การผ่าตัดสำหรับแผลในกระเพาะอาหาร

แผลในกระเพาะอาหารเป็นแผลที่เยื่อบุกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นของคุณ ไม่บ่อยแผลในกระเพาะอาหารอาจพัฒนาขึ้นเหนือกระเพาะอาหารของคุณในหลอดอาหาร แพทย์เรียกชนิดนี้ของแผลในกระเพาะอาหารแผลเป็น esophageal

สาเหตุของโรคแผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่คือ H. pylori การติดเชื้อแบคทีเรียที่ถูกค้นพบในปี 2525 โดยนักวิจัยทั้งสองคนคือ Barry Marshall และ Robin Warren จาก Perth ประเทศออสเตรเลีย

มันเป็นความเชื่อมั่นในการสอนและการปฏิบัติทางการแพทย์ที่ยืนยาวว่าปัจจัยความเครียดและการดำเนินชีวิตเป็นสาเหตุสำคัญของโรคแผลในกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตามตามที่กล่าวข้างต้นการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ โดยทั่วไปจะช่วยรักษาแผลในกระเพาะอาหาร มียาหลายชนิดที่ใช้รักษาแผลในกระเพาะอาหาร แพทย์ของคุณจะตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดตามสาเหตุของแผลในกระเพาะอาหาร

ในหลาย ๆ กรณีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ สามารถรักษาแผลได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ การกำจัด H. pylori เพื่อป้องกันแผลพุพองจากการเกิดขึ้นเป็นประจำ การแทรกแซงทางศัลยกรรมเป็นเรื่องที่หาได้ยาก อย่างไรก็ตามบางคนไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะที่กำหนดเพื่อรักษาแผลหรือพวกเขาพัฒนา ภาวะแทรกซ้อน จากแผลเช่นการเจาะเลือดออกและสิ่งกีดขวาง พวกเขาอาจต้องมีการผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อนจากแผล

การเจาะ เป็นรูในผนังของกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กของคุณ

แผลพุพองเป็นภาวะที่ร้ายแรงมากที่แผลที่ผ่านการรักษาสามารถเผาผ่านผนังของกระเพาะอาหาร (หรือบริเวณอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหาร) ทำให้น้ำผลไม้อาหารและอาหารซึมเข้าไปในโพรงในช่องท้อง

เลือดออก จะเกิดขึ้นหากมีเส้นเลือดแตกในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็ก

แผลพุพองได้กินเข้าไปในเส้นเลือด นี้จะทำให้เลือดแดงหรือสีดำในอาเจียนหรือในอุจจาระของคุณ

การ อุดตัน เกิดขึ้นเมื่ออาหารไม่สามารถเคลื่อนออกจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้เล็กได้ แผลที่อยู่บริเวณตอนปลายของลำไส้ซึ่งเป็นลำไส้เล็กส่วนต้น (ลำไส้เล็กเริ่มต้น) อาจทำให้เกิดอาการบวมและรอยแผลเป็นซึ่งสามารถทำให้ลำไส้แคบหรือปิดได้ อาหารจะถูกป้องกันไม่ให้ออกจากกระเพาะอาหารส่งผลให้อาเจียนในกระเพาะอาหาร

ประเภทของการผ่าตัดใช้ได้

ประเภทของการผ่าตัดที่อาจจะทำสำหรับแผลในกระเพาะอาหารเป็น vagotomy, pyloroplasty และ antrectomy

Vagotomy

ในการผ่าตัดนี้หนึ่งหรือหลายสาขาของเส้นประสาทเวกัสซึ่งส่งข้อความจากสมองไปยังกระเพาะอาหารจะถูกตัด การขัดจังหวะข้อความเหล่านี้จะช่วยลดการหลั่งกรด อย่างไรก็ตามอาจมีผลข้างเคียงเช่นรุนแรงปวดท้องแบ้งอาเจียนหรือท้องร่วง การผ่าตัดอาจขัดขวางการล้างกระเพาะอาหาร รูปแบบใหม่ล่าสุดของการผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการตัดส่วนที่เป็นเส้นประสาทเพียงเส้นเดียวที่ควบคุมเซลล์ที่เป็นกรดของกระเพาะอาหาร นี้จะหลีกเลี่ยงส่วนของเส้นประสาทที่มีอิทธิพลต่อการล้างกระเพาะอาหาร

Antrectomy

ในการผ่าตัดนี้ส่วนล่างของกระเพาะอาหาร (antrum) จะถูกลบออก

ส่วนของกระเพาะอาหารนี้ผลิตฮอร์โมนที่กระตุ้นกระเพาะอาหารเพื่อช่วยในการขับน้ำผลไม้ย่อยอาหาร บางครั้งศัลยแพทย์อาจลบส่วนที่ติดกันของกระเพาะอาหารที่หลั่ง pepsin และกรด การทำ vagotomy มักทำควบคู่ไปกับการทำ antrectomy

Pyloroplasty

การผ่าตัดนี้จะขยายช่องเปิดลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็ก (pylorus) ซึ่งจะช่วยให้เนื้อหาในกระเพาะอาหารสามารถขับถ่ายออกจากกระเพาะได้อย่างอิสระ การผ่าตัดช่องคลอดอาจดำเนินการพร้อมกับ pyloroplasty

_{แหล่งที่มา:
"ปัญหา GI ทั่วไป: เล่มที่ 1" American College of Gastroenterology 22 ส.ค. 2550}

> "H. pylori และ Peptic Ulcer" NIH Publication No. 05-4225 ตุลาคม 2547 สำนักหักบัญชีข้อมูลโรคทางเดินอาหารแห่งชาติ (NDDIC) 22 ส.ค. 2550

> "สิ่งที่ฉันต้องรู้เกี่ยวกับแผลในกระเพาะอาหาร" NIH Publication No. 05-5042 October 2004 National Clearinghouse Information Clearinghouse Information (NDDIC) 22 ส.ค. 2550

> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D. , FACG, FACP " American College of Gastroenterology แนวทางในการจัดการการติดเชื้อ Helicobacter pylori " doi: 10.1111 / j 1572-0241.2007.01393.x วิทยาลัยระบบทางเดินอาหารอเมริกัน 22 ส.ค. 2550