การวินิจฉัยโรค Scheuermanns

Kyphosis ในวัยรุ่น

Scheuermann's kyphosis หรือที่เรียกว่า Scheuermann's disease เป็นโรคประจำตัวชนิดหนึ่ง Osteochondrosis หมายถึงปัญหาเกี่ยวกับโครงกระดูกหลายอย่างที่เกิดจากการเจริญเติบโตผิดปกติการบาดเจ็บหรือการใช้มากเกินไปในกระดูกของวัยรุ่น

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญ Scheuermann ของ kyphosis เป็นโรคที่เกิดขึ้นในช่วงการกระเจี๊ยบการเจริญเติบโตที่มีผลต่อกระดูกอ่อนที่อยู่ที่ด้านท้ายของกระดูกสันหลัง

ในบทความเรื่อง "Scheuermann's disease: update" ซึ่งตีพิมพ์ในฉบับเดือนพฤษภาคมปี พ.ศ. 2557 ของ Joint Bone Spine , Palazzo, et. อัล บอกว่า Scheuermann น่าจะเป็นเพราะความเครียดซ้ำในกระดูกอ่อนด้านใน; กระดูกอ่อนเครียดเหล่านี้พวกเขากล่าวว่าจะยิ่งอ่อนแอมากขึ้นจากการจูงใจทางพันธุกรรม

ที่เกี่ยวข้อง: Kyphosis ของ Scheuermann คืออะไร

ในขณะที่คำว่า "Schuyermosis ของ Scheuermann" โดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับความผิดปกติที่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังส่วนบนของทรวงอกโรคนี้จะมีผลต่อกระดูกสันหลังส่วนเอว (low back) เช่นกัน Palazzo และคณะชี้ให้เห็นว่า Scheuermann ในกระดูกสันหลังส่วนเอวอาจจะ เป็น บ่อยเป็นประเภททรวงอกและอาจจะยิ่งเจ็บปวดมากขึ้นกับผู้ป่วย ปัญหาเกี่ยวกับดิสก์เป็นปัญหาที่พบบ่อยในผู้ป่วยที่เป็นโรค Scheuermann

Herniated Disc คืออะไร?

Scheuermann นิยามคำนิยาม

ความหมายของคำว่า "โรค Scheuermann" อาจแตกต่างกันไปตามที่คุณถาม

Palazzo และ บริษัท ร่วมยืนยันว่าสามารถใส่คำนิยามแบบคลาสสิกได้มากขึ้น นิยามคลาสสิกของ kyphosis ประเภทนี้ได้ถูกนำมาใช้โดย Scheuermann ซึ่งเป็นศัลยแพทย์กระดูกเดนมาร์กที่ฝึกซ้อมในช่วงต้นของศตวรรษที่ 20

ความหมายของ Scheuermann คลาสสิกของโรคคือ: kyphosis ทรวงอกมากกว่า 45 องศาบวกมากกว่า 5 องศาของ wedging ที่ด้านหน้าของกระดูกสันหลังอย่างน้อย 3 อย่างต่อเนื่องซึ่งตั้งอยู่ที่ปลาย (ปลาย) ของ kyphosis และความผิดปกติที่กระดูกสันหลัง endplate

วันนี้คำนิยามนี้เรียกว่า Sorensen criteria

อีกทางเลือกหนึ่งในการระบุ kuyphosis ของ Scheuermann อาจเป็นเพียงเรื่องของการค้นหาความผิดปกติในการเอ็กซเรย์หรือภาพยนตร์เรื่องอื่น ๆ ในผู้ป่วยที่ไม่มีอาการ

ดังนั้นหมอจึงมองหาอะไรในการเอ็กซเรย์ของ kuyphosis ของ Scheuermann? โดยทั่วไปแล้วเธอจะพบการเปลี่ยนแปลงหรือความผิดปกติต่างๆ (หรือที่เรียกว่า แผล ) ที่บริเวณด้านข้างกระดูกสันหลังหรือใกล้กับกระดูกสันหลังรวมถึงส่วนที่เป็นลิ่มที่กล่าวถึงข้างต้นและความผิดปกติของแผ่นด้านใน นอกจากนี้เธอยังอาจสังเกตเห็นโหนดของ Schmorl เช่นแผลที่แผ่นดิสก์ intervertebral อ่อนดันลงหรือขึ้นไปที่กระดูกสันหลังที่อยู่ข้างๆ

Type I และ Type II Scheuermann's

มีสองรูปแบบของ Scheuermann kyphosis-type I และ type II ประเภทที่ 1 เป็น "คลาสสิก" ที่อธิบายไว้ข้างต้นและเกิดขึ้นในกระดูกสันหลังส่วนบนของทรวงอก ปลายสุดของเส้นโค้งตั้งอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังส่วนที่ 7 และทรวงอกที่ 9 โรคฟันปลอมชนิดที่ 1 ของ Scheuermann มีส่วนเกี่ยวข้องกับเส้นโค้งเอว (lordosis)

ในประเภทที่สองของ Scheuermann kyphosis ปลายสุดของเส้นโค้งลงล่างและ kyphosis บนหลังอาจลดลง วัยรุ่นที่ได้รับผลกระทบจาก Type II Scheuermann มีแนวโน้มที่จะโตขึ้นเล็กน้อย - โดยทั่วไประหว่าง 15 ถึง 18 ปี โรคกระดูกพรุนชนิดที่สองของ Scheuermann มีความเกี่ยวพันกับอาการปวดมากขึ้น

การวินิจฉัยก่อนอาจทำให้ผลลัพธ์การรักษาที่น่าพอใจมากขึ้น

เช่นเดียวกับเงื่อนไขกระดูกสันหลังส่วนใหญ่หรือการบาดเจ็บก่อนหน้านี้ที่คุณได้รับการรักษาผลลัพธ์ของคุณจะดีขึ้น และต้องทำเช่นนี้คุณจะต้องได้รับการวินิจฉัยก่อน โดยทั่วไปแล้วการรักษาครั้งแรกที่พยายามทำคีฟิวชั่นของ Scheuermann ไม่ใช่การผ่าตัดซึ่งประกอบด้วยการให้ความกระชับและการบำบัดทางกายภาพ หาก kyphosis รุนแรงและคุณเคยทดลอง การรักษาทางกายภาพ และการให้ความกระชับเพื่อประโยชน์ใด ๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัด แต่มักไม่ค่อยมีการรักษาด้วยวิธีนี้

แหล่งที่มา:

Alfred, A, Jr. , MD; Suken A. Shah, MD; O'Brien, K. , MD et อัล Osteochondrosis: สาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดในกระดูกที่กำลังเติบโต โรงพยาบาลเด็กดูปองท์, Wilmington, Delaware แพทย์ Am Fam 2011 ก.พ. 1; 83 (3): 285-291 http://www.aafp.org/afp/2011/0201/p285.html

Palazzo C1, Sailhan F2, Revel M3 โรค Scheuermann: การปรับปรุง Joint Bone Spine 2014 พฤษภาคม; 81 (3): 209-14 doi: 10.1016 / j.jbspin.2013.11.012 Epub 2014 24 มกราคม http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24468666

Hitesh Gopalan U, MS, Senthilnathan MS MD โรค Scheuermann หลักการเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก - รีวิว เมษายน 2010 http://orthopaedicprinciples.blogspot.com/2010/04/scheuermann-disease.html