การดูแลอย่างเร่งด่วนกับห้องฉุกเฉิน: อะไรคือความแตกต่าง

เปรียบเทียบบริการที่นำเสนอและค่าใช้จ่าย

เมื่อผู้ป่วยรู้สึก เจ็บปวดที่หน้าอก พวกเขาอาจไม่แน่ใจว่าจะไปที่ไหน: พวกเขา เรียก 911 ไปที่ แผนกฉุกเฉิน ไปที่ศูนย์ดูแลเร่งด่วนหรือนัดหมายกับ แพทย์ปฐมภูมิ หรือไม่?

ไม่ใช่เป็นการตัดสินใจที่ง่ายและไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะอธิบาย

เร่งด่วนหรือฉุกเฉิน?

เงื่อนไขบางอย่างถือเป็นสถานการณ์ฉุกเฉินที่แน่นอน: โรคหัวใจ , จังหวะ , ภาวะติดเชื้อ, โรคภูมิแพ้ และ บาดแผลที่กระสุนปืน เป็นเพียงบางส่วนของเงื่อนไขทางการแพทย์ที่พิจารณาอย่างกว้างขวางในกรณีฉุกเฉิน

พวกเขาจะต้องได้รับการประเมินและปฏิบัติในแผนกฉุกเฉิน ถ้าผู้ป่วยไปที่ศูนย์ดูแลอย่างเร่งด่วนด้วยเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่แท้จริงเจ้าหน้าที่ดูแลเร่งด่วนควรส่งเจ้าหน้าที่ไปยังแผนกฉุกเฉินโดยปกติแล้วโดยรถพยาบาลและมักมีค่าใช้จ่ายสูง

นี่เป็นเพียงตัวอย่างเล็ก ๆ ของ สิ่งที่ก่อให้เกิดเหตุฉุกเฉิน เท่านั้น รายการมีจำนวนมากขึ้นและมักมีการวินิจฉัย กล่าวได้ว่าเกือบจะต้อง รู้ว่า กำลังมีอาการหัวใจวายเพื่อให้เป็นกรณีฉุกเฉินที่แท้จริง

มันไม่ใช่ความรับผิดชอบของแผนกฉุกเฉินเพื่อบอกผู้ป่วยว่าอาการที่พวกเขากำลังประสบอยู่หรือไม่? ฉันบอกว่ามันเป็นและ American College ของแพทย์ฉุกเฉินเห็นด้วยกับฉัน แต่ไม่ทุกประกันสุขภาพทำ เพิ่มเติมเกี่ยวกับด้านล่าง

ศูนย์ดูแลเร่งด่วน

ดังนั้นเมื่อผู้ป่วยควรไปที่ศูนย์ดูแลเร่งด่วน? ไม่ใช่คำถามง่ายๆที่จะตอบ

คนอาจจะได้ยินคำว่า "ศูนย์ดูแลเร่งด่วน" และถือว่า "ด่วน" หมายความว่านี่เป็นสถานที่ที่สามารถรักษาสภาพทางการแพทย์ที่รุนแรงได้ในลักษณะคล้ายกันหรือไม่เหมือนกันเช่นในแผนกฉุกเฉิน

ความจริงก็คือ: ทุกรัฐแตกต่างกัน บางรัฐพิจารณาศูนย์ดูแลอย่างเร่งด่วนไม่มีอะไรมากไปกว่าสำนักงานแพทย์ที่ได้รับการยกย่อง รัฐอื่น ๆ ถือว่าพวกเขาเป็นหน่วยงานฉุกเฉินแบบสแตนด์อโลน (ตัวเลือกที่สามซึ่งเราจะครอบคลุมด้านล่าง) โดยไม่คำนึงว่าศูนย์ฉุกเฉินฉุกเฉินแบบสแตนด์อะโลนจะเป็นทางเลือกในรัฐนั้นหรือไม่

ศูนย์ดูแลเร่งด่วนอาจมีพนักงานกับแพทย์หรืออาจมีพนักงานกับผู้ปฏิบัติงานพยาบาลหรือผู้ช่วยแพทย์ขึ้นอยู่กับสถานะ ในฐานะที่รัฐ legislatures แต่ละรัฐตอบสนองความต้องการของประชากรกฎเหล่านี้จะเปลี่ยนไปอย่างรวดเร็ว

หากมีกฎระเบียบที่ไม่สม่ำเสมอดังกล่าวการไปที่ศูนย์ดูแลเร่งด่วนสำหรับเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่แท้จริงคือการเล่นการพนันเว้นเสียแต่ว่าผู้ป่วยมีความชัดเจนมากว่าศูนย์ดูแลเร่งด่วนใด ๆ ที่สามารถจัดการได้ ในกรณีส่วนใหญ่คนควรรักษาศูนย์ดูแลอย่างเร่งด่วนเช่นเดียวกับที่ทำการแพทย์ มันมีชั่วโมงที่ยืดหยุ่นมากกว่า

คุณจะไปหาหมอเพื่อเจ็บคอหรือไม่? แน่นอนว่านี่เป็นทางเลือกที่ดีสำหรับศูนย์ดูแลเร่งด่วน แมงมุมกัดหรือผิวหนังติดเชื้อ? เหมาะสำหรับการดูแลอย่างเร่งด่วนด้วย

ใครเป็นผู้จ่ายแท็บ?

