มะเร็งปากมดลูกเคยเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในสตรีอเมริกัน ที่มีการเปลี่ยนแปลงกับความพร้อมในการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกอย่างกว้างขวาง เมื่อถูกจับได้ในช่วงต้น ๆ ของมะเร็งปากมดลูกมักจะสามารถรักษาได้ดี
ขออภัยการคัดกรอง มะเร็งปากมดลูก ไม่สามารถใช้ได้เสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหลายประเทศกำลังพัฒนาและในพื้นที่ที่มีทรัพยากรทางการเงินเพียงเล็กน้อยสำหรับการทดสอบและการรักษาทางการแพทย์
Pap smears ถือเป็นมาตรฐานทองคำในการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก แต่น่าเสียดายที่พวกเขาต้องการผู้ประกอบการที่มีทักษะและห้องปฏิบัติการที่ดีที่จะมีประสิทธิภาพ การตรวจ HPV เป็นการดีที่การระบุว่าผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อมะเร็ง อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ได้จริงวินิจฉัยโรคมะเร็งและมาที่ค่าใช้จ่ายที่ไม่สำคัญ นั่นคือเหตุผลที่แพทย์ได้พัฒนาการทดสอบที่เรียกว่าการตรวจด้วยสายตาด้วยกรดอะซิติก (VIA) ราคาถูกง่ายและมีประสิทธิภาพ
การตรวจสอบภาพด้วย Acetic Acid คืออะไร?
การตรวจด้วยกรดอะซิติกหรือ VIA เป็นวิธีที่น่ากลัวในการตรวจหามะเร็งปากมดลูก ในความเป็นจริงมันค่อนข้างง่าย การตรวจ HPV ตรวจหา HPV DNA และต้องใช้ช่างผู้ชำนาญ Pap smears ตรวจหาการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ขนาดเล็กในปากมดลูกและต้องได้รับการฝึกฝนทางพยาธิวิทยา VIA ช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นแผลและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในปากมดลูกที่มีขนาดใหญ่พอที่จะสันนิษฐานได้ว่าต้องได้รับการรักษา
ขั้นตอน VIA ค่อนข้างตรงไปตรงมา
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพเพียงแค่สบน้ำส้มสายชูคือกรดอะซิติกบนปากมดลูก จากนั้นพวกเขามองหาพื้นที่ที่เปลี่ยนสี เนื้อเยื่อปกติของปากมดลูกยังคงไม่ได้รับผลกระทบจากกรดอะซิติกในทางตรงกันข้าม เนื้อเยื่อที่ได้รับความเสียหาย เช่นที่พบในแผลก่อนเป็นมะเร็งหรือเป็นมะเร็งเปลี่ยนเป็นสีขาว ผู้ให้บริการสามารถลบเนื้อเยื่อที่เสียหายได้ทันทีโดยใช้ cryotherapy หรือ เทคนิคอื่น ๆ
นอกจากนี้ยังสามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อติดตามผลต่อไปได้
การศึกษาส่วนใหญ่พบว่า VIA และญาติของ VLI ที่มีการตรวจด้วย Lugol's iodine มีความ จำเพาะ น้อยกว่า Pap smears แต่มี ความละเอียดอ่อน มากขึ้น ในแง่ทั่วไปนั่นหมายความว่าพวกเขามักจะตรวจพบแผลเริ่มต้นมากขึ้น แต่ยังมีแนวโน้มที่จะ เป็นบวกเท็จ นี้น่าจะนำไปสู่การรักษา ในพื้นที่ที่มีทรัพยากรต่ำที่ผู้หญิงจำนวนมากยังคงตายจากโรคมะเร็งปากมดลูกรัฐบาลบางแห่งได้ตัดสินใจว่าเป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การค้า
โดยรวมแล้ว VIA น่าจะเป็นวิธีคัดกรองมะเร็งปากมดลูกที่ยอดเยี่ยมสำหรับการใช้งานในการตั้งค่าทรัพยากรที่ต่ำ ทำงานได้ดีในสถานการณ์ที่ Pap smears และการทดสอบ HPV ไม่เหมาะสมเนื่องจากขาดความเชี่ยวชาญหรือมีค่าใช้จ่ายต่อการทดสอบสูง ข้อตกลงทั่วไปคือ VIA มีประโยชน์พอ ๆ กับ Pap smear เป็นเพียงเรื่องของการพิจารณาว่าความใดเหมาะสมในสถานการณ์ใดก็ตาม ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางการเงินและความพร้อมของบุคลากรที่ได้รับการฝึกอบรมเพื่อคัดกรองและติดตามผล
นอกจากนี้ยังมีข้อสังเกตว่า VIA มีข้อได้เปรียบสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับบริการภายใต้การดูแลซึ่งอาจมีปัญหาในการติดตามผล เมื่อผ่านการคัดกรองและการรักษาจะทำในการเยี่ยมชมครั้งเดียวกัน
ไม่จำเป็นต้องรอผลและกลับไปหาหมอ มีผู้คนจำนวนมากในโลกที่เดินทางไปหาหมอต้องใช้เวลาค่าใช้จ่ายและการเจรจาต่อรองเป็นจำนวนมาก สำหรับพวกเขาที่สามารถจัดการกับการตรวจคัดกรองและการรักษาในครั้งเดียวสามารถลดภาระส่วนบุคคลและการเงินของการดูแลสุขภาพ
แหล่งที่มา:
Chumworathayi B, Limpaphayom K, Srisupundit S, Lumbiganon P. VIA และ cryotherapy: ทำในสิ่งที่ดีที่สุด J Med รศ. ไทย 2006 สิงหาคม 89 (8): 1333-9
Gaffikin L, Lauterbach M, Blumenthal PD ประสิทธิภาพของการตรวจสายตาด้วยกรดอะซิติกสำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก: สรุปคุณภาพของหลักฐานจนถึงปัจจุบัน Obstet Gynecol Surv. 2003 สิงหาคม; 58 (8): 543-50
> Shiferaw N ซัลวาดอร์ -Davila G Kassahun K, Brooks MI, Weldegebreal T, Tilahun Y, Zerihun H, Nigatu T, Lulu K, Ahmed I, Blumenthal PD, Asnake M. แนวทางการเข้าชมครั้งเดียวเป็นยุทธศาสตร์การป้องกันมะเร็งปากมดลูก ในบรรดาผู้หญิงที่ติดเชื้อเอชไอวีในเอธิโอเปีย: ความสำเร็จและบทเรียนที่ได้รับ การปฏิบัติด้านสุขภาพของ Glob 2016 25 มีนาคม 4 (1): 87-98 doi: 10.9745 / GHSP-D-15-00325
Sinha P, Srivastava P, Srivastava A. การเปรียบเทียบการตรวจสอบด้วยกรดอะซิติกและ Pap Smear ในการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก Acta Cytol 2018; 62 (1): 34-38 doi: 10.1159 / 000484036
Qureshi S, Das V, Zahra F. การตรวจประเมินการตรวจด้วยกรดอะซิติกและไอโอดีน Lugol ในฐานะเครื่องมือคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในสภาพแวดล้อมที่มีทรัพยากรต่ำ Trop Doct 2010 ม.ค. 40 (1): 9-12