ครั้งแรกที่ฉันได้บอกว่าฉันได้เห็นโรคระบาดแล้วฉันไม่ได้สังเกตเห็น เขามีเครื่องหมายบนแขนของเขาที่มืดกว่าผิวของเขา มันไม่ค่อยโดดเด่นจริงๆ
เขาจะมาหาหมอด้วยเหตุผลอื่นที่รุนแรงมากขึ้น เครื่องหมายไม่เจ็บ ขอบของมันถูกยกขึ้นเล็กน้อย ปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องของเขาเป็นเรื่องเร่งด่วนและเร่งด่วนในอันตราย
แต่เขารู้ว่าเครื่องหมายสีดำเป็นอย่างไร เขากล่าวว่าคำ มันหมายถึงถ่านหรือถ่านหินในภาษาของเขา ฉันรู้คำว่าถ่านหรือถ่านหินจากภาษาอื่นกรีกโบราณ - Anthrax
นี่เป็นโรคแอนแทร็กซ์ผิวหนัง มันอาจนำไปสู่ความตาย แต่ส่วนใหญ่ไม่ได้ หากไม่ได้รับการรักษา 1 ใน 5 อาจตาย มีการใช้ยาปฏิชีวนะน้อยกว่า 1% ตายจากโรคผิวหนัง
มีชนิดของโรคระบาดสัตว์อื่น ๆ ขึ้นอยู่กับการสัมผัส รูปแบบอื่น ๆ เป็นอันตรายถึงตายมากขึ้น อย่างไรก็ตามโรคแอนแทรกซ์ผิวหนังเป็นส่วนใหญ่ทั่วโลก 95% -99% ของผู้ที่ติดเชื้อแอนแทร็กซ่ามีรูปแบบผิวหนัง
โรคแอนแทร็กซทั่วโลกมีมากกวาโรคที่รายงานในสื่อ เป็นโรคที่เกษตรกรต้องเผชิญ สปอร์ของ Anthrax สามารถอยู่ได้นานในสิ่งแวดล้อม
ความกลัวคือโรคแอนแทรกซ์ที่สามารถแพร่กระจายผ่านอากาศเป็นละอองลอย (หรือส่งผ่านทางไปรษณีย์) อาจถูกใช้เป็นอาวุธ เป็นผลให้แบคทีเรียได้ชนเข้ากับหัวข้อข่าวในอดีต
เรื่องราวพาดหัวข่าวสำคัญเมื่อปี 2544 เมื่อจดหมายที่มีโรคระบาดได้รับจดหมายจากสำนักข่าวและวุฒิสมาชิกสหรัฐ 2 คนส่งผลให้เสียชีวิต 5 รายและติดเชื้อ 17 คน นอกจากนี้ยังเป็นหัวข้อข่าวเมื่อห้องทดลองของกองทัพสหรัฐส่งตัวอย่างโรคแอนแทร็กซ่าไปยังสถานที่ตั้งในสหรัฐฯและต่างประเทศเป็นระยะเวลากว่า 10 ปีจนกระทั่งถูกค้นพบในปีพ. ศ.
ใครเป็นโรคระบาด?
โรคระบาดสัตว์เป็นโรคที่สามารถพบได้ทั่วโลกส่วนใหญ่อยู่ในพื้นที่เกษตรกรรมจากเฮติไปจนถึงไซบีเรียไปไซบีเรีย ได้รับการค้นพบในพื้นที่ในอเมริกากลางและใต้, แคริบเบียน, แอฟริกา, บางส่วนของเอเชีย, ภาคใต้และตะวันออกของยุโรป ในพื้นที่เหล่านี้สัตว์บางชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสัตว์เลี้ยงในฟาร์มเช่นวัวแกะแพะละมั่งและกวางสามารถติดเชื้อได้ โรคระบาดสัตว์เป็นแบคทีเรียที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในดินและติดเชื้อในสัตว์ป่าและสัตว์ที่เลี้ยงไว้เพื่อเลี้ยงอาหาร ในบางกรณีการสัมผัสกับสัตว์หรือผลิตภัณฑ์จากสัตว์เหล่านี้อาจนำไปสู่การติดเชื้อของมนุษย์ การจัดการหรือการฆ่าสัตว์อาจนำไปสู่การติดเชื้อในผิวหนัง การเล่นบนกลองที่ทำจากหนังแท้หรือการจัดการกับซากอาจนำไปสู่การติดเชื้อ
ผู้ที่มีความเสี่ยงมากที่สุด ได้แก่ สัตวแพทย์นักฆ่าพ่อค้าชาวไร่มือกลองผู้เชี่ยวชาญด้านห้องปฏิบัติการรวมทั้งอาจเป็นผู้ให้บริการทางทหารหรือทางไปรษณีย์ในกรณีที่เกิดการก่อการร้ายทางชีวภาพ
ในบางกรณีการติดเชื้อสามารถฉีดได้เช่นผ่านการใช้ยาเสพติดแบบเฮโรอีน
ชนิดของการติดเชื้อ Anthrax คืออะไร?
