ACL น้ำตาที่พบมากในผู้หญิงและเด็กหญิง

นักกีฬาหญิงมีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับบาดเจ็บที่ เอ็นไขว้หน้า หรือ ACL ในขณะที่เข้าร่วมการแข่งขันกีฬา โอกาสที่ผู้หญิง ACL จะฉีกขาดในนักกีฬาหญิงจะมีโอกาสสูงกว่าผู้ชาย 2-10 เท่า ความผันแปรของความเสี่ยงขึ้นอยู่กับประชากรที่ศึกษารวมทั้งกีฬาโดยเฉพาะ หลายทฤษฎีเกี่ยวกับสาเหตุที่ผู้หญิงฉีก ACL ของพวกเขามากกว่าผู้ชายได้รับการเสนอ

ผลการวิจัยล่าสุดชี้ให้เห็นถึงความแตกต่างในชีวกลศาสตร์ (ทางร่างกายของเราเคลื่อนย้าย) ของนักกีฬาชายและหญิง ข่าวดีเมื่อคุณอ่านก็คือเรามีความสามารถในการเปลี่ยนความเป็นไปได้ที่จะฉีกขาดของ ACL

ทฤษฎีเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างการบาดเจ็บของ ACL ระหว่างชายและหญิง

การศึกษาจำนวนมากได้รับการดำเนินการเพื่อตรวจสอบน้ำตา ACL ในนักกีฬาหญิงและสิ่งที่เป็นที่รู้จักกันดีก็คือ กีฬาที่มีความต้องการที่สำคัญใน ACL เช่นบาสเก็ตบอลฟุตบอลเชียร์ลีดเดอร์และอื่น ๆ การบาดเจ็บของ ACL มีมากถึงสิบเท่า พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

ไม่มีความลับใด ๆ ที่ผู้ชายและผู้หญิงสร้างขึ้นแตกต่างกันมีโครงร่างที่แตกต่างกันและมีรูปร่างที่แตกต่างกัน แต่เหตุผลที่ทำให้อัตราการฉีกขาดของ ACL แตกต่างกันเป็นเรื่องของการถกเถียงกันอย่างมาก

ทฤษฎีบางอย่างคือ

• ความแตกต่างทางกายวิภาค
  มีความแตกต่างทางกายวิภาคระหว่างชายและหญิงรวมถึงความกว้างของกระดูกเชิงกรานมุม Q ขนาดของ ACL และขนาดของรอยต่อระหว่างคานว (ที่ ACL ข้ามข้อเข่า) การศึกษาที่ จำกัด ได้แสดงให้เห็นถึงความแตกต่างในปัจจัยเหล่านี้ แต่ไม่สามารถคาดเดาบุคคลที่จะทำให้ ACL ฉีกขาดได้

• ความแตกต่างของฮอร์โมน
  เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่า ACL มีฮอร์โมนรับฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและมีความคิดว่าความเข้มข้นของฮอร์โมนอาจมีบทบาทต่อการบาดเจ็บของ ACL นี่เป็นทฤษฎีที่ได้รับความนิยม แต่นักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่เห็นพ้องกันว่าวัฏจักรระดูไม่ค่อยมีผลต่อความเป็นไปได้ที่ ACL จะฉีกขาด

• ความแตกต่างของชีวกลศาสตร์
  ความเสถียรของข้อเข่าขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ สองสิ่งที่สำคัญที่สุดคือความคงที่และความคงตัวแบบไดนามิกของหัวเข่า สารกันบูดคงที่คือเอ็นที่สำคัญของข้อเข่ารวมทั้ง ACL ความยืดหยุ่นแบบไดนามิกของเข่าคือกล้ามเนื้อและเอ็นที่ล้อมรอบข้อต่อ ผู้หญิงพบว่ามีความแตกต่างในการเคลื่อนไหวทางชีวกลศาสตร์ของหัวเข่าที่เห็นได้ในขณะที่กำลังหมุน, กระโดดและเชื่อมโยงไปถึงซึ่งมักจะนำไปสู่การบาดเจ็บของ ACL

หลักฐานที่มีข้อสรุปมากที่สุดแสดงให้เห็นว่าอัตราการบาดเจ็บของ ACL มีอิทธิพลอย่างมากจากความแตกต่างทางชีวกลศาสตร์ของผู้ชายและผู้หญิง บางส่วนของความแตกต่างรวมถึง:

• ตำแหน่งที่จอด: เมื่อผู้หญิงออกจากท่ากระโดดพวกเขามักจะเข้าสู่หัวเข่าโดยหันตรงไปยังตำแหน่งที่มีการโยกย้ายแรงกระแทกเข้าที่ข้อเข่า ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะดูดซับพลังงานจากการกระแทกได้มากขึ้นโดยการเชื่อมโยงไปถึงกับงอเข่า
• การจัดตำแหน่ง Valgus: ผู้หญิงมีมุมที่เพิ่มขึ้นของข้อเข่า (ข้อเข่า) และการเคลื่อนไหวของปลายสุดจะทำให้เกิดความตึงเครียดมากขึ้นในเอ็นเข่าอันเป็นผลมาจากการจัดแนวนี้

การป้องกันน้ำตา ACL ในนักกีฬาหญิง

วิธีที่เราเคลื่อนที่ (ชีวกลศาสตร์) ของเราสามารถแก้ไขได้ผ่านโปรแกรมการฝึกอบรม

โปรแกรมการฝึกอบรมเหล่านี้ "สอน" ร่างกายของเราให้ปลอดภัยและมีเสถียรภาพมากขึ้นซึ่งทำให้เกิดความเครียดน้อยลงในข้อต่อ โปรแกรมเหล่านี้เรียกว่าโปรแกรมการฝึกกล้ามเนื้อหูรูด

โปรแกรมการฝึกประสาทการรักษาด้วยประสาทและกล้ามเนื้อสามารถลดความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของ ACL ในนักกีฬาหญิง การป้องกันน้ำตา ACL ได้รับการแสดงที่จะมีประสิทธิภาพกับการใช้ประโยชน์จากโปรแกรมการฝึกอบรมประสาทและกล้ามเนื้อเหล่านี้ โปรแกรมเหล่านี้สอนกล้ามเนื้อนักกีฬาเพื่อให้สามารถควบคุมเสถียรภาพของข้อต่อได้ดียิ่งขึ้น การศึกษาได้แสดงให้เห็นว่าเมื่อผู้หญิงทำการฝึกอบรมระบบประสาทและกล้ามเนื้อเหล่านี้ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของ ACL ลดลงจากความเสี่ยงที่ผู้ชายจะฉีกขาด ACL (ประมาณ 8 เท่าของความเสี่ยง)

_{แหล่งที่มา:}

_{"Slauterbeck J, et al." การบาดเจ็บของ ACL ในผู้หญิง: ทำไมความแตกต่างทางเพศและเราจะลดความผิดพลาดได้อย่างไร? " ศัลยศาสตร์วันนี้ 23: 1 กรกฎาคม 2546}

_{Sutton KM และ Bullock JM "การแตกเอ็นเอ็นไขว้: ความแตกต่างระหว่างเพศชายและเพศหญิง" J Am Acadop Orthop Surg มกราคม 2013; 21: 41-50}

_{Hewett TE, et al. "ผลของการฝึกกล้ามเนื้อเยื่อประสาทต่ออุบัติการณ์ของอาการบาดเจ็บที่เข่าในนักกีฬาหญิง: การศึกษาในอนาคต" Am J Sports Med 1999; 27: 699-706}