การทำความเข้าใจความชุกและอุบัติการณ์ของโรคเอดส์

ความชุก เป็นคำที่ใช้ในระบาดวิทยาเพื่ออธิบายสัดส่วนของประชากรที่ระบุว่ามีสภาพบางอย่าง (เช่น เอชไอวี ) ตัวเลขความชุกจะพิจารณาจากการเปรียบเทียบจำนวนคนที่พบว่ามีภาวะกับจำนวนคนทั้งหมดในกลุ่มประชากรนั้น (ตัวอย่างเช่นสัดส่วนของชาวอเมริกันแอฟริกันอเมริกันที่มีเชื้อเอชไอวีอยู่ในมหานครนิวยอร์ก)

ความชุกมักถูกอธิบายเป็นเปอร์เซ็นต์ (%)

ในเอชไอวีความชุกของการติดเชื้อเอชไอวีจะใช้โดยเจ้าหน้าที่ด้านสาธารณสุขและผู้กำหนดนโยบายในการระบุภาระการติดเชื้อเอชไอวีในบางภูมิภาคและ / หรือกลุ่มประชากร กลุ่มประชากรอาจแบ่งตามกลุ่มชาติพันธุ์เพศอายุรสนิยมทางเพศสถานะทางเศรษฐกิจวัฒนธรรมการใช้ยาเสพติดหรือการรวมกันของประเภทใดหรือทั้งหมดเหล่านี้

อุบัติการณ์ วัดความเสี่ยงของสภาพที่กำลังพัฒนาในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ตัวเลขนี้มาจากการเปรียบเทียบจำนวนผู้ป่วยรายใหม่ที่รายงานในช่วงเวลาหนึ่ง ๆ กับจำนวนคนในกลุ่มประชากรทั้งหมด ตัวเลขสามารถอธิบายสัดส่วน (เช่น 45 รายจาก 1,000 คน) หรือเปอร์เซ็นต์ (4.5%)

ในเอชไอวีมักพบอุบัติการณ์ในการประเมินว่าความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวี (หรือโรคที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี) จะเพิ่มขึ้นหรือลดลงภายในกลุ่มคนหนึ่งโดยปกติจะเป็นปีต่อปี

นอกจากนี้นักวิจัยยังใช้อัตราการเกิดโรคในการตรวจสอบว่าการเปลี่ยนแปลงในปัจจัยบางอย่าง (เช่นการเข้าถึงการรักษานโยบายสาธารณะ) อาจมีการเปลี่ยนแปลงความเสี่ยงภายในกลุ่มประชากร นอกจากนี้การคาดการณ์ความเสี่ยงผ่านการวิเคราะห์อุบัติการณ์ช่วยให้สามารถจัดสรรทรัพยากรได้อย่างเหมาะสม

ความชุกที่สำคัญที่สุดของพวกเขาอธิบายถึงที่นี่และขณะนี้ขณะที่อุบัติการณ์อธิบายถึงสิ่งที่จะเป็นไปได้

ตัวอย่าง

ตัวอย่างเช่น 5,600,000 คนในแอฟริกาใต้ติดเชื้อเอชไอวีในปีพ. ศ. 2552 โดยมีประชากรทั้งหมด 53 ล้านคน ความชุกของเชื้อเอชไอวีใน แอฟริกาใต้คือ 10.6% เมื่อพิจารณาเฉพาะที่ผู้ใหญ่อายุระหว่าง 15 ถึง 49 ปีถือว่าเป็นกลุ่มอายุที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีมากที่สุดทั่วโลกความชุกเพิ่มขึ้นเป็น 17.3% (ตัวเลขที่องค์การอนามัยโลกใช้สำหรับการสำรวจระดับประเทศเปรียบเทียบ)

