เนื่องจากอาการคลื่นไส้และอาเจียนเป็น ผลข้างเคียงที่ น่ากลัวที่สุด ของเคมีบำบัด วิธีการลดอาการเหล่านี้เป็นเรื่องของการวิจัยมาก สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ายาเพื่อควบคุมอาการเหล่านี้มีมานานและหลายคนสามารถที่จะทนแม้กระทั่งยาเคมีบำบัดอาการคลื่นไส้มากที่สุดที่มีอาการคลื่นไส้เล็กน้อยหรือไม่มีวันนี้
ที่กล่าวว่านักวิจัยกำลังมองหาวิธีการเพิ่มเติมในการควบคุมอาการคลื่นไส้ถ้าเพียงเพื่อลดปริมาณของยาต้านอาการคลื่นไส้ (antiemetics) ที่จำเป็นในการควบคุมอาการนี้ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับยารวมทั้งสิ่งที่คุณสามารถทำเองเพื่อรับมือกับ อาการคลื่นไส้อาเจียนและเคมีบำบัด
วิธีการรวมกัน อื่น ๆ (การบำบัดแบบเสริมที่ใช้ควบคู่ไปกับการบำบัดแบบเดิม) สำหรับอาการคลื่นไส้อาเจียนและเคมีบำบัดจะกล่าวถึงในตอนท้ายของบทความนี้
โปรดจำไว้ว่าการฝังเข็มไม่ใช่การทดแทนการดูแลสุขภาพแบบดั้งเดิมสำหรับเงื่อนไขใด ๆ
Acupressure คืออะไร?
การฝังเข็มเป็นการปฏิบัติแบบจีนโบราณที่คล้ายกับการฝังเข็มซึ่งนิ้วมือ (หรืออุปกรณ์เช่นสายรัดข้อมือ) ถูกนำมาใช้เพื่อให้เกิดความกดดันกับบริเวณของร่างกาย บางคนเรียกว่า "การฝังเข็มโดยไม่มีเข็ม"
ทฤษฎีคือโดยการใช้ความดันไปยังจุดเฉพาะ (เรียกว่า "จุดความดัน") อาการเช่นปวดหรือคลื่นไส้จะดีขึ้น
สำหรับอาการคลื่นไส้ก็คิดว่าแรงดันไปยังจุดที่เรียกว่า P6 (pericardium 6) หรือ Nei Guan ด้านล่างของข้อมือสามารถปรับเปลี่ยนสัญญาณเหล่านี้ได้
วิธีการ Acupressure สำหรับคลื่นไส้และอาเจียน
บางครั้งคนเลือกที่จะลองทำ acupressure ตัวเองในขณะที่คนอื่น ๆ เลือกที่จะเห็นนักฝังเข็มซึ่งได้รับการฝึกฝนในการค้นหาจุดเหล่านี้บนเส้นเมอริเดียน
เพื่อหาจุดที่ใช้ในการปรับปรุงอาการคลื่นไส้เช่นเรียกว่าจุด P6 (หรือ PC6 จุด) นั่งกับฝ่ามือของคุณขึ้น วางนิ้วหัวแม่มือของคุณไว้ในบริเวณที่มือของคุณตรงกับข้อมือแล้วเลื่อนแขนสองข้างขึ้นไปที่ข้อศอกของคุณ จุด P6 ตั้งอยู่ที่นี่ในพื้นที่ระหว่างเส้นเอ็นขนาดใหญ่ 2 เส้น
นักประสาทวิทยาส่วนใหญ่แนะนำให้วางแรงกดเบา ๆ แต่แข็งในบริเวณนี้เป็นเวลา 30 วินาทีถึง 2 นาทีและทำซ้ำความดันได้ถึง 5 ครั้ง
การศึกษาทำอะไร?
