เส้นประสาทในสมองของเรากางเขนภายในสมองของเรา
จักขุประสาทเป็นโครงสร้างรูปตัว X ซึ่งเกิดจากการข้ามเส้นประสาทในสมอง ประสาทตาเชื่อมต่อสมองกับดวงตา
นักชีววิทยาได้คิดว่า chiasm แสงได้กลายเป็นจุดเปลี่ยนในวิวัฒนาการ คิดว่าเส้นใยประสาทตาข้ามและไม่ไขว้ประสาทที่เดินทางผ่าน chiasm optic พัฒนาในลักษณะเพื่อช่วยในการมองเห็นกล้องสองตาและการประสานงานตามือ
กายวิภาคของจุลึกตา
ที่เส้นประสาท chiasm เส้นใยประสาทจากครึ่งหนึ่งของ ม่านตา แต่ละข้ามไปยังด้านตรงข้ามของสมอง เส้นใยจากอีกครึ่งหนึ่งของเรตินาเดินทางไปยังด้านเดียวกันของสมอง เนื่องจากจุดเชื่อมต่อนี้สมองแต่ละส่วนจะได้รับสัญญาณภาพจากช่องมองเห็นทั้งสองข้าง
โรคของ Chiasm จักษุ
มีจำนวนของความผิดปกติมากกว่าจะมีผลต่อ chiasm แก้วนำแสง ซึ่งรวมถึง:
- ความผิดปกติของการอักเสบเช่นเส้นโลหิตตีบหลายเส้น
- การติดเชื้อเช่นวัณโรค
- เนื้องอกที่ไม่เป็นอันตราย (ไม่เป็นมะเร็ง) และซีสต์
- มะเร็งเนื้องอก
- ความผิดปกติของหลอดเลือด (หลอดเลือด)
มะเร็งต่อมลูกหมากมีผลต่อการมีสายตา
ความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดที่มีผลต่อการ chiasm แสงคือ adenoma ต่อมใต้สมอง adenomas ต่อมใต้สมองเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยน ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีผลใด ๆ แต่ในบางกรณีอาจส่งผลต่อวิสัยทัศน์บางครั้งอาจทำให้สูญเสียการมองเห็น ในขณะที่พวกเขาเติบโตขึ้นขนาด adenomas ต่อมใต้สมองสามารถกดดันโครงสร้างที่สำคัญในร่างกายเช่นเส้นประสาทตา
การกดดันเส้นประสาทตาอาจทำให้ตาบอดได้ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับแพทย์สายตาในการตรวจหาเนื้องอกต่อมใต้สมองก่อนที่จะเกิดความเสียหายต่อวิสัยทัศน์
ต่อมใต้สมองเกี่ยวกับขนาดของถั่วและแนบกับฐานของสมองที่อยู่เบื้องหลังพื้นที่จมูก มันนั่งอยู่ภายใต้ chiasm แสง
แม้ว่าขนาดเล็กต่อมใต้สมองจะควบคุมการหลั่งฮอร์โมนหลายชนิด ช่วยรักษาการเจริญเติบโตและการพัฒนาและควบคุมอวัยวะต่างๆและฮอร์โมนต่างๆ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาจทำให้ร่างกายของเรามีการเปลี่ยนแปลงอย่างมาก
นอกจากการเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์เช่นการ มองเห็นสองครั้ง เปลือกตาหลบ และการสูญเสียช่องมองภาพ adenomas ต่อมใต้สมองยังอาจทำให้เกิดอาการต่อไปนี้:
- ปวดศีรษะหน้าผาก
- คลื่นไส้อาเจียน
- เปลี่ยนความรู้สึกของกลิ่น
- ความผิดปกติทางเพศ
- ที่ลุ่ม
- การเปลี่ยนแปลงน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้
- เปลี่ยน วัยหมด ประจำเดือนหรือ ก่อนวัยหมดประจำเดือน
ทำไมโรคของ Chiasm แสงอาจจะยากที่จะตรวจพบ
เมื่อโรคหรือแผลมีผลต่อเส้นประสาทก่อนที่จะถึงจักขุประสาทในสมองข้อบกพร่องในการมองเห็นจะปรากฏขึ้นในตาเดียวและอาจส่งผลกระทบต่อเขตข้อมูลทั้งหมดของตา คนที่ประสบปัญหาข้อบกพร่องด้านเดียวบางครั้งไม่สังเกตเห็นจนกว่าจะปิดตาข้างหนึ่ง เนื่องจากเมื่อดวงตาทั้งสองข้างเปิดอยู่ช่องทับซ้อนกันของตาแต่ละดวงจะปกปิดข้อบกพร่อง
ถ้าโรคมีผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะหลังจาก chiasm คนจะมีข้อบกพร่องในการมองเห็นของพวกเขาในดวงตาทั้งสอง แต่ข้อบกพร่องจะเปลี่ยนครึ่งเดียวของเขตข้อมูลภาพ
> แหล่งที่มา:
> Kidd, D. chiasm แสง. Handb Clin Neurol 2011; 102: 185-203
> O'Connell JEA กายวิภาคของหลอดเลือดแดงใยแก้วนำแสงและ hemianopia ที่ไม่เหมือนใคร วารสารประสาทวิทยาศัลยกรรมระบบประสาทและจิตเวชศาสตร์ 1973; 36 (5): 710-723
> Prasad, Sashank ปัญหาเกี่ยวกับภาพที่เกิดจากเนื้องอกต่อมใต้สมอง Brigham และโรงพยาบาลสตรี เว็บ. 2016