อาการแพ้ต่อมดเหล็กและฟันผุนำเข้า
สิ่งที่เป็นมดไฟและที่พวกเขาพบ? ปฏิกิริยาประเภทใดที่อาจเกิดขึ้นหลังจากเกิดอาการต่อย การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้เป็นอย่างไรและมีทางเลือกในการรักษาอย่างไร? คำถามเหล่านี้เป็นคำถามที่สำคัญมากเนื่องจากมีผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่พบมัสตาร์ดไฟมากเกินกว่าครึ่งในแต่ละปี ในบรรดาคนที่เป็นโรคอ้วนในทางกลับกันประมาณครึ่งหนึ่งมีอาการแพ้บางอย่าง
แม้ว่าจะไม่มีอาการแพ้ แต่การเกิดอาการเพลิงไหม้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายและเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
มดไฟคืออะไร?
มดเพลิงนำเข้า (IFA) เป็นประเภทของมดกัดที่ถูกนำเข้าโดยไม่ได้ตั้งใจไปยังประเทศสหรัฐอเมริกาจากอเมริกาใต้ในช่วงต้นทศวรรษ 1900 ตั้งแต่การแนะนำเข้าสู่ท่าเรือ Mobile, Alabama, IFAs ได้แผ่ขยายออกไปทางตะวันออกเฉียงใต้ของสหรัฐอเมริกาและเท็กซัส IFAs ยังตั้งอาณานิคมของ Arizona และ California ในบางพื้นที่ แม้ว่าจะมีมดไฟอยู่ในประเทศสหรัฐอเมริกา แต่ก็ไม่ได้เป็นภัยคุกคามเดียวกันกับมนุษย์ในฐานะที่ปรึกษาทางการเงิน
วิธีการทั่วไปเป็น Stings ไฟไหม้มด
เนื่องจากภาคตะวันออกเฉียงเหนือมีความคล้ายคลึงกันมากจึงเป็นภาคตะวันออกเฉียงใต้ของสหรัฐอเมริกาผู้คนมักถูกต่อยกับพวกเขา โอกาสที่จะถูก stung มากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ในช่วงปีสำหรับประชากรทั่วไป อัตราอาจเป็นที่สูงมากสำหรับผู้ที่มีงานอดิเรกกลางแจ้งและการประกอบอาชีพเช่นกีฬากลางแจ้งและสวน
IFAs ได้รับรายงานว่าต่อยคนในบ้านเช่นในบ้านพักคนชราบ้านพักส่วนตัวและโรงแรม ในความเป็นจริงก็คิดว่าผู้สูงอายุและผู้ที่มีความพิการอาจจะเป็นความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของ stings จากสิ่งมีชีวิตที่น่าชัง
เมื่อมดไฟเผชิญหน้ากับมนุษย์พวกเขามักจะต่อย คนมักจะตบหลายครั้งและโดยมดหลาย
ที่ปรึกษาทางการเงินได้จับพื้นผิวของบุคคลด้วยขากรรไกรของมันและดึงปลายด้านหลังไว้ใต้เพื่อที่จะต่อย มดจะเอาขิงของมันหมุนในรูปแบบวงกลมและต่อยอีกครั้ง การรวมกันของจำนวนมากของมดไฟในรังและความสามารถในการต่อยต่อเนื่องนำไปสู่หลาย stings สำหรับคนจำนวนมาก ในความเป็นจริงมีรายงานว่ามีคนติดไฟได้ถึง 10,000 คน
มดไฟมีขนาดเล็กและมักเป็นสีแดงหรือสีดำ พวกเขาอาศัยอยู่ในอาณานิคมขนาดใหญ่ในพื้นดินและมักจะสร้างกอง มดไฟมีความสัมพันธ์กับ แมลงชนิด อื่น ๆ เช่น แมลง น้ำผึ้งตัวต่อและสาหร่าย
Ant Ant คืออะไร?
