เท้าเดินในเด็ก

การเดินเท้าคือการเดินที่เฉพาะเจาะจงซึ่งมักพบในเด็กเล็กที่เรียนรู้ที่จะเดิน การเดินแบบปกติจะเกี่ยวข้องกับลำดับเหตุการณ์ที่เฉพาะเจาะจง เหตุการณ์เหล่านี้ถูกแบ่งออกเป็นสองขั้นตอนคือเฟสท่าทางและเฟสแกว่ง เฟสท่าทางเป็นส่วนหนึ่งของวงจรการเดินเมื่อเท้าสัมผัสกับพื้นดิน ขั้นตอนท่าทางเริ่มต้นด้วยการตีส้นเท้าเชื่อมโยงไปถึงส้นเท้าของคุณบนพื้นแล้วขยับเท้าไปข้างหน้าจากนั้นก็ก้าวขึ้นบนเท้าของคุณเพื่อผลักดัน

ช่วงแกว่งเป็นส่วนหนึ่งของวงจรการเดินซึ่งเท้าไม่ได้สัมผัสกับพื้นดิน ในการเดินนิ้วเท้าการตีส้นเท้าจะถูกข้ามไปและแต่ละแผ่นดินจะพาดผ่านเท้าของพวกเขาและรักษาตำแหน่งนั้นไว้ในท่าทางท่าทาง

การเดินเท้าเป็นปกติหรือไม่

การเรียนรู้ที่จะเดินต้องใช้เวลาและชอบเรียนรู้อะไรเราไม่ได้ทำให้ถูกต้องในครั้งแรก การเดินเท้าเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กเล็กอายุต่ำกว่าสองปี เด็กส่วนใหญ่เริ่มเดินเท้าและในช่วงปีที่สองของพวกเขาจะค่อยๆพัฒนารูปแบบการเดินปกติ

เด็กที่เดินเท้าเกินอายุสองอาจได้รับการประเมินเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีอาการอื่นใดที่อาจทำให้เท้าเดินได้ เท้าที่เดินเกินกว่าอายุนี้ถือว่าไม่ปกติ

เงื่อนไขที่ทำให้เท้าเดิน

มีหลายเงื่อนไขที่สามารถวินิจฉัยครั้งแรกโดยเดินเท้าถาวร นี้ไม่ได้บอกว่าเด็กที่เดินเท้าเกินอายุสองแน่นอนมีหนึ่งในเงื่อนไขเหล่านี้

ในความเป็นจริงคนเดินเท้าส่วนใหญ่ถือว่าไม่แสดงออกซึ่งหมายความว่าไม่มีหลักฐานใดที่สามารถระบุได้ แต่เด็กที่เดินต่อไปควรจะได้รับการประเมินเพื่อความผิดปกติของพัฒนาการหรือระบบประสาท

เงื่อนไขบางอย่างที่อาจทำให้เท้าเดิน ได้แก่ อัมพาตสมอง เสื่อม Duchenne กล้ามเนื้อ และ ออทิสติก

การรักษาที่ไม่รุกราน

ตามที่ระบุไว้การเดินเท้าที่มีอายุต่ำกว่าสองปีไม่ได้ผิดปกติ การรักษาที่พบบ่อยที่สุดคือการสังเกตเด็กและดูว่านิ้วเท้าเดินเองได้หรือไม่ การศึกษาไม่ได้แสดงให้เห็นถึงการด้อยค่าในระยะยาวในวัยผู้ใหญ่หรือวัยผู้ใหญ่เนื่องจากการเดินเท้าเมื่อเด็ก ๆ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่เด็กเหล่านี้ไม่ได้รับการรักษาเกิน

เด็ก ๆ ที่เดินเท้าอย่างถาวรโดยไม่มีการวินิจฉัยโรคอื่นใดที่อธิบายถึงสภาวะนั้นมักเริ่มต้นด้วยรูปแบบง่ายๆในการรักษา การรักษาที่พบมากที่สุด ได้แก่ การบำบัดทางกายภาพการ ยืดหยาดดึกและ การหล่อ หากยืดง่ายไม่ได้ช่วยวางร่องหรือโยนเพื่อให้ยืดคงที่อาจช่วยในการคลายสายส้นเท้าแน่น

เมื่อเร็ว ๆ นี้แพทย์บางคนได้ใช้ Botoxum Toxin หรือที่เรียกว่า Botox เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อน่องกระชับ เช่นเดียวกับริ้วรอยบนใบหน้าผ่อนคลายด้วยการฉีดยาเหล่านี้โบท็อกซ์สามารถผ่อนคลายกล้ามเนื้อน่องตึงได้

การผ่าตัดเป็นการรักษา

การผ่าตัดใช้เพื่อยืดสายส้นเท้าให้แน่น มีเทคนิคการผ่าตัดหลายใช้ แต่ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงบางอย่างของการทำเอ็น Achilles อีกต่อไปเพื่อให้ส้นเท้าไปยังดินแดนก่อนที่เท้าเมื่อเดิน

มักใช้การหล่อลื่นหลังจากผ่าตัดเพื่อให้เนื้อเยื่อไม่กระชับขึ้นเมื่อมีการรักษา การผ่าตัดโดยทั่วไปจะสงวนไว้สำหรับเด็กที่ล้มเหลวในการรักษาที่ไม่ผ่าตัดดังกล่าวข้างต้น

แผนการรักษาที่ดีที่สุด

หากเด็กกำลังเดินเท้าต่ำกว่าสองปีการสังเกตเป็นแผนการรักษาที่ดีที่สุด

เด็กอายุเกินกว่าสองขวบควรได้รับการตรวจคัดกรองความผิดปกติทางพัฒนาการหรือระบบประสาทที่อาจอธิบายถึงความคงอยู่ของการเดินเท้าได้ หากไม่มีการค้นพบใด ๆ การเดินเท้าจะอธิบายว่าไม่ได้เป็นสาเหตุซึ่งหมายความว่าจะไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงได้

คนเดินเท้าที่อายุเกินกว่าสองปีสามารถมองเห็นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขากำลังพัฒนาหรือการเหยียดหรือหล่อง่าย ๆ สามารถได้รับการพิจารณา

หากการรักษาแบบง่ายๆเหล่านี้ล้มเหลวการผ่าตัดอาจถือได้ว่าเป็นการยืดสายส้นเท้าให้แน่น

_{แหล่งที่มา:}

_{Oetgen ME และ Peden S. "Idiopathic Toe เดิน" J Am Acadop Orthop พฤษภาคม 2012; 20: 292-300}