การรักษา Teratoma อ่อนแอและการพยากรณ์โรค

ชนิดของเซลล์มะเร็งรังไข่

ถ้าคุณได้รับแจ้งว่าคุณมี teratoma ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะคุณน่าจะกลัวมาก มะเร็งเหล่านี้ไม่เพียง แต่หมายถึงมะเร็ง แต่เนื้องอกเหล่านี้มักพบได้เมื่อผู้ป่วยเด็กเล็กมาก

เนื้องอกของเซลล์เนื้องอกชนิดนี้คืออะไรและวิธีการรักษาคืออะไร?

ภาพรวม

teratomas อ่อนจะทำจากเนื้อเยื่อที่คล้ายกับที่พบในตัวอ่อน พวกเขาเป็นลูกพี่ลูกน้องมะเร็งของเนื้องอก cystic cystic ที่ พบมาก หรือถุงซินต์ dermoid

เมื่อ เนื้องอกที่ ยังไม่บรรลุนิติภาวะเกิดขึ้นร่วมกับ เนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์ อื่น ๆ พวกเขาจะเรียกว่า "เนื้องอกในเซลล์เนื้องอกผสม"

Teratoma ที่บริสุทธิ์ไม่บริสุทธิ์มีน้อยมากและเป็นมะเร็งประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งรังไข่ทั้งหมด แต่ภายในกลุ่มเนื้องอกเซลล์เนื้องอกเป็นมะเร็งที่พบมากที่สุดเป็นอันดับสอง

อายุของผู้หญิงที่มี Teratomas อ่อน

ในสตรีอายุต่ำกว่า 20 ปีเนื้องอกเหล่านี้แสดงถึง 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งรังไข่ทั้งหมด ประมาณครึ่งหนึ่งของ teratomas ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงอายุระหว่าง 10 ถึง 20 ปี พวกเขาไม่ค่อยเกิดขึ้นใน สตรีวัยหมดประจำเดือน

การรักษา

การรักษา teratoma ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะรวมทั้งการผ่าตัดและเคมีบำบัดผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเต้านมในชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 มักจะได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดเพียงอย่างเดียวเนื่องจากการพยากรณ์โรคเป็นไปอย่างยอดเยี่ยม เมื่อระดับของเนื้องอกเพิ่มขึ้นเป็น 2 หรือ 3 หรือขั้นตอนที่ไปไกลกว่า Ia แนะนำให้ใช้ เคมีบำบัด

เกรดของ teratoma ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะหมายถึงสัดส่วนของเนื้อเยื่อที่มีองค์ประกอบของระบบประสาทที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ (ซึ่งมีลักษณะคล้ายอวัยวะในครรภ์) ตัวอย่างเช่นตามที่สมาคมมะเร็งอเมริกัน, ชั้น 1 teratoma อ่อนประกอบด้วยเนื้อเยื่อส่วนใหญ่ที่ไม่ใช่มะเร็งและมีเพียงไม่กี่พื้นที่ของเนื้อเยื่อมะเร็งซึ่งสามารถมองเห็นได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์

ขั้นตอนของ teratoma ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะหมายถึงว่ามันแผ่กว้างแค่ไหนเนื้องอกในระยะที่ 1 หมายถึงการเจริญเติบโตของมันจะ จำกัด อยู่ที่รังไข่

การผ่าตัดรักษา

ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ที่ต้องการรักษาภาวะเจริญพันธุ์สามารถขจัดรังไข่และการผ่าตัดได้โดยทิ้งมดลูกและรังไข่ไว้คนเดียว นี้สามารถทำได้เนื่องจากรังไข่อื่น ๆ ไม่ค่อยมีส่วนร่วม แต่การแสดงละครยังคงต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ามะเร็งไม่ได้แพร่กระจาย

เมื่อมันแพร่กระจายมักจะทำเช่นเดียวกับมะเร็งรังไข่เยื่อบุผิวและรอบ ๆ อวัยวะภายในโพรงช่องท้อง น้อยกว่าปกติก็อาจแพร่กระจายไปยัง ต่อมน้ำเหลือง และ แพร่กระจาย ไปยังพื้นที่ห่างไกลเช่นปอดและตับผ่านกระแสเลือด

ยาเคมีบำบัด

เนื่องจากนี่เป็นเนื้องอกที่หายากข้อมูลการวิจัยเพียงเล็กน้อยจึงมีอยู่เมื่อเทียบกับสิ่งที่เรามีกับมะเร็งที่เกี่ยวกับรังไข่เกี่ยวกับเยื่อบุผิวที่พบบ่อยมากขึ้น การศึกษาเหล่านั้นที่ได้รับการเสร็จสิ้น แต่แนะนำให้ผสมยาเคมีบำบัดที่ดีที่สุดคือสูตร BEP และ VAC

