ACOG Says เอสโตรเจนตกลงกับมะเร็งเต้านม

คุณสามารถใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนกับมะเร็งเต้านม

เป็นเวลาหลายปีผู้หญิงและแพทย์ของพวกเขากังวลว่าการใช้สโตรเจนจะทำให้เกิดมะเร็งเต้านม ฉันสรุปว่าเหตุใดจึงไม่เป็นเช่นนั้นในหนังสือของฉันที่จะตีพิมพ์ในเร็ว ๆ นี้หน้าต่างเอสโตรเจนและวิธีที่สโตรเจนถูกนำมาใช้ในหน้าต่างสโตรเจนของคุณจะช่วยลดความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมได้อย่างไร อย่างไรก็ตามความกลัวของการสโตรเจนได้รับที่ดีเพื่อให้ผู้หญิงที่มีมะเร็งเต้านมเข้าใจไม่ค่อยใช้รูปแบบของสโตรเจนใด ๆ รวมทั้งสโตรเจนในช่องคลอด

ที่ได้สร้างปัญหาใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านม นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการผ่าตัดเอามะเร็งหรือในหลาย ๆ กรณีเต้านมแล้วยังมีอาการของวัยหมดประจำเดือน ข่าวดีก็คือด้านร่างกายสามารถ addressed กับการผ่าตัดแก้ไขและในขณะที่แน่นอนไม่แก้ปัญหาที่สมบูรณ์แบบก็เป็นตัวเลือกที่สำคัญในการแก้ไขผลข้างเคียงการรักษาผ่าตัด

อย่างไรก็ตามอาการของวัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นยากมากเนื่องจากเอสโตรเจนมีประสิทธิภาพในการรักษาที่ดีที่สุด มีสองยาใหม่ที่ไม่ใช่ estrogen ได้รับการอนุมัติเพื่อแก้ไขอาการวัยหมดประจำเดือน สำหรับอาการช้ำ (Brisdelle) และความแห้งกร้านทางช่องคลอด (Osphena) แต่ความแห้งกร้านทางช่องคลอดและความเจ็บปวดทางเพศยังคงเป็นประเด็นสำคัญสำหรับผู้หญิงหลายคนที่ได้รับการรักษามะเร็งเต้านม

ขณะนี้มีรายงานการเปลี่ยนแปลงเกมที่เผยแพร่โดย American College ของสูติแพทย์และนรีแพทย์ (ACOG)

ความเห็นของคณะกรรมการแห่งใหม่จากวิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน (หมายเลข 659, มีนาคม 2016) ระบุว่า ACOG เชื่อว่ามีหลักฐานเพียงพอที่จะบอกว่าเป็นไปได้ (ทำงานร่วมกับเนื้องอกวิทยาของคุณ) สำหรับผู้หญิงที่มีมะเร็งเต้านมที่เป็นฮอร์โมนเอสโตรเจน . แม้ว่าฮอร์โมนหญิงจะเข้าสู่กระแสเลือด แต่ดูเหมือนว่าจะไม่ส่งผลต่อผลลัพธ์

ระดับเลือดไม่เกินค่าปกติของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดในวัยหมดประจำเดือน

และมีหลักฐานเพื่อสำรองข้อมูล ไม่ว่าคุณจะได้รับการรักษามะเร็งเต้านมมาก่อนหรือเคยเป็นมะเร็งเต้านมมาก่อนและแม้ว่าคุณจะทาน Tamoxifen ซึ่งเป็นสารต่อต้านฮอร์โมนเอสโตรเจนผลที่ได้จากการใช้ฮอร์โมนหญิงในทางช่องคลอดก็ไม่ต่างอะไรกับถ้าคุณไม่ได้ รับมัน. ฉันพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้และข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับสโตรเจนในหนังสือเล่มใหม่ของฉันหน้าต่างเอสโตรเจน

