Lupus และการตั้งครรภ์

คำถามหนึ่งที่มักเกิดขึ้นกับผู้หญิงที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่า เป็นโรค lupus erythematosus (SLE) คือ "ฉันสามารถตั้งครรภ์ได้อย่างปลอดภัยและมีลูกที่มีสุขภาพดีหรือไม่?"

คำตอบสั้น ๆ : ใช่

ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพในอดีตอาจนำผู้หญิงที่เป็นโรคลูปัสออกไปจากการตั้งครรภ์ในปัจจุบันภูมิปัญญาดั้งเดิมก็คือการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมจะทำให้ความเสี่ยงลดลงและผู้หญิงที่เป็นโรค SLE สามารถให้ทารกที่มีสุขภาพดีได้

แต่มีความเสี่ยงอยู่ - ในความเป็นจริงการตั้งครรภ์ของคุณจะได้รับการพิจารณาว่ามีความเสี่ยงสูงและควรพิจารณาก่อนตั้งครรภ์ ทุกคนที่วางแผนจะตั้งครรภ์ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของตนเองและวางแผนการตั้งครรภ์อย่างรอบคอบ

เพื่อช่วยในการจัดเตรียมคำถามต่อไปนี้คือคำถามสั้น ๆ และคำตอบทั่วไปที่มีลิงก์ซึ่งคุณสามารถใช้เป็นข้อมูลอ้างอิงก่อนที่จะพูดคุยกับแพทย์ของคุณ

ระยะเวลาในการตั้งครรภ์ที่เหมาะสมคืออะไร?

เมื่อความเจ็บป่วยของคุณรวมทั้งโรคไตอยู่ในปัจจุบันอยู่ภายใต้การควบคุมและในการให้อภัยเป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือน กล่าวอีกนัยหนึ่งเมื่อคุณมีสุขภาพที่ดีที่สุด การตั้งครรภ์เมื่อ lupus ของคุณใช้งานได้อาจส่งผลให้เกิดการแท้งบุตรหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่กล่าวว่าไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีการ ลุก เป็น ไฟ ในช่วงไตรมาสแรกของคุณหรือที่สอง รังไข่เหล่านี้มักไม่เป็นผลมาจากการตั้งครรภ์ของคุณมีแนวโน้มที่จะได้รับการรักษาอย่างอ่อนและง่ายดายด้วย corticosteroids

ภาวะแทรกซ้อนอะไรที่พบมากที่สุด?

หนึ่งภาวะแทรกซ้อนที่อาจมีผลต่อหญิงตั้งครรภ์ใด ๆ แต่มีแนวโน้มที่จะมีผลต่อหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคลูปัสมากขึ้น - ร้อยละ 20 ตาม Lupus Foundation of America - เป็นภาวะ preeclampsia ภาวะ Preeclampsia คือความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในปัสสาวะหรือทั้งในระหว่างตั้งครรภ์

Lupus หรือไม่ก็เป็นภาวะร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที ไม่สามารถละเลยได้เพราะมันทำให้เด็กตกอยู่ในอันตราย นอกจากนี้จากการสังเกตเวลา preeclampsia อาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะความแตกต่างจาก โรคไตอักเสบลูปัส ซึ่งมีผลต่อไต

อีกประการหนึ่งที่เฉพาะเจาะจงกับผู้หญิงที่เป็นโรคลูปัสคือการพัฒนาแอนติบอดี antiphospholipid ซึ่งขัดขวางการทำงานของรกและอาจทำให้เกิดก้อนเลือดได้ เมื่อพวกเขาเกิดขึ้นในรกที่พวกเขาป้องกันไม่ให้มันเติบโตและทำงานได้ตามปกติ

ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในช่วงที่สองและมีผลต่อการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ แต่ถ้าพัฒนาการที่ดีและการวางแผนก่อนตั้งครรภ์ได้รับการพัฒนาและปฏิบัติตามทารกของมารดาอาจถูกส่งมอบและนำไปสู่ชีวิตที่มีสุขภาพ

ลูกของฉันจะเป็นปกติหรือไม่?