มีหลายประเภทของปฏิกิริยาที่สามารถเกิดขึ้นได้ในการตอบสนองต่อการดับเพลิงมดไฟ ได้แก่ :
ปฏิกิริยาปกติ - ปกติ (ปกติ) ปฏิกิริยาเกิดขึ้นใน หลักร้อยละ 100 ของคน stung โดย IFAs และรวมความเจ็บปวดที่แปลเป็น, บวมและสีแดงที่เว็บไซต์ของต่อย ภายใน 24 ชั่วโมงจะมีแผลพุพองที่จะเกิดขึ้นที่บริเวณต่อย แผลพุพองนี้ไม่ติดเชื้อ มันเกิดจากส่วนประกอบของมดพิษไฟไหม้ ปฏิกิริยาปกติไม่ได้เป็นสัญญาณของโรคภูมิแพ้ แต่เป็นการตอบสนองทางกายภาพต่อการต่อย
ปฏิกิริยาในท้องถิ่นขนาดใหญ่ - ปฏิกิริยา ขนาดใหญ่ แต่เป็นภาษาท้องถิ่นอาจมีอาการแพ้ในธรรมชาติและเกิดขึ้นได้ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ถูก stung โดย IFA
อาการต่างๆรวมถึงบริเวณที่มีอาการบวมแดงปวดและมีอาการคันที่บริเวณที่เกิดการงอและเกิดขึ้นภายใน 12 ถึง 24 ชั่วโมงหลังจากเกิดอาการแสบ
Anaphylaxis - ปฏิกิริยาภูมิแพ้ร่างกายทั้งหมดหรือที่เรียกว่า anaphylaxis เกิดขึ้นในประมาณหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ถูก stung โดย IFAs พิจารณาว่าบริเวณที่เกิดเพลิงไหม้อยู่ในบริเวณที่แมลงเหล่านี้มีชีวิตอยู่อย่างไรปัญหานี้เป็นปัญหาสำคัญ ปฏิกิริยา anaphylactic อาจรุนแรงและถึงแม้จะเป็นอันตรายถึงชีวิต อาการของภาวะภูมิแพ้จากการได้รับ IFA อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- อาการคันทั่ว
- ลมพิษ หรืออาการบวมที่แพร่กระจายจากบริเวณที่เกิดจากต่อย
- ที่กรอกด้วยน้ำ
- อาการน้ำมูกไหลจามหรือน้ำหยดหลังคลอด
- ตาคัน / น้ำ
- อาการบวมที่ริมฝีปากลิ้นหรือลำคอ
- หายใจถี่, เสียงฮืด ๆ หรือไอ
- ปวดท้องคลื่นไส้อาเจียนหรือท้องร่วง
- Lightheadedness, อัตราการเต้นของหัวใจได้อย่างรวดเร็ว, ความดันโลหิตต่ำหรือออกไป
- ความตื่นตระหนกหรือความรู้สึกที่ใกล้เข้ามา
- รสเมทาลิคในปาก
ปฏิกิริยาที่เป็นพิษปฏิกิริยาที่ เป็นพิษสามารถเลียนแบบอาการแพ้ แต่มีสาเหตุมาจาก stings จำนวนมากโดยทั่วไปในหลายร้อยคน ในปฏิกิริยาที่เป็นพิษอย่างไรก็ตามไม่มีแอนติบอดีภูมิต้านทานในปัจจุบัน อาการที่เกิดจากพิษจำนวนมากที่ถูกฉีดเข้าไป
การวินิจฉัยโรคอัคคีภัยอัคคีภัยเป็นอย่างไร?
โดยปกติแล้วการวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ต่อ IFAs เกิดขึ้นจากประวัติความเป็นมาของอาการแพ้ที่เกิดจากเพลิงไหม้และการทดสอบภูมิแพ้ในเชิงบวก การทดสอบผิว โดยใช้สารสกัดจาก IFA เป็นวิธีที่ต้องการในการทดสอบโรคภูมิแพ้ การทดสอบเลือดเช่น RAST เป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับการทดสอบผิว
การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ต่อมดเพลิงควรกระทำเฉพาะในคนที่ควรได้รับการพิจารณาให้เป็น โรคภูมิแพ้ หรือภูมิคุ้มกันโดยใช้สารสกัดจาก IFA
เมื่อมีการทดสอบที่จำเป็น?
