Munchausen Syndrome โดยผู้รับมอบฉันทะ

Munchausen syndrome โดย proxy ตอนนี้เรียกว่าความผิดปกติที่เกิดขึ้นในรูปแบบสามารถใช้รูปแบบของการล่วงละเมิดเด็กซึ่งเป็นสาเหตุของการเจ็บป่วยของมารดา มารดาใช้ความเจ็บป่วยปลอมของเด็กเพื่อรับความสนใจ

ในร้อยละ 95 ของกรณีแม่เป็นคนหนึ่งที่ทำร้ายเด็กด้วยวิธีนี้ ในกรณีอื่น ๆ บิดาปู่ย่าตายายหรือแม้แต่คนเลี้ยงเด็กอาจเป็นผู้ที่กระทำการทารุณกรรม

มารดาบางคนไปไกลกว่าจะทำให้เกิดอาการที่ทำให้เกิดอาการได้จริง

ในเวลาที่เด็กสามารถมาเชื่อว่าเขาหรือเธอจริงๆป่วย เด็กบางคนถูกทารุณกรรมกลัวที่จะโต้แย้งมารดาของตนหรือรู้สึกว่าไม่มีใครจะเชื่อความจริงถ้าพวกเขาบอกเรื่องนี้

ซินโดรมยากที่จะระบุ

เหตุผลบางประการที่ทำให้ Munchausen syndrome โดย proxy เป็นเรื่องยากสำหรับผู้ให้บริการด้านสุขภาพในการระบุคือ

• เด็กมีอาการที่ไม่สอดคล้องกับโรคหรือความผิดปกติใด ๆ
• ผู้ให้บริการด้านสุขภาพไม่คุ้นเคยกับ Munchausen syndrome และไม่ถือว่าเป็นการวินิจฉัยที่เป็นไปได้
• แพทย์มีแนวโน้มที่จะเชื่อ ประวัติทางการแพทย์ โน้มน้าวใจและน่าสนใจที่แม่ให้; เธอรู้คำศัพท์ทางการแพทย์และอาจได้ทำงานในการดูแลสุขภาพด้วยตนเอง
• เด็กมักถูกพาไปหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพที่แตกต่างกันตลอดเวลาที่โรงพยาบาลอื่นและไม่มีการสื่อสารระหว่างผู้ให้บริการเหล่านี้

ผลที่อาจเป็นอันตรายถึงตาย

มารดาบางคนอาจทำร้ายลูกอย่างรุนแรงเพื่อทำให้เกิดอาการ แม่อาจเป็นพิษต่อเด็กด้วยยาสารเคมีหรือเกลือให้ยาระบายเพื่อทำให้เกิด อาการท้องร่วง หรือน้ำเชื่อมของ ipecac ทำให้อาเจียน บางคนอาจไปถึงการสำลักเด็กในช่วงเวลาสั้น ๆ เพื่อทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจและระบบประสาท

บางครั้งเด็กที่ถูกทารุณกรรมเสียชีวิตเนื่องจากขั้นตอนทางการแพทย์เช่น การผ่าตัด ทำเพื่อรักษาอาการแปลก ๆ ของเด็ก

ภาวะแทรกซ้อน

ความผิดปกตินี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในระยะสั้นและระยะยาวอย่างร้ายแรงรวมถึงการทำผิดต่อเนื่องการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหลายรายและการเสียชีวิตของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อ (การวิจัยชี้ให้เห็นว่าอัตราตายสำหรับผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของ Munchausen syndrome โดยพร็อกซีประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์) ในบางกรณีเด็กที่ตกเป็นเหยื่อของ Munchausen syndrome โดยพร็อกซี่ได้เรียนรู้ที่จะเชื่อมโยงการให้ความสนใจกับการป่วยและพัฒนา Munchausen syndrome ที่กำหนดไว้ในตัวเอง ถือเป็นรูปแบบหนึ่งของการล่วงละเมิดเด็ก Munchausen syndrome โดย proxy เป็นความผิดทางอาญา

สามารถป้องกันโรค Munchausen โดย Proxy ได้หรือไม่?

ไม่มีวิธีที่เป็นที่รู้จักเพื่อป้องกันความผิดปกตินี้ อย่างไรก็ตามอาจเป็นประโยชน์ในการเริ่มต้นการรักษาในคนทันทีที่เริ่มมีอาการ การถอดเด็กหรือผู้ที่ตกเป็นเหยื่อรายอื่นออกจากการดูแลของบุคคลที่มีอาการ Munchausen syndrome โดยการมอบฉันทะสามารถป้องกันอันตรายต่อผู้เสียหายได้

การรักษา

ในโรค Munchausen โดยการพร็อกซี่การรักษาที่จำเป็นไม่ได้เป็นของ "ป่วย" เด็ก แต่ของแม่ของเขาหรือเธอ บิดามารดาที่ละเมิดเด็กด้วยวิธีนี้มีปัญหาทางจิตวิทยาที่ต้องมีการแทรกแซงอย่างมืออาชีพ

การทำนาย

โดยทั่วไป Munchausen syndrome โดย proxy เป็นความผิดปกติที่ยากมากในการรักษาและมักต้องใช้เวลาหลายปีของการบำบัดและการสนับสนุน

บริการทางสังคมการบังคับใช้กฎหมายบริการป้องกันเด็กและแพทย์ต้องทำหน้าที่เป็นทีมเพื่อหยุดพฤติกรรม

> แหล่งที่มา:

_{Abdulamid, I. & Siegal, P. (2002) Munchausen syndrome โดยพร็อกซี่ eMedicine.com}

คลีฟแลนด์คลินิก Munchausen syndrome โดยพร็อกซี่ https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_An_Overview_of_Factitious_Disorders/hic_Munchausen_Syndrome/hic_Munchausen_Syndrome_by_Proxy

_{Donavon Mason, D. (2001) Munchausen syndrome โดยพร็อกซี่ eMedicine.com}