หากคนรักของคุณหลุดออกจากรถเข็นขณะอยู่ในบ้านพักคนชรานี่เป็นสถานการณ์ที่ต้องแก้ไขโดยการสนับสนุนให้มีมาตรการด้านความปลอดภัยที่เหมาะสม
ระหว่างครึ่งถึงสามในสี่ของผู้ที่อาศัยอยู่ในบ้านพักคนชราตกในแต่ละปี (1) ผู้ป่วยมักตกมากกว่าหนึ่งครั้ง โดยเฉลี่ย 2.6 คนตกต่อคนต่อปี (2) ถ้าเกิดว่ามีฤดูใบไม้ร่วงเกิดขึ้นอีกครั้ง
มีหลายขั้นตอนที่สามารถนำมาใช้เพื่อป้องกันไม่ให้ตกอยู่ในบ้านพักคนชรา กระบวนการนี้เริ่มต้นด้วยการระบุสาเหตุที่อาจเป็นไปได้วางแผนไว้แล้วส่งทีมทั้งหมดเพื่อลดความเสี่ยงในการตกอีกครั้งหนึ่ง
สาเหตุของน้ำตกจากเก้าอี้ล้อเลื่อน
มีปัจจัยทั่วไป 3 ประการที่ทำให้เกิดความสูญเสียจากเก้าอี้ล้อเลื่อน
- ความอ่อนแอทางกายภาพหรือความไม่สมดุล
- ความสับสน (อาจเป็นยาที่เกี่ยวข้องหรือเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการเกิดโรคที่ก้าวหน้าขึ้น)
- สภาพแวดล้อมที่ไม่เหมาะสมต่อสิ่งแวดล้อม (อ่านด้านล่างสำหรับแนวทางที่เป็นไปได้เพื่อดูขอบเขตของหมวดหมู่นี้)
ในหลาย ๆ สถานการณ์ทั้งสามปัจจัยอาจมีอยู่ ตัวอย่างทั่วไปของการตกอาจเกิดขึ้นได้ว่าผู้ป่วยมีอาการถดถอยช้าในความแข็งแรงทางกายภาพและความสามารถทางจิตตั้งแต่ครั้งสุดท้ายที่พอดีสำหรับรถเข็นคนพิการและประเมินโดยเจ้าหน้าที่ที่โรงพยาบาล พนักงานควรได้รับการติดตามเพื่อลดลง แต่บางครั้งก็สามารถเพิ่มขึ้นได้มากพอที่จะไม่สังเกตได้
การประเมิน OT และ PT เป็นแนวป้องกันตัวแรกของคุณ
ทันทีที่เกิดการล่มสลายหนึ่งครั้งแนวป้องกันที่ดีที่สุดก็คือการประเมินประเภทดังกล่าวข้างต้น: ความรู้ความเข้าใจ, ความอ่อนแอทางกายภาพและความเหมาะสมต่อสิ่งแวดล้อม
ในสถานที่ทั่วไป นักกายภาพบำบัด จะประเมินความแข็งแรงการเดินและความสามารถในการเคลื่อนจากรถเข็นไปยังพื้นผิวอื่น
นักบำบัดด้านการประกอบวิชาชีพ สามารถมีบทบาทใน การประเมิน ปัจจัยเหล่านี้ตลอดจนสถานะความรู้ความเข้าใจของผู้ป่วยความพอดีของรถเข็นและสภาพแวดล้อมทางกายภาพ
คำแนะนำสำหรับการป้องกันการตกจากเก้าอี้ล้อเลื่อน
ถ้าปัญหาเกิดขึ้นกับยาแพทย์จะต้องเข้าไปเกี่ยวข้องเพื่อหาทางเลือกที่เหมาะสมมากขึ้นในช่วงเวลาที่ผู้ป่วยจะต้องได้รับการดูแลเพิ่มขึ้น หลังจากการประเมินผลนักบำบัดอาจมีคำแนะนำต่อไปนี้:
เพิ่มระดับความช่วยเหลือที่จำเป็นเมื่อผู้ป่วยยืนจากรถเข็นคนพิการ: ลูกค้าทุกคนในบ้านพักคนชราควรมีเอกสารว่าพวกเขาต้องการความช่วยเหลือเท่าไรเมื่อยืนจากรถเข็นของพวกเขา เจ้าหน้าที่ควรรู้สถานะของผู้ป่วยแต่ละรายซึ่งอาจมีตั้งแต่ความช่วยเหลือเป็นอิสระไปจนถึงความช่วยเหลือสูงสุด กับฤดูใบไม้ร่วงระดับของความช่วยเหลือควรเพิ่มขึ้นจนกว่าผู้ป่วยจะได้รับการประเมินอย่างละเอียดและระดับใหม่ของการช่วยเหลือสามารถตกลงกันได้