ไม่จำเป็นต้องมีการทดสอบ: ถ้าคนที่ไม่เคยได้รับบาดเจ็บจาก IFA หรือไม่เคยมีอาการใด ๆ (นอกเหนือจากปฏิกิริยาปกติ) อันเป็นผลมาจากอาการต่อยไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบภูมิแพ้ใด ๆ
หากเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปีมีอาการผิวหนัง (เช่นลมพิษและอาการบวม) หลังจากเกิดอาการต่อมลูกหมากไม่จำเป็นต้องมีการทดสอบภูมิแพ้ เนื่องจากการเกิด anaphylaxis จะเกิดขึ้นได้ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของแมลงในอนาคต อย่างไรก็ตามหากมีความกังวลอย่างมีนัยสำคัญเกี่ยวกับโอกาสในการเป็นโรคภูมิแพ้ที่มีอาการต่อในอนาคตในกลุ่มนี้การทดสอบและการรักษาอาการแพ้ IFA มีความสมเหตุสมผล
หากเด็กหรือผู้ใหญ่มีปฏิกิริยาในท้องถิ่นที่มีอาการบวมเกิดขึ้นที่บริเวณที่เกิดอาการต่อยเพียงอย่างเดียวนี่ไม่ใช่เหตุผลที่จะทำการทดสอบพิษหรือเพื่อจัดการกับอาการแพ้ของ IFA เนื่องจากโอกาสในการเกิดภาวะภูมิแพ้ในครรภ์ในอนาคตมีเพียงประมาณ 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์สำหรับทั้งเด็กและผู้ใหญ่ (การศึกษาบางส่วนแสดงให้เห็นว่าปฏิกิริยาเหล่านี้สามารถลดลงเมื่อใช้วิธี immunotherapy ของ IFA และอาจจำเป็นต้องใช้ในกรณีที่อาการต่อยบ่อย ๆ และอาการบวมจะทำให้คุณภาพชีวิตของคนหรือความสามารถในการทำงานลดลง)
จำเป็นต้องมีการทดสอบ: ถ้าคนในวัยใดมีอาการแพ้หลังจากที่ได้รับการ stung การทดสอบควรทำ นั่นเป็นเพราะผู้คนมีโอกาสในการกัดแมลงประมาณ 50 ถึง 60 เปอร์เซ็นต์ที่จะทำให้เกิดปฏิกิริยาที่คล้ายคลึงกัน โอกาสของการเกิดปฏิกิริยาต่อการต่อยในอนาคตจะลดลงตามเวลา แต่ก็ยังคงอยู่ที่ประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์เป็นเวลาหลายปีหลังจากการต่อยครั้งล่าสุด ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 16 ปีที่มีอาการผิวหนังทั้งตัว (ลมพิษและอาการบวม) หลังจากได้รับ IFA stings ควรผ่านการทดสอบและรักษาอาการแพ้ IFA
Fire Stings Ant และ Ant Ant Ant ดับเพลิงได้รับการรักษาอย่างไร?
การรักษาโรคหลอดเลือดสมองและโรคภูมิแพ้ขึ้นอยู่กับระดับของปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นในอดีต การรักษารวมถึงการจัดการไม่เพียง แต่ในการตั้งค่าเฉียบพลัน แต่การรักษาเรื้อรัง (เช่นภาพ) และการป้องกัน (หลีกเลี่ยง)
การหลีกเลี่ยง วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันอาการแพ้คือหลีกเลี่ยงการถูก stung นี่เป็นเคล็ดลับ:
- จ้างผู้ทำลายล้างที่ได้รับการฝึกฝนเพื่อปฏิบัติตามกองกำลัง IFA ที่รู้จักในบริเวณใกล้เคียง การเฝ้าระวังเป็นระยะสำหรับการรบกวนต่อไปควรจะดำเนินการ
- เหยื่อไฟไหม้ที่ร้านค้าฮาร์ดแวร์ส่วนใหญ่สามารถราดบนกองหรือพื้นที่ขนาดใหญ่เพื่อป้องกันการระบาดใหม่
- สวมรองเท้าเสมอเมื่อเดินนอกบ้านโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับหญ้า