บุตรของท่านไม่มีความเสี่ยงที่จะเกิดความบกพร่องทางร่างกาย - จิตใจหรือร่างกายมากกว่าเด็กที่เกิดจากมารดาที่ไม่มีโรคลูปัส เด็กมีความเสี่ยงเพียงอย่างเดียวที่เด็กคนอื่นไม่ได้เป็นโรคลูปัส ประมาณ 10% ของผู้หญิงที่มีแอนติบอดี anti-ro - ซึ่งเป็นจำนวนประมาณ 3% ของผู้หญิงทุกคนที่เป็นโรคลูปัส - จะให้ทารกที่เป็นโรคลูปัส

นี่ไม่ใช่โรค SLE แต่เป็นโรคลูปัสซึ่งมักหายไปในช่วงปีแรก ๆ ของทารก

คลอดก่อนกำหนดน่าจะเป็นความห่วงใยที่ยิ่งใหญ่ที่สุด ประมาณครึ่งหนึ่งของมารดาที่เป็นโรคลูปัสจะคลอดก่อนกำหนดระยะเวลา (40 สัปดาห์) ที่กล่าวว่าเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าทารกที่เกิดหลังจาก 30 สัปดาห์น้ำหนักมากกว่าสามปอนด์มักจะทำดีและเติบโตตามปกติ

เพื่อให้แน่ใจว่าในกรณีนี้ให้แน่ใจว่าสูติแพทย์ของคุณมีประสบการณ์ในการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงและโรงพยาบาลที่คุณวางแผนที่จะให้บริการก็มีประสบการณ์ในการรักษาการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง

ฉันจะคลอดลูกของฉันได้อย่างไร?

การตัดสินใจเกี่ยวกับวิธีการคลอด - ช่องคลอดหรือการผ่าตัดคลอด - ไม่ได้เกิดขึ้นก่อนการคลอด

สถานการณ์ที่เกิดขึ้นก่อนหรือระหว่างการคลอด - เช่นการคลอดก่อนกำหนดทารกที่มีอาการเครียดมารดาที่ป่วยและอื่น ๆ - จะพิจารณาว่าจำเป็นต้องมีส่วน C หรือไม่

ฉันจะมั่นใจได้ว่าการตั้งครรภ์ของฉันเป็นเรื่องที่ดีต่อสุขภาพ?

คุณสามารถทำตามขั้นตอนหลายขั้นตอนและเกือบทั้งหมดเป็นขั้นตอนที่แม่ไม่เป็นโรคลูปัสควรใช้

การดูแลลูกน้อยของคุณ

เช่นเดียวกับผู้ปกครองใหม่ทุกคนคุณจะเต็มไปด้วยอาร์เรย์ของคำถามจากวิธีการให้อาหารลูกชายหรือลูกสาวใหม่ของคุณเพื่อหาเวลาที่จะพักผ่อน สำหรับบิดามารดาคนใหม่ที่เป็นโรคลูปัสยังมีคำถามอีกด้วยรวมทั้งพิจารณาว่าบุตรของท่านจะมีสุขภาพดีหรือไม่และไม่ว่าจะให้นมบุตรด้วยเหตุผลใด

โอกาสที่จะเลี้ยงลูกด้วยนมจะพิจารณาจากการสนทนากับแพทย์ของคุณเนื่องจากยาสามารถผ่านไปยังทารกผ่านทางเต้านมได้

แหล่งที่มา

Lupus: คู่มือการดูแลผู้ป่วยสำหรับพยาบาลและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ , 3rd Edition, แผ่นข้อมูลผู้ป่วย # 11, การตั้งครรภ์และ Lupus สถาบันแห่งชาติของโรคข้ออักเสบและกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและโรคผิวหนัง กันยายน 2549

การตั้งครรภ์และ Lupus.Lusus Foundation of America รวบรวมกุมภาพันธ์ 2551