แนวคิดทั้งศูนย์การดูแลอย่างเร่งด่วนเกิดจากค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพที่ไม่ค่อยล้า Folks เป็นประจำไปที่ ER เมื่อพวกเขาได้ไปพบแพทย์ส่วนตัวของพวกเขาสำหรับค่าใช้จ่ายน้อยมาก เปรียบเทียบค่าใช้จ่ายสำหรับแผนกฉุกเฉินและศูนย์ดูแลเร่งด่วนด้านข้างและคุณจะเห็นว่าศูนย์ดูแลเร่งด่วนเกือบตลอดเวลามีค่าใช้จ่ายน้อยมากเมื่อเงื่อนไขทางการแพทย์เป็นสิ่งที่พวกเขาสามารถปฏิบัติได้

ไม่ได้หมายความว่าจะมีราคาถูกกว่าเสมอสำหรับ ผู้ป่วย ที่ไปที่ศูนย์ดูแลเร่งด่วน

แม้กระทั่งการหลีกเลี่ยงความเป็นไปได้ที่จะเกิดเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์อย่างร้ายแรงซึ่งจำเป็นต้องมีการขนส่งรถพยาบาลจากศูนย์ดูแลเร่งด่วนไปยังค่าใช้จ่ายที่เปรียบเทียบกับ ER ไม่ใช่แอปเปิ้ลกับแอปเปิ้ล

บริษัท ประกันภัย (หรือที่เรียกว่า payors ) มักทำสัญญากับสิ่งอำนวยความสะดวกและแพทย์ (และบางครั้ง บริษัท รถพยาบาล) เพื่อให้ได้ราคาที่ดีที่สุด มีเครือข่ายสิ่งอำนวยความสะดวกและแพทย์ที่อาจเป็นทางเลือกที่ถูกกว่าสำหรับผู้จ่ายเงิน ส่วนของผู้ป่วยในใบเรียกเก็บเงิน (co-payments, deductibles หรือ co-insurance) แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับ บริษัท ประกันแผนการประกันสุขภาพและสถานที่หรือแพทย์อยู่ในเครือข่ายหรือไม่

เป็นกระบวนการทางการเงินที่ซับซ้อนมากที่สุดที่ผู้บริโภคจำนวนมากต้องเผชิญ

หากการดูแลเร่งด่วนไม่ได้อยู่ในเครือข่าย แต่แผนกฉุกเฉินคืออาจทำให้ผู้ป่วยเสียค่าใช้จ่าย น้อยลง เพื่อไปที่ตัวเลือกที่มีราคาแพงกว่า

ลองแบ่งมันออก: ถ้าแผนกฉุกเฉินและศูนย์ดูแลเร่งด่วนอยู่ใน (หรือออก) ของเครือข่ายผู้จ่ายคืนไม่ต้องการจ่ายค่าบริการฉุกเฉินถ้าไม่ใช่กรณีฉุกเฉิน ผู้จ่ายเงินมักรู้สึกว่าเป็นค่าใช้จ่ายที่ไม่จำเป็นในการจ่ายเงินสำหรับแพทย์ฉุกเฉินเพื่อตรวจสอบและวินิจฉัยการร้องเรียนเว้นเสียแต่ว่าปรากฎว่าการร้องเรียนนั้นคุ้มค่ากับแผนกฉุกเฉินจริงๆ

ผู้ป่วยจะทราบได้อย่างไรว่าเงื่อนไขทางการแพทย์ของพวกเขาเป็นกรณีฉุกเฉินที่คุ้มค่าหรือไม่? ผู้จ่ายเงินจะตัดสินว่าคำตัดสินของผู้ป่วยนั้นถูกต้องหรือไม่โดยใช้การวินิจฉัยของแพทย์สิ่งที่พวกเขาไม่ทราบจนกว่าพวกเขาจะไปถึงที่นั่น

หลายครั้งที่ผู้จ่ายเงินจะใช้การรับเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยป่วยจริงหรือไม่ที่จะไปที่แผนกฉุกเฉิน หากผู้ป่วยเข้าโรงพยาบาลผู้จ่ายอาจลดหรือละเว้นการจ่ายเงินร่วมหรือ deductibles ใด ๆ ในทางกลับกันถ้าผู้ป่วยไม่ได้รับการยอมรับพวกเขากำลังอยู่บนเบ็ดสำหรับทั้งหักหรือร่วมจ่าย เป็นประโยชน์ของการมองย้อนหลังและมันก็ช่วยให้ บริษัท ประกัน