- สวมกางเกงเสื้อเชิ๊ตแขนยาวรองเท้าแตะรองเท้าแตะและถุงเท้าใกล้เท้าขณะทำงานกลางแจ้ง
การรักษาปฏิกิริยาเฉียบพลัน
Pustules - ไม่มีการรักษาที่เป็นที่รู้จักเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดแผลพุพองขึ้น (pustules) เมื่อมีรอยโรคเกิดขึ้นก็ควรจะเก็บไว้ที่สะอาดและแห้งและล้างออกด้วยน้ำและสบู่ ตุ่มไม่ติดเชื้อ แต่การติดเชื้อทุติยภูมิจากการอุดตันรูขุมขนเป็นเรื่องปกติมาก Pustules จากส่วน IFA จะหายภายใน 3-10 วัน การใช้ครีมปฐมพยาบาลเช่น Bacitracin หรือ Neosporin และการรักษาพื้นที่ที่ครอบคลุมอาจลดโอกาสของการติดเชื้อ
ปฏิกิริยาในท้องถิ่นขนาดใหญ่ - ปฏิกิริยาในท้องถิ่น ขนาดใหญ่สามารถรักษาได้โดยใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Advil (ibuprofen) รวมทั้ง ยาทา เพื่อต้านการอักเสบเช่น Claritin (loratadine) หรือ Benadryl (diphenhydramine) น้ำแข็งสามารถนำไปใช้กับพื้นที่และพื้นที่สามารถยกระดับเพื่อลดอาการบวม สุดท้ายอาจใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่เช่นครีม 1% ของไฮโดรคอสซิโซน
Anaphylaxis - การรักษาภาวะภูมิแพ้จากการใช้ IFA stings เป็นหลักเหมือนกับการรักษาปฏิกิริยาทั้งตัวกับแมลงที่บินอยู่เช่นผึ้ง ซึ่งรวมถึงการใช้ epinephrine แบบฉีด (EpiPen)
การบำบัดรักษา
การถ่ายภาพภูมิแพ้หรือ immunotherapy โดยใช้สารสกัดจาก IFA สามารถรักษาภูมิแพ้จากเพลิงไหม้ได้ แนวคิดนี้เป็นหลักเช่นเดียวกับภาพสำหรับโรคภูมิแพ้แมลงกัดต่อยอื่น ๆ และหลักการเดียวกับที่ใช้ในการรักษา อาการแพ้ผึ้งต่อย
ทุกคนที่มีประวัติอาการแพ้ต่อ stings แมลงรวมทั้งเด็กที่มีปฏิกิริยาเพียงผิวและแม้กระทั่งผู้ที่มีปฏิกิริยาในท้องถิ่นเป็นจำนวนมากควรพิจารณาใส่ สร้อยข้อมือหรือเครื่องมือแจ้งเตือนทางการแพทย์ เช่นบัตรกระเป๋าสตางค์ที่ระบุถึงสภาวะทางการแพทย์รวมถึง มี epinephrine แบบฉีดที่พร้อมใช้งานได้ทันที
บรรทัดด้านล่างเกี่ยวกับโรคภูมิแพ้ไฟ
ส่งผลกระทบต่อคนส่วนใหญ่ที่อาศัยอยู่ใกล้กับแมลงเหล่านี้ในแต่ละปี คนเหล่านี้ประมาณครึ่งหนึ่งจะมีภูมิแพ้ในระดับหนึ่ง ส่วนใหญ่จะเป็นปฏิกิริยาในท้องถิ่นที่มีขนาดใหญ่และแม้ว่าจะเป็นที่น่าพอใจก็ตามการรักษาเฉพาะเพื่อรักษาอาการแพ้มักไม่จำเป็น
สำหรับผู้ที่มีปฏิกิริยาตอบสนอง แต่วิธีการบำบัดด้วยการแพ้เป็นวิธีหนึ่งในการป้องกันอาการแพ้ที่ร้ายแรงที่สุดเหล่านี้
ไม่ว่าระดับของโรคภูมิแพ้จะเป็นอย่างไร แต่การทำความเข้าใจอาการของภาวะภูมิแพ้และการเตรียมการด้วย EpiPen เป็นสิ่งที่ต้องทำ
> ที่มา
- > Kliegman, Robert M. , Bonita Stanton, St Geme III Joseph W. , Nina Felice Schor, Richard E. Behrman และ Waldo E. เนลสัน เนลสันตำรากุมารเวชศาสตร์ ฉบับที่ 20 Philadelphia, PA: Elsevier, 2015 พิมพ์