โปรแกรมการบำบัด: ถ้าความเข้มแข็งความไม่สมดุลหรือปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับลูกค้าอยู่ที่แกนหลักของฤดูใบไม้ร่วงผู้ป่วยอาจได้รับประโยชน์จากโครงการบำบัดเพื่อลดปัญหา การบำบัดในระยะสั้นอาจเป็นประโยชน์ที่จะนำผู้ป่วยไปใช้มาตรการที่ได้รับการปฏิบัติเช่นที่แนะนำด้านล่าง
การเตือนที่นั่ง: มีเสียงเตือน ที่นั่งเมื่อผู้ป่วยเริ่มลุกขึ้น เจ้าหน้าที่แจ้งเตือนอย่างรวดเร็วว่าผู้ป่วยต้องการความช่วยเหลือในทันที ข้อเสียของอาการเหล่านี้คือสัญญาณเตือนอาจสับสนกับผู้ป่วยและอาจถึงเวลาที่สายเกินไปเมื่อถึงเวลาที่พนักงานมาถึง
เบาะนั่งลดลง: เบาะ วางเปลี่ยนแนวลาดเอียงจากเก้าอี้ล้อเลื่อนจากแนวราบไปยังเอียงเล็กน้อยไปทางด้านหลัง นี้จะหมายถึงการทำให้มันยากขึ้นที่จะเลื่อนไปข้างหน้าในเก้าอี้
การเตือนความจำให้กับผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่: นี่เป็นมาตรการง่ายๆ แต่การโพสต์เครื่องหมายในห้องเพื่อเตือนพนักงานและผู้ป่วยที่ต้องระมัดระวังเรื่องความปลอดภัยสามารถทำได้อย่างยาวนานเพื่อให้แน่ใจว่าทุกคนอยู่ในหน้าเดียวกัน
ตัวอย่างอาจรวมถึง (โปรดติดต่อเพื่อขอความช่วยเหลือเมื่อคุณต้องการยืนโปรดจำไว้ว่าให้ถอดขาออกจากรถเข็นเนื่องจากเป็นอันตรายจากการสะดุด)
การจัดเรียงห้องใหม่: หากผู้ป่วยลุกขึ้นไปหาวัตถุบนชั้นวางที่ต่ำกว่าก็ถึงเวลาแล้วที่จะจัดเรียงห้องใหม่เพื่อให้ลูกค้าไม่ต้องเอนตัวไปไกลเกินไป
การจัดหา reacher: reacher สามารถเป็นอุปกรณ์ที่มีประโยชน์เพื่อเก็บไว้ในกระเป๋าที่ด้านหลังของรถเข็นคนพิการถ้าผู้ป่วยมีความยืดหยุ่นในการเข้าถึงและคว้ามัน มันสามารถใช้ในการคว้ารายการขนาดเล็กเช่นเนื้อเยื่อออกจากพื้น
การเปลี่ยนแปลงของพื้นผิวที่ผู้ป่วยถ่ายโอน: บางครั้งปัญหาก็คือจุดหมายปลายทางที่ผู้ป่วยออกจากรถเข็น เตียงอาจสูงเกินไป อาจไม่ค่อยมีแถบคว้าในห้องน้ำ อาจต้องใช้พื้นผิวที่ลื่นในห้องน้ำ
ทำไมไม่ใช้เข็มขัดนิรภัย?
การเพิ่มเข็มขัดนิรภัยให้กับรถเข็นสามารถดูเหมือนจะเป็นความคิดที่ดี แต่ในโลกของการพยาบาลความระมัดระวังนี้จะถูกนับเป็นความยับยั้งชั่งใจ สิ่งกีดขวางได้แสดงให้เห็นว่าทำอันตรายมากกว่าสิ่งที่ดี (3) และสิ่งอำนวยความสะดวกพยายามที่จะหลีกเลี่ยงพวกเขาด้วยต้นทุนทั้งหมดเท่าที่พวกเขากำลังถูกต้องตามกฎหมายโดยหน่วยงานกำกับดูแล ไม่ว่าจะเป็นผู้ป่วยที่สามารถถอดเข็มขัดนิรภัยได้อย่างง่ายดายและตระหนักว่าเมื่อใดที่จะสามารถทำได้อย่างปลอดภัยอาจเป็นไปได้ว่าจะต้องใช้ตัวเลือกนี้
แหล่งที่มา:
Rubenstein LZ ป้องกันไม่ให้ตกหลุมในบ้านพักคนชรา วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน 1997; 278 (7): 595-6
Rubenstein LZ, Robbins AS, Josephson KR, Schulman BL, Osterweil D. คุณค่าของการประเมินความตกต่ำในผู้สูงอายุ การทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม พงศาวดารของอายุ 90; 113 (4): 308-16
Castle NG, Engberg J. ผลกระทบด้านสุขภาพจากการใช้ข้อ จำกัด ทางกายภาพในสถานพยาบาล Med Care 2009; 47: 1164-1173