นี่เป็นเรื่องใหญ่สำหรับผู้หญิงเพราะมะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดในบรรดาผู้หญิงทุกเชื้อชาติ นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในละตินอเมริกา ในสหรัฐอเมริกาโรคมะเร็งเต้านมมีผลต่อผู้หญิงจำนวนหนึ่งในแปดคนและขณะนี้มีผู้หญิงอเมริกันกว่าสองล้านคนที่ได้รับการรักษามะเร็งเต้านม

มีหลายรูปแบบของสโตรเจนในช่องคลอด:

สูตรของ Estrogen ในช่องคลอด
วิธีการให้บริการ อะไรอยู่ในนั้น ใช้วิธีนี้ได้อย่างไร
ครีมช่องคลอด 17 beta estradiol ปกติ 1-2 กรัมต่อวันเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์จากนั้น 1 กรัม 1-3 ครั้งต่อสัปดาห์
ครีมช่องคลอด สโตรเจนม้าควบ ใช้วัคซีน 0.5 กรัมเป็นเวลา 21 วันจากนั้นให้ออก 7 วันหรือสองครั้งต่อสัปดาห์หากมีอาการรุนแรงน้อยลง
วงแหวนช่องคลอด 17 beta estradiol วงแหวน 2 มิลลิกรัมปล่อย 7.5 ไมโครกรัม / วันเป็นเวลา 90 วัน
ช่องคลอดแท็บเล็ต Estradiol Hemihydrate หนึ่งเม็ดขนาด 10 ไมโครกรัมต่อวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์จากนั้น 1 เม็ดไมโครกรัม / วัน 2-3 ครั้ง / สัปดาห์

การรักษาด้วยเคมีบำบัดหลายอย่างที่ใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมในส่วนหนึ่งโดยการกำจัดหรือปิดกั้นการผลิตเอสโตรเจนทั้งหมด เป็นผลให้ผู้หญิงในช่วงตั้งครรภ์ที่ยังคงมีรอบประจำเดือนก็ลดลงในวัยหมดประจำเดือนและหญิงที่มีอยู่แล้วในวัยหมดประจำเดือนที่ปัจจุบันมีระดับต่ำของฮอร์โมนหญิงจะได้รับยารักษาโรคที่จะมีระดับฮอร์โมนหญิงต่ำของพวกเขาและลดลงไปไม่มี

ผลกระทบที่เลวร้ายที่สุดอย่างหนึ่งของการมีฮอร์โมนไม่ได้คือความแห้งกร้านทางช่องคลอดการผอมบางของเนื้อเยื่อในช่องคลอดและกระเพาะปัสสาวะเรียกว่าช่องคลอดอักเสบในช่องคลอด คำศัพท์ทางการแพทย์ใหม่นี้คือกลุ่มอาการของโรคทางพันธุกรรมของวัยหมดประจำเดือน (GSM) ซึ่งทำให้เกิดความเจ็บปวดทางเพศและความสัมพันธ์ที่ท้าทายบางครั้ง

นี่เป็นตัวเปลี่ยนเกมที่สำคัญสำหรับผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านม แม้ว่าฉันได้รับการจัดหาฮอร์โมนหญิงในช่องคลอดเพื่อคัดเลือกผู้ป่วยโรคมะเร็งเต้านมเป็นเวลาหลายปีหลายคนปฏิเสธการรักษาเพราะนักเนื้องอกวิทยาของพวกเขาได้กล่าวว่าไม่ใช้มันและพวกเขาได้รับการระมัดระวังด้วยความรอบคอบ มะเร็งเต้านมเพียงอย่างเดียวไม่ดีพอ และถึงแม้ว่าการรักษาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนจะเพียงพอที่จะรักษาอาการของโรคเอดส์ในบางแห่งไม่มีคำถามใด ๆ ที่ผู้หญิงจำนวนมากจะได้รับประโยชน์จากการใช้สโตรเจนในช่องคลอด เป็นโซลูชันที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการบรรเทาอาการของ GSM ตอนนี้เอสโตรเจนจะเป็นตัวเลือกที่ยอมรับได้สำหรับผู้หญิงหลาย ๆ คนที่เป็นมะเร็งเต้านม