โรคทางเดินอาหารตับอักเสบบี

การติดเชื้อในคนมึนงง

ไวรัสตับอักเสบบี ( Hep B หรือ HBV ) เป็นการอักเสบของตับที่อาจทำให้เกิดแผลเป็นตับ, ความล้มเหลวของตับ, เนื้องอกมะเร็งในตับและความตาย การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเป็นผลมาจากการบุกรุกของไวรัสตับอักเสบบี (ไวรัสตับอักเสบบี) ภายในร่างกายและคาดว่ามีผู้ติดเชื้อมากกว่า 300 ล้านคนทั่วโลก

CDC พบว่าจำนวนผู้ที่ติดเชื้อ ไวรัสตับอักเสบบี ต่อปีลดลงอย่างมีนัยสำคัญเป็น 43,000 คนโดยเฉลี่ยในปี 2550 จากประมาณ 200,000 คนในช่วงทศวรรษที่ 1980

อัตราการติดเชื้อพบมากที่สุดในช่วง 20 ถึง 49 ปี การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายผ่านทางของเหลวในร่างกายเช่นการหลั่งในช่องคลอดน้ำอสุจิแผลเปิดหรือเลือด

โรคนี้จะทำให้บาดเจ็บที่ตับได้อย่างไร?

Hep B ทำซ้ำในเซลล์ตับ แต่ไวรัสตัวเดียวไม่ได้เป็นปัญหา - ระบบภูมิคุ้มกันคือ การตอบสนองที่เรียกโดยไวรัสทำให้เกิดการอักเสบและการบาดเจ็บที่ร้ายแรงต่อตับเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันพยายามกำจัดไวรัส ในกรณีส่วนใหญ่มีความเสียหาย จำกัด และร่างกายมนุษย์สามารถต่อสู้กับเชื้อได้ภายในไม่กี่เดือน หลังจากที่คุณติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีร่างกายของคุณจะผลิตแอนติบอดีที่จะมีอายุการใช้งานตลอดชีวิตดังนั้นคุณจะไม่ติดเชื้ออีก

แม้จะมีการต่อสู้ที่ดีขึ้นโดยอวัยวะของเรามีกรณีที่ร่างกายไม่สามารถถอนการติดเชื้อและแม้ว่าคุณจะไม่แสดงอาการใด ๆ ไวรัสยังคงมี

ในสถานการณ์เช่นนี้คุณยังคงเป็นผู้ให้บริการและเลือดของคุณและของเหลวในร่างกายสามารถติดเชื้อคนอื่น ๆ ที่เข้ามาติดต่อคุณผ่านทางเพศที่ไม่ได้รับการป้องกันแผลเปิดหรือถนนอื่น ๆ ขณะนี้มีประมาณ 1.25 ล้านสายการบินในสหรัฐฯ

ถ้าคุณเป็นพาหะแล้วโรคของคุณสามารถทำตามสองเส้นทางหลัก: ไม่ว่าจะเป็นหลังจากหายไปชั่วขณะหนึ่ง (ยายังไม่ทราบว่าทำไมถึงเป็นเช่นนั้น) หรือมีวิวัฒนาการไปสู่โรคตับอักเสบเรื้อรัง

ถ้าตับอักเสบกลายเป็นเรื้อรังแล้วสถานการณ์จะไม่ดีสำหรับตับเนื่องจากสามารถนำไปสู่โรคตับแข็งและมะเร็งตับเงื่อนไขร้ายแรงทั้ง

มีการสังเกตว่าประมาณ 5-10% ของบุคคลที่ติดเชื้อที่อาจเป็นผู้ใหญ่หรือเด็กที่มีอายุเกิน 5 ปีสามารถพัฒนาเป็นโรคติดเชื้อเรื้อรังได้ การค้นพบที่น่าผิดหวังอื่น ๆ ก็คืออัตราเหล่านี้มีความสำคัญอย่างมาก (25% ถึง 50%) ในเด็กที่อายุต่ำกว่า 5 ปีรวมทั้งทารกที่ติดเชื้อขณะคลอด (90%)

การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีมีการแสดงตัวอย่างไร?

มีเพียง 30% ถึง 50% ของผู้ที่ติดเชื้อ HBV แสดงอาการตั้งแต่เริ่มแรก อาการเริ่มแรกอาจสับสนกับอาการไข้หวัดใหญ่: ไข้และปวดข้อ อาการที่เฉพาะเจาะจงมากที่สุดสำหรับโรคไวรัสตับอักเสบชนิดเอดังต่อไปนี้:

• ผิวสีเหลืองและสีเหลืองของส่วนสีขาวของดวงตา
• สีน้ำตาลหรือสีส้มของปัสสาวะ
• ความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้ซึ่งกินเวลานาน
• สูญเสียความกระหาย, คลื่นไส้, อาเจียน
• อาการปวดท้อง
• ไข้

ยังคงสำหรับคนจำนวนมากไม่มีอาการเหล่านี้แสดงและโรคจะถูกค้นพบเฉพาะผ่านการทดสอบเลือด ขั้นตอนแรกของการติดเชื้อ HBV เรียกว่าโรคตับอักเสบเฉียบพลันและไม่ค่อยจะทำให้เสียชีวิตได้ในตับ มีกรณีของโรคตับอักเสบเฉียบพลันเมื่อตับได้รับความเสียหายจนไม่ดีที่ผู้ป่วยเดินเข้าไปในอาการโคม่าเนื่องจากความล้มเหลวของตับ

ภาวะนี้เรียกว่า " เชื้อไวรัสตับอักเสบชนิด " ( Fulminant hepatitis ) และผู้ป่วยควรได้รับการประเมินเพื่อปลูกถ่ายตับ

อะไรกำหนดระดับของการบาดเจ็บตับ?

ปัจจัยสำคัญของตับคือระบบภูมิคุ้มกันของเราเอง คนที่มีภูมิคุ้มกันแข็งแรงจะมีแนวโน้มที่จะกำจัดเชื้อไวรัสและฟื้นตัว แต่ก็มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการบาดเจ็บที่ตับอย่างรุนแรงและมีอาการรุนแรง การตอบสนองต่อระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแออาจช่วยป้องกันตับได้นานและพัฒนาอาการน้อยลง แต่ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคตับอักเสบเรื้อรังได้สูงขึ้น ดังนั้นกินยองใยและอาศัยอยู่ในวิธีที่ถูกสุขลักษณะเพื่อให้การติดเชื้อดังกล่าวที่อ่าว

_{อ้างอิง:}

_{Chen Y, Wei H, Sun R, Dong Z, Zhang J, Tian Z ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นต่อการบาดเจ็บของตับในหนูที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเกี่ยวข้องกับการปฏิสัมพันธ์ของ NKG2D-ligand และเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ ตับ 2007 ก.ย. 46 (3): 706-15}

_{เหลียง TJ ตับ 2009 พฤษภาคม; 49 (5 Suppl): S13-21 ตับ 2009 พฤษภาคม; 49 (5 Suppl): S13-21}