การติดเชื้อที่แตกต่างกันเกิดจากสปอร์ของโรคระบาดเดียวกัน แต่ขึ้นอยู่กับเส้นทางการแพร่กระจาย
ระบบทางเดินอาหาร สามารถจับได้ผ่านการกินเนื้อสัตว์จากสัตว์ที่ติดเชื้อ (หรือในกรณีที่มีน้ำน้อยมากปนเปื้อนเชื้อแบคทีเรีย)
ปศุสัตว์ได้รับการฉีดวัคซีนในสหรัฐฯเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ คนอื่น ๆ อาจกลืนสิ่งที่พวกเขาได้สูดดมเช่นจากการเข้าร่วมพิธีกลองกับถังที่ปนเปื้อน
อาจทำให้เกิดไข้, หนาวสั่น, บวมที่คอ, เจ็บคอ, ปวดเมื่อกลืน, พูดยาก, คลื่นไส้และอาเจียนโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเลือด, ท้องร่วงมักจะมีเลือด, ปวดท้อง, บวมในช่องท้องและปวดหัว. ไม่ใช่แค่การติดเชื้อในกระเพาะอาหารเท่านั้น
อัตราการตายอยู่ที่ 25-75%
การสูดดม เข้าไปโดยการสูดดมสปอร์ในอากาศ (aerosolized) เช่นจากสิ่งที่รบกวนสปอร์ในสัตว์หรือหนังสัตว์เช่นผ่านกระบวนการขนสัตว์ซ่อนเนื้อหรือแม้กระทั่งจากพิธีตีกลองด้วยถังที่ปนเปื้อน
นี่เป็นชนิดที่อันตรายและร้ายแรงที่สุด
การสูดดมโรคแอนแทรกซ์ทำให้เกิดไข้หนาวสั่นหายใจถี่สับสนไอคลื่นไส้อาเจียนปวดท้องปวดศีรษะเหงื่อออกเปียกโชกปวดเมื่อยตามร่างกายปวดเมื่อยตามหน้าอก
ผู้ที่เสียชีวิตจากมันมักจะมีของเหลวเปื้อนเลือดในปอดบวมในสมองรวมถึงอาการบวมที่หัวใจ (เยื่อหุ้มสมอง) และท้อง (ascites) บางคนมีผื่นแดง (petechial) ต่อมน้ำเหลือง (mediastinal) และม้ามอาจมีเนื้อเยื่อตายและมีเลือดออก
อัตราการตายคือ 80% หากไม่มีการรักษาอัตราการตายจะใกล้เคียง 100%
ผิวหนัง จะได้รับถ้าสปอร์เข้าสู่ผิวและเข้าสู่ผิวหนัง มันทำให้เกิดแผลพุพองขนาดเล็กอาจจะเป็นพุพอง อาจมีแผลพุพองที่เจ็บปวดกับศูนย์ดำที่มีอาการบวมรอบขอบมักมีที่ศีรษะคอแขนหรือมือ
สามารถ ฉีด ได้จากการ ฉีดสารที่ปนเปื้อน จาก บาดแผลเช่นเฮโรอีน มันคล้ายกับโรคผิวหนัง แต่โรคสามารถแพร่กระจายได้เร็วขึ้นและเป็นอันตรายมากขึ้น
อะไรคือแบคทีเรียชนิดนี้?
เชื้อแบคทีเรียแกรมบวกเรียกว่า Bacillus anthracis สิ่งที่ผิดปกติคือการติดเชื้อผ่านสปอร์ สปอร์เหล่านี้สามารถอยู่ได้นานแม้กระทั่งทศวรรษในดินหรือบนสัตว์ซ่อนและติดเชื้อโดยไม่คาดคิด การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายได้เมื่อไม่ทราบว่าเป็นโรคแอนแทรกซ์
วิธีการได้รับการรักษา?
