การเลียนแบบยาฮอร์โมน Antidiuretic (ADH) เพื่อลดอุบัติเหตุ
desmopressin ยา desmopressin (บางครั้งเรียกว่า DDAVP) เป็นยาที่เลียนแบบฮอร์โมนที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกายและใช้ในการรักษา enuresis ออกหากินเวลากลางคืนหรือ bedwetting เช่นเดียวกับเงื่อนไขอื่น ๆ หาก การรักษาทางพฤติกรรม ล้มเหลว desmopressin เป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดเพื่อช่วยให้เด็กหยุดเปียกเตียง desmopressin คืออะไรวิธีการทำงานและสิ่งที่เป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น?
การใช้ประโยชน์
desmopressin ใช้บ่อยที่สุดในการรักษา bedwetting ในเด็กที่มีหกปีหรือมากกว่า ในสถานการณ์เช่นนี้การ จำกัด ปริมาณของเหลวต้องมาพร้อมกับการบริหารยาก่อนนอน ข้อ จำกัด นี้มักต้องใช้เวลาหนึ่งชั่วโมงก่อนที่จะรับ desmopressin ไปจนถึงเช้าวันรุ่งขึ้น (หรือประมาณแปดชั่วโมงหลังจากได้รับยา)
desmopressin ยังใช้ในการรักษาสภาพอื่น ๆ ที่ไม่เป็นที่นิยม ได้แก่ :
- โรคเบาหวานจากส่วนกลาง (การผลิตปัสสาวะเจือจาง)
- Hemophilia A
- เลือดออกจากอุมเมียร์
- โรค von Willebrand ชนิดที่ 1
มันทำงานอย่างไร?
Desmopressin เป็นยาที่เลียนแบบฮอร์โมนที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกายที่เรียกว่า ฮอร์โมน antidiuretic ดังนั้นจึงสามารถลด diuresis หรือการผลิตปัสสาวะในไตที่มีการขนส่งในที่สุดในกระเพาะปัสสาวะ
นอกจากนี้ desmopressin ยังช่วยเพิ่มสารเคมีในเลือดที่เรียกว่า Factor VIII และ von Willebrand factor ซึ่งมีความสำคัญในการหยุดเลือดและพัฒนาภาวะเลือดออก
นี้อธิบายถึงบทบาทอื่น ๆ นอกเหนือจากการรักษา bedwetting
ใครไม่ควรใช้ Desmopressin?
ไม่ควรใช้ desmopressin ในการรักษารดที่นอนในเด็กที่อายุน้อยกว่าหกขวบ นอกจากนี้ไม่ควรใช้ยาในช่วงป่วยที่อาจมีผลต่อการดื่มของเหลวหรือความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ (เช่นในท้องร่วงหรืออาเจียน)
นอกจากนี้บุคคลที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตประวัติโซเดียมต่ำ (เรียกว่า hyponatremia) หรือโรค von Willibrand ชนิด IIB ไม่ควรใช้ desmopressin
มีหลายกรณีที่ควรใช้ desmopressin อย่างระมัดระวัง ได้แก่ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ความดัน โลหิตสูงความไม่สมดุลของของเหลวหรืออิเล็กโทรไลต์ polydipsia การดื่มน้ำมากเกินไป fibrosis cystic การแข็งตัวของลิ่มเลือด (thrombosis) และ ในผู้ป่วยสูงอายุ
Desmopressin มีศักยภาพในการโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้ดังนั้นควรตรวจสอบยาในปัจจุบันโดยผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณก่อนที่คุณจะเริ่มใช้
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
มีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นกับการใช้ desmopressin แม้ว่าบุคคลจะไม่ได้รับผลกระทบมากที่สุดและอาจไม่ได้รับผลกระทบใด ๆ ก็ตามบางครั้งอาจเกิดขึ้นกับ desmopressin ได้แก่ :
- ที่กรอกด้วยน้ำ
- หนาว
- อาการปวดหัว
- เวียนหัว
- การระคายเคืองดวงตา (โรคตาแดง)
- การระคายเคืองต่อจมูก (rhinitis)
- Nosebleeds (epistaxis)
- ไอ
- ความเกลียดชัง
- อาการปวดท้อง
ปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นร้ายแรง
ด้วยการใช้ยาใด ๆ รวมทั้ง desmopressin มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่รุนแรง อาการเหล่านี้เกิดขึ้นได้น้อยมาก แต่บางอย่างอาจเกิดขึ้นกับการใช้ desmopressin ได้แก่
- โซเดียมต่ำ (hyponatremia)
- พิษจากน้ำ
- ชัก
- อาการแพ้ (ปฏิกิริยาภูมิแพ้รุนแรงรวมทั้งหายใจลำบาก)
- การเกิดลิ่มเลือด (thrombosis)
ข้อควรระวังและการตรวจสอบความปลอดภัย
ดังที่ได้กล่าวมาข้างต้นบางคนควรใช้ desmopressin อย่างระมัดระวังหรือไม่ทำเลย ในฐานะที่เป็นยาทำงานในไตเป็นสิ่งสำคัญที่จะสร้างการทำงานของไตตามปกติโดยการวัด creatinine ในเลือดของคุณก่อนที่จะเริ่มยา
หากคุณพบปัญหาใด ๆ กับการใช้ desmopressin คุณควรติดต่อใกล้ชิดกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพขั้นต้นของคุณ
ที่มา:
"Desmopressin." Epocrates Rx Pro เวอร์ชัน 3.16, 2011. Epocrates, Inc. ซานมาเทโอแคลิฟอร์เนีย