ในทางตรงกันข้าม อัตราการติดเชื้อเอชไอวี ในกลุ่ม ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM) ในซานฟรานซิสโกในปีพ. ศ. 2549 อยู่ที่ 1.75% จาก 772 รายที่ติดเชื้อในประชากร 44,138 คนที่ติดเชื้อเอ็ชไอวี ด้วยการเปิดตัวนโยบายด้านสาธารณสุขที่ก้าวร้าวในปี 2010 (ซึ่งรวมถึง การรักษาแบบสากลในการวินิจฉัยโรค ) อัตราการเกิดอุบัติเหตุลดลงเป็น 1.27% ภายในปี 2554 ด้วยอัตราการติดเชื้อเอ็ชไอวีที่เพิ่มขึ้นในหลายเมืองใหญ่ ๆ ในสหรัฐอเมริกาการเปลี่ยนแปลงอุบัติการณ์มีนัยสำคัญ และแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของนโยบายใหม่

ในสหรัฐอเมริกา

จากมุมมองทั่วโลกในขณะที่ความชุกและอัตราการติดเชื้อเอชไอวีอาจแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศโดยปกติจะมีความเกี่ยวพันกันระหว่างภาระโรคและความมีประสิทธิภาพของประเทศในการจัดการโรคระบาดภายในประเทศ

ตัวอย่างเช่นในขณะที่ประมาณ 1.2 ล้านคนที่ติดเชื้อในสหรัฐอเมริกาอาจจะซีดเมื่อเปรียบเทียบกับตัวเลขที่พบในการพัฒนาความชุกและอุบัติการณ์ของโรคจะทำให้ภาพที่แตกต่างออกไป

เมื่อเทียบกับประเทศที่พัฒนาแล้วอื่น ๆ สหรัฐอเมริกามีอัตราความชุกสูงที่สุด (0.6%) และอุบัติการณ์ (15.3 ต่อ 100,000)

ในทางตรงกันข้ามอัตราการแพร่หลายในประเทศที่มีรายได้สูงที่สุดลดลงต่ำกว่า 0.3% ในขณะที่อัตราการเกิดอุบัติการณ์มัธยฐานต่ำกว่าครึ่งหนึ่งที่เห็นในสหรัฐอเมริกา (6.3 ต่อ 100,000)

เป็นที่คาดหวังว่าผลประโยชน์ล่าสุดอาจทำให้แนวโน้มในสหรัฐฯมีแนวโน้มลดลงแม้ว่าอัตราการดูแลและการเก็บรักษาที่ต่ำที่สุดในหมู่ประชากรที่มีความเสี่ยงมากที่สุด ( แอฟริกันอเมริกัน ผู้ชายที่มีความสัมพันธ์ทางเพศกับผู้ชายอาจจะยังคงเป็นอัตราการติดเชื้อใหม่ ๆ

แหล่งที่มา:

โครงการร่วมด้านโรคเอดส์ของสหประชาชาติ (UNAIDS) "ข้อมูลระบาดวิทยาทางระบาดวิทยา - แอฟริกาใต้" เจนีวาประเทศสวิสเซอร์แลนด์; 2009

McFarland, W. "HIV-AIDS Epi-Update สำหรับซานฟรานซิสโก - เดอะเบอร์เบอร์" ซานฟรานซิสกรมสาธารณสุข 29 พฤศจิกายน 2549; การนำเสนอพาวเวอร์พ้อยท์.

Bajko, M. "เอชไอวียังคงล่าถอยไปใน SF" ผู้สื่อข่าว Bay Area เผยแพร่เมื่อวันที่ 24 มีนาคม 2011

Raymond, A ;; ฮิลล์, A; และ Pozniak, A. "ความแตกต่างใหญ่ในการรักษาเอชไอวีน้ำตกระหว่างแปดประเทศยุโรปและรายได้สูง - การวิเคราะห์จุดพัก"; การประชุมนานาชาติเรื่องยาเสพติดในผู้ติดเชื้อเอชไอวี กลาสโกว์สกอตแลนด์; 2-6 พฤศจิกายน 2014; นามธรรม O237