Herpangina คืออะไร? ยังเป็นที่รู้จักกันในชื่อโรคปากอักเสบ vesicular และ pharyngitis lymphonodular เฉียบพลันก็คือการติดเชื้อในวัยเด็กทั่วไปที่เกิดจาก enterovirus โดยทั่วไปกลุ่ม Coxsackievirus คล้ายคลึงกับ แต่ไม่เหมือนกับโรคอื่นที่เกิดจากโรค enterovirus ที่เรียกว่าโรคมือปากและเท้า
Herpangina มักทำให้เกิด อาการเจ็บคอ และแผลเจ็บปวด (แผลหรือแผลพุพอง) ที่อยู่ด้านหลังของปากและลำคอ
เป็นเรื่องปกติที่จะมีแผลประมาณ 5 ชนิด แต่คุณอาจสังเกตเห็นได้มากถึง 15 รายในกรณีที่รุนแรงที่สุด
Herpangina แพร่กระจายอย่างไร?
มีบางวิธีที่แตกต่างกันที่ enteroviruses ที่ทำให้ herpangina แพร่กระจาย แต่หนึ่งที่พบมากที่สุดคือเส้นทางอุจจาระ - ปาก ซึ่งหมายความว่ามันมักจะแพร่กระจายโดยบุคคลที่ไม่ได้ล้างมือของพวกเขาหลังจากที่ใช้ห้องน้ำหรือเปลี่ยนผ้าอ้อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขาจัดการอาหารหลังจากนั้น
ข้อควรระวังในการล้างมือที่เหมาะสมและอยู่ที่บ้านสามารถช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่กระจายโรคได้หากคุณมีอาการป่วย
ใครเป็นผู้เสี่ยงต่อ Herpangina?
เด็กที่มีอายุระหว่าง 3 ถึง 10 ปีได้รับผลกระทบมากที่สุดโดยเด็กชายและเด็กหญิงจะได้รับผลกระทบอย่างเท่าเทียมกัน ในขณะที่เด็กเล็กได้รับผลกระทบมากที่สุดทุกคนสามารถติดเชื้อได้โดยไม่คำนึงถึงอายุ การติดเชื้อพบได้บ่อยในช่วงฤดูร้อนหรือในเขตร้อนชื้น
อาการ
ส่วนใหญ่ถ้าคุณมี herpangina คุณสามารถคาดหวังการเจ็บป่วยที่รุนแรง
อย่างไรก็ตามบางครั้งอาการอาจรุนแรงมากขึ้นซึ่งจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนของระบบประสาทส่วนกลางความผิดปกติของหัวใจและปอดหรือแม้แต่ความตาย การคายน้ำเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบโดยทั่วไป แต่อย่าลืมว่าสามารถรักษาได้ง่ายตราบเท่าที่พบได้เร็วพอ เมื่อหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อ herpangina พวกเขามีแนวโน้มที่จะมีการคลอดก่อนกำหนดของทารกทารกที่มีน้ำหนักตัวแรกเกิดน้อยหรืออายุน้อยกว่าที่ตั้งครรภ์
เมื่อติดเชื้อแล้วคุณอาจไม่ได้รับอาการใด ๆ เป็นเวลา 3 ถึง 5 วันในขณะที่ไวรัสกำลังเติบโตหรือบ่มเพาะ คุณอาจจะติดเชื้อในช่วงเวลานี้และไม่ทราบว่าคุณมี herpangina
ถ้าคุณมี herpangina คุณอาจพบอาการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้กับความรุนแรงที่แตกต่างกัน
- ไข้
- ความเมื่อยล้า
- แผลพุพองคล้ายปากแผลในปากและลำคอแผลที่คล้ายกันอาจปรากฏขึ้นบนเท้ามือหรือก้น
- อาการปวดคอ (pharyngitis)
- ลดกระหาย
- กลืนลำบากหรือปวดเมื่อกลืนลำบาก (อาการ odynophagia)
- อาการปวดหัว
- ความปวดหลัง
- คลื่นไส้อาเจียนปวดท้อง
ในบางกรณีการติดเชื้อ enterovirus อาจส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้:
- อาการปวดหัว
- ความแข็งของคอ
- ชัก
- อัมพาต
- หายใจลำบาก
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
การวินิจฉัยโรค
ข่าวดีก็คือว่า herpangina ไม่ปกติยากที่จะวินิจฉัย แพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยการทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณและทำการตรวจร่างกาย พวกเขาจะถามคำถามเกี่ยวกับอาการและความเจ็บป่วยปัจจุบันของคุณ
