การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีด้วย Tenofovir

Tenofovir เรียกว่า tenofovir disoproxil fumarate เป็นยาต้านไวรัสเพื่อรักษาโรค ไวรัสตับอักเสบบี เรื้อรัง (HBV) ในผู้ใหญ่และเด็กที่อายุ 12 ปีขึ้นไป นอกจากนี้ยังใช้ร่วมกับยาชนิดอื่นเพื่อรักษาโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์หรือ เอชไอวี ขายภายใต้แบรนด์ Viread โดย Gilead Sciences, Inc.

มันทำงานอย่างไร

HBV เป็นไวรัสชนิด noncytopathic ซึ่งหมายความว่าไวรัสเองไม่ทำให้ตับเสียหายโดยตรง

แต่เมื่อร่างกายติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะติดไวรัสและทำให้เกิดความเสียหายที่เป็นรูปธรรมในรูปของการอักเสบและความเสียหายต่อตับ Tenofovir เป็นส่วนหนึ่งของยาที่เรียกว่า nucleoside reverse transcriptase inhibitors ( NRTIs ) การทำงานเหล่านี้โดยการลดจำนวนไวรัสตับอักเสบบีในเลือดซึ่งจะช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองได้อย่างรวดเร็ว จะไม่สามารถรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีได้นอกจากจะป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคเช่นโรคตับแข็งของตับหรือมะเร็งตับและจะไม่สามารถป้องกันการแพร่กระจายของไวรัสไปยังผู้อื่นได้

ชื่ออื่น ๆ สำหรับ Tenofovir

ไม่มียาทั่วไปมี

ประสิทธิผล

Tenofovir สามารถรักษาโรคตับอักเสบชนิดบีได้อย่างมีประสิทธิภาพในบางคน ในบางสถานการณ์ tenofovir มีประสิทธิภาพมากกว่า adefovir และ lamivudine การวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่า tenofovir คือการรักษาระยะยาวอย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคนที่มีความต้านทานต่อแลคติเปียม

นอกจากนี้งานวิจัยนี้ยังชี้ให้เห็นว่ามีผลข้างเคียงที่เกี่ยวกับไตเพียงเล็กน้อยและไม่มีการสูญเสียกระดูกที่เกี่ยวข้องทางคลินิก

วิธีการถ่ายภาพ

Viread เป็นยาเม็ดขนาด 300 มก. สำหรับ โรค ไวรัสตับอักเสบบี เรื้อรัง ปริมาณปกติสำหรับผู้ใหญ่คือ 300 มก. วันละครั้งและสามารถรับประทานได้ทั้งที่มีหรือไม่มีอาหาร ปริมาณนี้อาจเปลี่ยนแปลงสำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไต

ค่าใช้จ่าย

หนึ่งปีของการรักษาด้วย tenofovir สามารถเสียค่าใช้จ่ายได้มากกว่า 8,000 เหรียญ อย่างไรก็ตามค่าใช้จ่ายยาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างเช่นคุณมี ประกันสุขภาพ ที่ที่คุณอาศัยอยู่และร้านขายยาที่คุณใช้

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ tenofovir รวมถึง:

• โรคท้องร่วง
• อาการปวดหัว
• ที่ลุ่ม
• ผื่น
• ที่ทำให้คัน
• ไข้
• ความยากลำบากในการหลับหรือหลับ
• แก๊ส
• ลดน้ำหนัก

นอกจากนี้ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของตับรวมถึงภาวะที่เรียกว่า lactic acidosis สามารถพัฒนาได้น้อยมากในผู้ป่วยที่ใช้ tenofovir หากคุณพบอาการต่อไปนี้ในขณะที่ทาน tenofovir คุณควรติดต่อแพทย์หรือขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ในกรณีฉุกเฉิน:

• คลื่นไส้และ / หรืออาเจียนถาวร
• ปวดท้อง / ปวดท้อง
• อุจจาระซีด
• ปัสสาวะสีเข้ม
• ดีซ่าน (เกิดจากดวงตาและ / หรือผิวหนัง)
• ความเหนื่อยล้ามาก
• หายใจเร็วหรือยาก
• อาการง่วงนอน
• อาการปวดกล้ามเนื้อและ / หรือจุดอ่อน
• ผิวเย็น

ใครไม่ควรทาน Tenofovir

ใครก็ตามที่แพ้ tenofovir ไม่ควรรับประทานยานี้ นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องรู้สถานะเอชไอวีเนื่องจากการใช้ tenofovir อาจทำให้การรักษาเอชไอวีมีความซับซ้อนมาก หากคุณมีเชื้อเอชไอวีและไวรัสตับอักเสบบีอย่าเริ่มการรักษาด้วยการติดเชื้อโดยไม่ปรึกษาแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการรักษาทั้งสองโรค Tenofovir ถูกจัดเป็นประเภท B ยาสำหรับใช้ในการตั้งครรภ์ซึ่งหมายความว่าไม่มีหลักฐานที่บ่งบอกว่าเป็นอันตรายต่อแม่ตั้งครรภ์หรือทารกในครรภ์ของเธอ

> ที่มา:

_{สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา การรักษาด้วยไวรัสตับอักเสบ}

_{UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010}