โดยรวมการศึกษาได้รับการสรุปไม่ได้ในการพิจารณาว่าการฝังเข็มมีบทบาทสำคัญในการลดอาการคลื่นไส้อาเจียนและเคมีบำบัดหรือไม่
การศึกษาบางชิ้นพบว่าไม่มีอาการดีขึ้นในผู้ที่ทำ acupressure
การศึกษาอื่น ๆ พบว่าการ acupressure มีผลเล็กน้อยในบางแง่มุมของอาการคลื่นไส้และอย่างน้อยลดปริมาณของยาต้านอาการคลื่นไส้ที่จำเป็นในการควบคุมอาการ
มีการศึกษาจำนวนมากกำลังมองหาวิธีการนี้และมีการทดลองทางคลินิกอยู่หลายรูปแบบโดยบอกว่ามีบางคนที่เชื่อว่า acupressure อาจช่วยแก้อาการที่น่ารำคาญนี้
ข้อ จำกัด ของการศึกษา
ทำไมกับการศึกษาจำนวนมากเราไม่ได้มีคำตอบที่มั่นคงสำหรับคำถามนี้?
เหตุผลบางอย่างรวมถึง:
- จำนวนผู้ที่ศึกษาในการทดลองทางคลินิกส่วนใหญ่ที่กำลังมองหาการทำ acupressure นั้นมีขนาดเล็ก
- อาการคลื่นไส้อาเจียนมีอาการคลื่นไส้อาเจียนในหลาย ๆ ด้านเช่นอาการคลื่นไส้อาเจียน (อาการคลื่นไส้อาเจียนเฉียบพลันคลื่นไส้คลื่นไส้คลื่นไส้คลื่นไส้อาเจียนเป็นต้น) การศึกษาบางชิ้นแยกออกอาการต่างๆเหล่านี้ในขณะที่คนอื่นไม่ได้ .
- คลื่นไส้เป็นอาการที่ทำให้เข้าใจยากมากขึ้น
- อาจมีผลต่อยาหลอกแม้ในการทดลองทางคลินิกเนื่องจากมีการใช้รูปแบบ "acupressure" แบบหลอกลวงในกลุ่มควบคุม
- ใช้วิธีการอื่น การศึกษาบางส่วนใช้ความดันนิ้วขณะที่คนอื่นใช้สายรัดข้อมือ
- ขั้นตอนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับทักษะของบุคคลที่มีอาการ acupressure
ข้อควรระวัง / ปัญหาที่อาจเกิดขึ้น
โดยทั่วไปแล้วการทำ acupressure เป็นขั้นตอนที่ไม่รุกรานอย่างเป็นธรรมและใช้ความดันอ่อนโยนเท่านั้น ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- ไม่สะดวกจากความกดดัน
- การติดเชื้อ - ตัวอย่างเช่นความเสี่ยงในการติดเชื้ออาจเป็นเรื่องที่ต้องกังวลหากมีการกดดันต่อแผลเปิด คนที่แสดงอาการ acupressure ควรล้างมือก่อนใช้ acupressure
- เลือดออก - ด้วยเคมีบำบัดบางคนมีการพัฒนาเกล็ดเลือดต่ำ (thrombocytopenia ) ที่ทำให้เกิดความชุ่มชื้นหรือมีเลือดออก การใช้ทินเนอร์เลือดอาจเพิ่มความเสี่ยงนี้ อย่าใช้ acupressure ถ้าคุณมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออก
- ถ้ามีคนที่มีต่อมน้ำหลืองออกจากรักแร้ของพวกเขาและมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็ง lymphedema ควรหลีกเลี่ยงแรงกดดันที่มากเกินไปในส่วนปลาย
Bottom Line
การฝังเข็มแบบ acupressure ทำได้ดีหรือไม่แม้ว่าจะมีความเสี่ยงเพียงเล็กน้อย แต่ก็ยังคงเป็นเรื่องสำคัญที่คุณควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเกี่ยวกับวิธีการรักษาอื่น ๆ ที่คุณต้องการลอง
เหตุผลประการหนึ่งคือยากำลังเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลาและมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วกว่าที่เคยเป็นมา ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณอาจทราบข้อมูลใหม่ ๆ ไม่ว่าจะสนับสนุนหรือปฏิเสธประโยชน์ของการบำบัดนี้หรือได้เรียนรู้เกี่ยวกับข้อมูลใหม่ ๆ เกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
บางทีเหตุผลที่สำคัญที่สุดที่จะพูดคุยกับเนื้องอกวิทยาของคุณก็คือมีการรักษาที่ดีมากสำหรับอาการคลื่นไส้ที่เกิดจากการทำคีโมเคมีบำบัด ผู้ป่วยแต่ละรายจะแตกต่างกันและเนื้องอกวิทยาของคุณจำเป็นต้องรู้อาการเฉพาะของคุณเพื่อเลือกวิธีป้องกันอาการคลื่นไส้ที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