ยาที่เฉพาะเจาะจงในชุดค่าผสมเหล่านี้คือ (BEP):

และ (VAC):

ข้อมูลส่วนใหญ่เกี่ยวกับโรคนี้เกิดจากประสบการณ์ในผู้ป่วยชายที่ เป็นมะเร็งอัณฑะ อย่างไรก็ตาม Gynecologic Oncology Group (GOG) ได้เผยแพร่การทดลองหลายรูปแบบที่มีขนาดเล็กลง

ในเวลานี้ระบบ BEP เป็นวิธีการรักษาเบื้องต้นที่แนะนำในหลายกรณี แต่สามารถใช้ยา VAC ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการกำเริบ

ติดตามผลหลังการรักษา

การติดตามผลหลังการรักษาสำหรับ teratoma ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะมักขึ้นอยู่กับการสอบทางคลินิกอาการและเครื่องมือการถ่ายภาพเช่น CAT scan สิ่งนี้หมายความว่าแพทย์ของคุณอาจสั่งให้สแกนถ้าคุณมีอาการใหม่ ๆ หรือมีอาการบางอย่างในการตรวจ ตั้งแต่ตอนนี้ไม่แนะนำให้สแกนตามปกติและไม่มีเครื่องหมายเนื้องอกที่เชื่อถือได้

การทำนาย

เกรดของเนื้องอกเป็นปัจจัยพยากรณ์โรคที่สำคัญที่สุดเพียงอย่างเดียวในการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มแรกหมายถึงโอกาสที่ผู้ป่วยจะได้รับการกู้คืน

ในคำอื่น ๆ แม้ว่า teratoma ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะอยู่ในขั้นที่ระบุไว้เกรดมีความสำคัญมาก (สมมติว่ามะเร็งที่มองเห็นได้ทั้งหมดสามารถผ่าตัดได้)

ในทุกขั้นตอนอัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับโรคมะเร็งในชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 อยู่ที่ประมาณ 82 เปอร์เซ็นต์และลดลงเหลือประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์เมื่อเป็นโรคระดับ 3 อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับโรคมะเร็งระยะที่ 1 อยู่ที่ 90 เปอร์เซ็นต์ถึง 95 เปอร์เซ็นต์ในขณะที่อัตราการรอดชีวิตขั้นสูงลดลงเหลือประมาณร้อยละ 50 ในระดับ 1 ถึง 2 มะเร็งและร้อยละ 25 หรือน้อยกว่าเมื่อพบว่าเนื้องอกเป็นชั้นประถมศึกษาปีที่ 3

การรับมือกับการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคมะเร็งเป็นสิ่งที่น่ากลัวในเวลาเดียวกันที่คุณกำลังถูกเรียกตัวเพื่อทำการตัดสินใจที่สำคัญเกี่ยวกับสุขภาพของคุณเองหรือบุตรหลานของคุณ นี่คือเคล็ดลับบางอย่างเพื่อช่วยแนะนำคุณในช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้:

เนื่องจากเป็นเนื้องอกที่ผิดปกติคุณอาจไม่มีกลุ่มสนับสนุนในชุมชนของคุณ แต่ชุมชนมะเร็งออนไลน์มักจะอนุญาตให้คุณพูดคุยกับคนอื่น ๆ อีกหลายคนที่กำลังเผชิญโรคที่หายากเช่นนี้

โปรดจำไว้ว่าการรักษามะเร็งกำลังดีขึ้น (สถิติเป็นตัวเลขที่บอกเราว่าคนในอดีตมีประสิทธิภาพดีเพียงใด) ก่อนที่จะมีการรักษาใหม่ เรียนรู้วิธี สนับสนุนตัวเองหรือบุตรหลานของคุณในฐานะผู้ป่วยโรคมะเร็ง เพื่อให้คุณรู้สึกมีอำนาจในการเดินทางของคุณ

แหล่งที่มา:

> Alwazzan AB, Popwich S, Dean E, Robinson C, Lotocki R, Altman AD Teratoma อ่อนบริสุทธิ์ของรังไข่ในผู้ใหญ่: ประสบการณ์สามสิบปีของศูนย์ดูแลระดับอุดมศึกษาเดี่ยว มะเร็งปากมดลูก 2015 พ.ย. 25 (9): 1616-22

> สมาคมมะเร็งอเมริกัน (2/2016) การรักษาเนื้องอกเซลล์มะเร็งในรังไข่

สถาบันมะเร็งแห่งชาติ (2/2016) การรักษาเนื้องอกเซลล์รังไข่ - รุ่นสุขภาพมืออาชีพ