แผนกฉุกเฉินบางแห่งมีพื้นที่ดูแลเร่งด่วนในตัวและผู้ป่วยสามารถเคลื่อนย้ายได้ง่ายจากพื้นที่หนึ่งไปยังอีกที่หนึ่งตามเงื่อนไขทางการแพทย์ เหล่านี้เป็นที่ชื่นชอบของฉัน ผู้ป่วย (หรือประกัน) จะถูกเรียกเก็บเงินตามเส้นทางที่ผู้ป่วยต้องใช้ ด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยที่ได้รับเงินหักลดหย่อนสำหรับการเยี่ยมชม ER เฉพาะในกรณีที่การวินิจฉัยเป็นกรณีฉุกเฉินที่เกิดขึ้นจริงจะไม่ได้รับการเรียกเก็บเงินเพิ่มเป็นพิเศษหากพวกเขาผิด พวกเขาจะได้รับการเรียกเก็บเงินจากแผนกแผนกฉุกเฉินที่มีราคาแพงเท่านั้นเมื่อมีความเหมาะสมและเมื่อการรับประกันภัยจะรับก้อนใหญ่ขึ้นของแท็บ

ผู้จ่ายเงินทำ deductibles เลื่อนเป็น disincentive สำหรับการเลือกแผนกฉุกเฉินเป็นบรรทัดแรกการดูแลทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีทางเลือก การเข้าชมแพทย์อาจไม่สามารถใช้ได้ในวันเดียวกัน ผู้ป่วยไม่ได้วางแผนที่จะป่วยและ ER มักจะเปิดตลอด 24 ชั่วโมง ศูนย์ดูแลเร่งด่วนมีจุดมุ่งหมายเพื่อปิดช่องว่างดังกล่าว เป็นสำนักงานแพทย์ที่ให้ความสำคัญกับการนัดหมายในนาทีสุดท้ายและการเดินเท้า แต่น่าเสียดายที่ไม่ใช่ทุกสิ่งที่ดูเหมือนคลินิกก็เหมือนกัน

ห้องฉุกเฉินอิสระ

ER แบบแยกอิสระหรือแบบสแตนด์อโลนเป็นสิ่งประดิษฐ์ใหม่ที่มีการปลูกพืชขึ้นทั่วประเทศ A ข่าว 2017 ของ NBC News รายงานว่า 35 รัฐอนุญาตให้มีศูนย์บริการฉุกเฉินแบบอิสระ เหล่านี้ไม่ใช่ แผนก ฉุกเฉินไม่จำเป็นเนื่องจากไม่เกี่ยวข้องกับโรงพยาบาลจริง ในหลายรัฐศูนย์ฉุกเฉินเหล่านี้ได้รับอนุญาตให้เป็นเจ้าของโดยแพทย์

ศูนย์ฉุกเฉินแบบสแตนด์อะโลนอาจมีลักษณะคล้ายกับศูนย์ดูแลเร่งด่วน พวกเขามักจะเปิดในสถานที่เดียวกัน: ห้างสรรพสินค้าและย่านร้านค้าปลีก พวกเขาจะไม่อยู่ติดกับโรงพยาบาลอย่างน้อยไม่ได้อยู่ในอาคารเดียวกันและอาจจะมีทางเข้ารถพยาบาลหรือไม่ก็ได้

ส่วนใหญ่ของสิ่งอำนวยความสะดวกเหล่านี้โฆษณาบริการเต็มรูปแบบ แต่ในความเป็นจริงก็คือผู้ป่วยที่ต้องการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอาจจะต้องมีการถ่ายโดยรถพยาบาล แสดงด้วยโรคหลอดเลือดสมองหรืออาการหัวใจวายและการรักษาขั้นสุดท้ายที่แท้จริงอาจต้องรอจนกว่ารถพยาบาลจะตอบสนองและเคลื่อนย้ายไปยังแผนกฉุกเฉินที่ เกิดขึ้นจริง

บรรทัดด้านล่าง

แผนกฉุกเฉินเรียกว่าแผนกฉุกเฉิน เป็นตัวเลือกด้านการรักษาพยาบาลที่จำเป็นเร่งด่วนทันที นี่คือสถานที่ที่ผู้ป่วยสามารถไปที่ระดับใดก็ได้ในทางการแพทย์โดยไม่คำนึงว่ารุนแรงหรือไม่เป็นพิษ แผนกฉุกเฉินยังเป็นตัวเลือกที่แพงที่สุด

การเรียกเก็บค่าเข้าชม ER มักจะอยู่ทางเหนือของแกรนด์ การเดินทางไปยังศูนย์ดูแลเร่งด่วนหรือไปที่สำนักงานแพทย์ในทางกลับกันมีแนวโน้มที่จะเป็นสองหรือสามร้อยเหรียญ, ท็อปส์ซู สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจความแตกต่างและให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับความแตกต่างเพื่อให้พวกเขาสามารถตัดสินใจได้ดียิ่งขึ้น

> แหล่งที่มา:

> แผ่น ข้อมูล (2017) วิทยาลัยแพทย์ฉุกเฉินแห่งอเมริกา | ห้องข่าว http://newsroom.acep.org/fact_sheets?item=30033

คุณคิดว่ามันเป็นศูนย์ดูแลเร่งด่วนจนกว่าคุณจะได้รับบิล (2017) ข่าวเอ็นบีซี https://www.nbcnews.com/health/health-care/you-thought-it-was-urgent-care-center-until-you-got-n750906