เหตุผลสุดท้ายที่จะรวมผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณในการสนทนานี้ก็คือนอกเหนือไปจากตัวเลือก " ยา allopathic " เช่นยาเพื่อควบคุมอาการคลื่นไส้มีแนวทางบูรณาการอื่น ๆ (integrative หมายถึงการปฏิบัติเสริมที่ใช้ร่วมกับการรักษาทางการแพทย์แบบดั้งเดิม) ที่อาจช่วยได้ คุณมีอาการคลื่นไส้
บางส่วนของแนวทางบูรณาการเหล่านี้ที่มีการศึกษารวมถึง:
- ขิงสำหรับคลื่นไส้ชักนำให้เกิดเคมีบำบัด - ในปีพ. ศ. 2552 พบว่ายาขิงช่วยลดอาการคลื่นไส้ชักนำให้เกิดภาวะเคมีบำบัดได้ถึง 40 เปอร์เซ็นต์
- การฝังเข็ม - ตามที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติมีหลักฐานที่ชัดเจนว่าการฝังเข็มสามารถช่วยให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนขึ้นด้วยเคมีบำบัด มีข้อควรระวังบางประการ แต่ได้กล่าวไว้ในบทความนี้
อีกครั้งเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าแม้ในการศึกษาโดยใช้ขิงหรือการฝังเข็มวิธีการเหล่านี้ถูกนำมาใช้พร้อมกับยาเพื่อลดอาการคลื่นไส้
แหล่งที่มา:
Chao, L. et al. ประสิทธิภาพของการกระตุ้น acupoint ในการจัดการกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากการรักษาในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม: การทบทวนอย่างเป็นระบบ การวิจัยและรักษามะเร็งเต้านม 2009. 118 (2): 255-67
Genc, A .. สามารถ, G. , และ A. Aydiner ประสิทธิภาพของการ acupressure ในการป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียนและเคมีบำบัด การดูแลผู้ป่วยมะเร็ง 2013. 21 (1): 253-61
Genc, F. และ M. Tan ผลของการใช้ acupressure ต่ออาการคลื่นไส้อาเจียนและความวิตกกังวลที่เกิดจากเคมีบำบัดในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม การดูแลแบบประคับประคองและสนับสนุน 2015. 13 (2): 275-84
Hughes, J. et al. "จนกว่าการทดลองจะเสร็จสมบูรณ์แล้วคุณไม่สามารถพูดได้จริงๆว่าจะช่วยคุณหรือไม่คุณสามารถทำได้หรือไม่?" สำรวจความคิดเห็นของผู้ป่วยโรคมะเร็งในการมีส่วนร่วมในการทดลองใช้สายรัดข้อมือของ acupressure BMC การแพทย์ทางเลือกและทางเลือก 2013. 13: 260
Molassiotis, A. et al. ประสิทธิผลของการกดทับเพื่อควบคุมและจัดการอาการคลื่นไส้เฉียบพลันและความล่าช้าที่เกี่ยวกับเคมีบำบัด: การทดลองแบบสุ่ม วารสารการจัดการอาการปวด 2014. 47 (1): 12-25
Molassiotis, A. et al. ประสิทธิผลและประสิทธิผลของการกดทับเพื่อควบคุมและจัดการอาการคลื่นไส้เฉียบพลันและความล่าช้าที่เกี่ยวข้องกับเคมีบำบัด: การประเมินภาวะคลื่นไส้ในการวิจัยทางเคมีบำบัด (ANCHoR) ซึ่งเป็นแบบสุ่มตัวอย่าง การประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพ 2013. 17 (26): 1-114
Suh, E. ผลของการให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการทำ acupressure และการให้คำปรึกษาจากพยาบาลที่มีอาการคลื่นไส้อาเจียนและเคมีบำบัดในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม ฟอรั่มการพยาบาลมะเร็ง 2012. 39 (1): E1-9
Yeh, C. et al. ลดอาการคลื่นไส้และอาเจียนในเด็กที่ได้รับเคมีบำบัดด้วยวิธีการรักษาแบบมาตรฐาน วารสารทางเลือกและการแพทย์ทางเลือก 2012. 18 (4): 334-40