Lymphogranuloma อาการและการรักษาด้วย Venereum

Chlamydia ที่ทำเหมือนซิฟิลิส

Lymphogranuloma venereum (LGV) เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ใช้เป็นหลักในการพิจารณาว่ามีผลกระทบต่อบุคคลในประเทศกำลังพัฒนา แต่น่าเสียดายที่ตอนนี้กำลังเพิ่มขึ้นทั่วโลก มีการระบาดครั้งแรกในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย ( MSM ) ในเนเธอร์แลนด์ในปี 2546 หลังจากนั้น LGV เริ่มพบในกลุ่มที่แยกได้ของ MSM ทั่วยุโรปตะวันตกอเมริกาเหนือและออสเตรเลีย

LGV เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเอชไอวี นอกจากนี้เช่นเดียวกับหลาย STDs อื่น lymphogranuloma venereum จริงสามารถ เพิ่มความเสี่ยง ของการติดเชื้อเอชไอวีและการได้มา

LGV เกิดจาก เชื้อ Chlamydia เป็นจำนวน มาก หลายประเภทของ chlamydia ติดเชื้อมนุษย์ Serovars DK ทำให้เกิดการติดเชื้อที่อวัยวะเพศมาตรฐาน Serovars AC ทำให้เกิดต้อหิน (ตาบอด) Serovars L1, L2 และ L3 ทำให้เกิด LGV

อาการ

ในบางวิธีการติดเชื้อ LGV จะคล้ายกับการติดเชื้อ ซิฟิลิส มากกว่า การติดเชื้อ chlamydial บริเวณอวัยวะเพศตามมาตรฐาน เนื่องจากการติดเชื้อมีหลายขั้นตอน นอกจากนี้อาการจะกลายเป็น ระบบ (แพร่กระจายไปทั่วร่างกาย) แทนที่จะเป็นเฉพาะ

ขั้นตอนแรกของการติดเชื้อ LGV คือแผลพุพองหรือ papule ซึ่งอาจกลายเป็นแผล อาการนี้มักจะปรากฏประมาณ 1-2 สัปดาห์หลังจากสัมผัสกับเชื้อไวรัส ระยะที่สองเกิดขึ้นประมาณ 2 ถึง 6 สัปดาห์ภายหลัง อาการ lymphogranuloma ระยะที่สอง ได้แก่ ต่อมน้ำเหลืองที่บวมไข้และปวด

MSM ที่ติดเชื้อที่ทำ ทวารหนักทางทวารหนัก อาจรู้สึกว่ามีอาการคันและมีเลือดออกจากไส้ตรงของพวกเขา บวมที่ต่อมน้ำเหลืองพบได้น้อยในสตรีที่มี LGV

ถ้า LGV ยังไม่ได้รับการรักษาอาการนี้อาจเป็นเรื้อรังและทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบน้ำเหลืองในระยะยาว นี้คล้ายคลึงกับวิธีที่ไม่ได้รับการรักษา chlamydia อาจนำไปสู่ โรคอักเสบเกี่ยว กับ กระดูกเชิงกราน

ปัญหามักจะเริ่มปรากฏประมาณห้าถึงสิบปีหลังจากเริ่มติดเชื้อ

การวินิจฉัยและการรักษา

Lymphogranuloma venereum อาจเป็นเรื่องยากมากที่จะทดสอบ เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องแพทย์จะต้องมีทั้งความคุ้นเคยกับการเจ็บป่วยและระมัดระวังรักษาประวัติทางการแพทย์ เพียงแค่ตรวจสอบวัสดุจากแผลอาจไม่ให้ผลชัดเจน แบคทีเรียอาจไม่สามารถมองเห็นได้เสมอขึ้นอยู่กับระยะของการเจ็บป่วย

Lymphogranuloma venereum เกิดจาก Chlamydia ชนิดหนึ่ง ดังนั้นการทดสอบแผลและต่อมน้ำเหลืองอักเสบที่มีอยู่ของ chlamydia สามารถนำไปสู่การวินิจฉัยที่ถูกต้อง ห้องปฏิบัติการส่วนใหญ่ไม่มีความสามารถในการแยกแยะระหว่างการติดเชื้อ Chlamydia บริเวณอวัยวะเพศมาตรฐานและ Lymphogranuloma venereum นั่นหมายความว่าการติดเชื้ออาจสิ้นสุดลงโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยผิดพลาด โชคดีที่สูตรยาปฏิชีวนะมีความคล้ายคลึงกัน นอกจากนี้ในการปรากฏตัวของ bubo ที่มี chlamydia เป็นเดิมพันที่ปลอดภัยสวยที่ Lymphogranuloma venereum เป็นผู้กระทำผิดมากกว่าสายพันธุ์อวัยวะเพศมาตรฐาน

ที่มา:

McLean CA, Stoner BP, Workowski KA "การรักษา lymphogranuloma venereum" Clin Infect Dis. 2007 1 เมษายน 44 Suppl 3: S147-52