยสำคัญในการป้องกันการเกิด โรคข้อเข่าเสื่อม (Osteoarthritis ) ข้อสรุปตามการตรวจสอบของ 2505 ชายและหญิง ผู้เข้าร่วมการศึกษาได้รับการตรวจสอบโรคข้อเข่าเสื่อมที่ 4 ตำแหน่งคือข้อเข่า, มือ, เท้าและกระดูกสันหลังส่วนคอ ประวัติการสูบบุหรี่ของตนเองที่รายงานด้วยตนเองระบุสถานะการสูบบุหรี่

ข้อสรุปเกี่ยวกับการสูบบุหรี่และโรคข้อเข่าเสื่อม

ด้วยความเสี่ยงด้านสุขภาพที่รู้จักกันดีเกี่ยวกับนิโคตินก็จะเป็นไปไม่ได้ที่จะแนะนำการสูบบุหรี่แม้ว่าการศึกษาเพิ่มเติมชี้ไปที่ผลป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อม นักวิจัยสรุปว่ามีประโยชน์อย่างมากในการสูบบุหรี่

_{แหล่งที่มา:}

_{การสูบบุหรี่และความเสี่ยงต่อการสูญเสียกระดูกอ่อนและอาการปวดเข่าในผู้ชายที่มีโรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่า พงศาวดารของโรคไขข้อ S Amin et al. มกราคม 2007
http://ard.bmj.com/cgi/content/abstract/66/1/18}

_{การสูบบุหรี่และโรคข้อเข่าเสื่อม: มีสมาคมหรือไม่? การศึกษาโรคข้อเสื่อมอักเสบจากเคลียร์วอเทอร์ โรคข้อเข่าเสื่อมและกระดูกอ่อน Wilder FW et al. มกราคม 2546
http://dx.doi.org/10.1053/joca.2002.0857}

_{การสูบบุหรี่ป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อมได้หรือไม่? โรคข้ออักเสบและโรคไขข้อ Felson MD, David T. et al. กุมภาพันธ์ 2532
http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/abstract/112207030/ABSTRACT/?CRETRY=1&SRETRY=0}

_{การสูบบุหรี่และความเสี่ยงต่อการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมในสตรีในประชากรทั่วไป: การศึกษา Chingford ฮาร์ทดีเจและสเปคเตอร์ TD พงศาวดารของโรคไขข้อ กุมภาพันธ์ 2536
http://ard.bmj.com/cgi/content/abstract/52/2/93}