การทดสอบในห้องปฏิบัติการมักไม่จำเป็น แต่เชื้อไวรัสสามารถตรวจพบได้โดยการนำเอาวัฒนธรรมมาจากจมูกอุจจาระปัสสาวะเลือดหรือน้ำไขสันหลังูสมอง หากไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการ herpangina อาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคอื่นเช่น
- โรคปากและเท้าเปื่อย
- เริม
- Mononucleosis ติดเชื้อ
- ไวรัสหรือแบคทีเรียในช่องปาก
- Staphomatitis Aphthous - แผลในปากที่ไม่ติดต่อและไม่เป็นมะเร็ง
- การติดเชื้อเอ็ชไอวีในระยะเริ่มแรก
การรักษา
Herpangina เป็นเชื้อไวรัสดังนั้นจึงไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้โดยใช้ยาปฏิชีวนะ การรักษามุ่งเน้นไปที่การจัดการอาการจนกว่าร่างกายของคุณจะต่อสู้กับการติดเชื้อ
ข่าวดีก็คืออาการมักจะเกิดขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์ ข่าวร้ายก็คือปากและแผลในลำคอโดยทั่วไปของ herpangina เป็นที่รู้จักกันจะเจ็บปวดมาก นี่เป็นสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อบรรเทาอาการของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็ก
- ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นยาแก้อักเสบชนิด acetaminophen และ ibuprofen สามารถบรรเทาอาการไม่สบายและลดไข้ได้ คุณไม่ควรให้ยาแอสไพรินแก่เด็กเนื่องจากมีความเกี่ยวข้องกับ Reye syndrome
- ดื่มน้ำปริมาณมากและกินผักชนิดต่างๆเพื่อให้ชุ่มชื้น
- ผลิตภัณฑ์นมเย็นรวมทั้งไอศกรีมสามารถเคลือบด้านหลังของลำคอและลดความอึดอัดได้
- ล้างปากด้วยน้ำเกลือ
- คอหอยคอสามารถช่วยบรรเทาอาการเจ็บคอได้
- หลีกเลี่ยงอาหารหรือของเหลวที่อาจทำให้ระคายเคืองต่อลำคอเช่นเครื่องดื่มร้อนอาหารรสเผ็ดหรือน้ำผลไม้ที่มีกรดซิตริกสูงเช่นน้ำส้มน้ำมะนาวหรือน้ำมะเขือเทศ
- หากคุณได้ลองทำตามคำแนะนำด้านบนและแผลในปากของคุณยังคงเจ็บปวดอยู่มากแพทย์ของคุณอาจสามารถกำหนดยาชาเฉพาะเช่น lidocaine ได้
แพทย์ของคุณจะไม่กำหนดให้ยาต้านไวรัสสำหรับ herpangina ด้วยเหตุผลหลายประการ โดยทั่วไปยาต้านไวรัสมีราคาแพงและในกรณีของ herpangina ไม่ได้ผล การใช้ยาต้านไวรัสยังก่อให้เกิดผลข้างเคียงและอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อไวรัสที่สามารถต้านไวรัสได้
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
อาการของ herpangina ควรได้รับการประเมินโดยแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่ร้ายแรงอื่น ๆ นอกจากนี้หลังจากที่คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น herpangina แล้วคุณควรติดต่อแพทย์ของคุณหาก:
- คุณมีสัญญาณของการคายน้ำเช่นปัสสาวะน้อยไม่มีน้ำตาในดวงตาของคุณผิวแห้งหรือริมฝีปาก
- คุณมีไข้สูงหรือมีไข้ที่ยังคงมีอยู่หลังจากผ่านไป 5 วัน
- คุณมีแผลในปากหรือลำคอที่มีความยาวนานกว่า 5 วัน
- คุณมีอาการเช่นกล้ามเนื้ออ่อนแออัมพาตตึงคอตึงชักหรือหายใจลำบาก
- คุณมีอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง
โปรดจำไว้ว่าตัวเลือกที่ดีที่สุดคือการใช้ความระมัดระวังเพื่อป้องกันไม่ให้ herpangina และหากคุณติดเชื้อตามคำแนะนำข้างต้นเพื่อบรรเทาอาการขณะทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณ
> แหล่งที่มา:
> Abzug, MJ (2016) เนลสันตำรากุมารเวชศาสตร์ 20th th ed. เอลส์ 1561-1568e1
> Fort, GG (2017) ที่ปรึกษาด้านคลินิกของ Ferri 2017: Herpangina เอลส์ 583