ใช้ยาปฏิชีวนะบางชนิด อาจเลือกมากกว่าหนึ่งข้อเนื่องจากมีข้อกังวลเกี่ยวกับความต้านทาน
มียาปฏิชีวนะหลายชนิดที่สามารถใช้ต่อ CDC ได้ การรักษาอาจเป็นได้กับ levofloxacin, moxifloxacin หรือ ciprofloxacin carbapenems อาจใช้เป็นยาปฏิชีวนะที่ช่วยลดการผลิต spore เช่น linezolid หรือ clindamycin Chloramphenicol สามารถทำงานได้ดี บางครั้งใช้ Doxycycline
บางคนจะต้องมีการใส่ท่อช่วยหายใจและการระบายอากาศเพื่อให้สามารถหายใจด้วยความช่วยเหลือของเครื่อง หลายคนต้องการความช่วยเหลือจากยาเพื่อรักษาความดันโลหิตของตนเองจากการที่ต่ำเกินไป
เตียรอยด์ได้รับการแนะนำโดย CDC สำหรับผู้ที่ป่วยเป็นอย่างมาก (อาการชักจากการกดดัน) ประวัติศาสตร์การใช้สเตียรอยด์อาการบวมโดยเฉพาะบริเวณศีรษะหรือคออักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
ใช้เวลานานเท่าไรในการป่วย
โรคแอนแทรกซ์ผิวหนังหรือฉีดยาอาจเกิดขึ้นได้ภายในหนึ่งวันหลังจากได้รับสาร การสูดดมโรคแอนแทรกซ์อาจใช้เวลา 7 วันหรือมากกว่า แต่ไม่เกิน 60 วัน
เกิดอะไรขึ้นถ้าคุณได้รับการสัมผัส?
มียาปฏิชีวนะ - ป้องกันโรค - คุณสามารถใช้ในกรณีที่อยู่ภายใต้การดูแลของผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อลดโอกาสของการป่วย ซึ่งรวมถึง Ciprofloxacin, levofloxacin และ doxycycline ซึ่งได้รับการอนุมัติจาก FDA และยาปฏิชีวนะอื่น ๆ เช่น moxifloxacin; amoxicillin, penicillin clindamycin ยาปฏิชีวนะเหล่านี้จะได้รับเป็นเวลา 60 วันโดยมี 3 วัคซีน
ดังนั้นมีวัคซีนหรือไม่?
มีวัคซีน แต่ไม่สามารถใช้ได้สำหรับประชาชนทั่วไป มีให้บริการสำหรับกลุ่มเสี่ยงบางกลุ่ม ได้แก่ กลุ่มทหารสัตวแพทย์ผู้เลี้ยงสัตว์บางกลุ่ม วัคซีน Anthrax Adsorbed (AVA) หรือ BioThraxTM ไม่มีส่วนผสมของ Anthrax และไม่สามารถเป็นสาเหตุของโรคระบาดได้ วัคซีนนี้มีไว้เพื่อป้องกันการสูดดมและการติดเชื้อในผิวหนังแม้ว่าจะมีข้อมูล จำกัด ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการฉีดวัคซีนก่อนรับวัคซีนและได้รับอนุญาตตั้งแต่ปี 2513
ปศุสัตว์ได้รับการฉีดวัคซีนในสหรัฐฯ
ฉันสามารถจับมันจากคนที่ป่วยได้หรือไม่?
อาจจะไม่. ผู้ป่วยที่เป็นโรคแอนแทรกซ์ไม่จำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังมากกว่าผู้ป่วยรายอื่น โรงพยาบาลไม่จำเป็นต้องแยกผู้ป่วยที่สงสัย ผู้ให้บริการด้านสุขภาพควรใช้ มาตรการป้องกันมาตรฐาน
มีความเสี่ยงน้อยมากที่ผู้ที่เป็นโรคแอนแทร็กซแทร็กซึ่งเป็นโรคติดเชื้ออาจติดคนอื่นได้ โดยทั่วไปอย่าสัมผัสบาดแผลใด ๆ ดังนั้นห้ามสัมผัสโรคระบาดจากผิวหนังด้วยมือเปล่าของคุณ
วิธีการทดสอบ?
ห้องปฏิบัติการอ้างอิงพิเศษในสหรัฐฯสามารถให้ความช่วยเหลือได้ การทดสอบในห้องปฏิบัติการถ้าใช้ก่อนยาปฏิชีวนะสามารถแสดงเชื้อแบคทีเรียจากเสมหะตัวอย่างการเจาะเอวการวาดเลือดตัวอย่างโรคผิวหนัง นอกจากนี้ยังสามารถทดสอบแอนติบอดีในเลือดได้ การตรวจเอ็กซ์เรย์หน้าอกหรือ Cat scan สามารถแสดง "การขยายช่องท้อง" ที่สามารถช่วยในการวินิจฉัยการสูดดมโรคแอนแทรกซ์