ต่อไปนี้เป็น 5 ส่วนที่ต้องมีความเข้าใจเพื่อที่จะประสบความสำเร็จในการเรียกเก็บเงินทางการแพทย์
1 -
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับวงจรรายได้การทำความเข้าใจวงจรรายได้ทั้งหมดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการเรียกเก็บเงินทางการแพทย์ ส่วนหนึ่งของการเรียกร้องทางการแพทย์เป็นข้อมูลที่รวบรวมมาจากเวลาที่ผู้ป่วยนัดหมายจนกว่าผู้ป่วยจะได้รับบริการ ขั้นตอนของรอบรายได้ตั้งแต่ช่วงเวลาที่ผู้ป่วยกำหนดเวลานัดหมายจนกว่าจะถึงเวลาที่ได้รับเงินจาก บริษัท ประกันภัยมีความสำคัญเท่าเทียมกันในการ เพิ่มการคืนเงินประกันให้ มากที่สุด
2 -
การทำความเข้าใจ บริษัท ประกันภัยมี บริษัท ประกันภัยหลายพันแห่งสำหรับสำนักงานทางการแพทย์ยื่นคำร้องทางการแพทย์เพื่อ แม้ว่าผู้เอาประกันภัยส่วนใหญ่จะปฏิบัติตามหลักเกณฑ์การเรียกเก็บเงินแบบมาตรฐานสำหรับข้อมูลส่วนใหญ่ที่คุณเห็นในแบบฟอร์มการเรียกเก็บเงินทางการแพทย์ก็ตามมีบางแง่มุมของการเรียกเก็บเงินทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจงสำหรับผู้ชำระเงิน เพื่อที่จะส่งการเรียกร้องทางการแพทย์ได้อย่างมีประสิทธิภาพผู้เรียกเก็บเงินทางการแพทย์จำเป็นต้องรู้หรือมีการเข้าถึงข้อมูลจำนวนมากสำหรับ บริษัท ประกันภัยแต่ละแห่ง
- วิธีการเรียกเก็บเงิน - อิเล็กทรอนิกส์และ / หรือกระดาษ
- ข้อกำหนดในการยื่นแบบทันเวลา
- แก้ไขข้อเรียกร้อง
- การคืนเงิน
- ศาลอุทธรณ์
- ข้อมูลติดต่อ
เมดิแคร์เป็นอีกหนึ่งประเภทของผู้จ่ายเงินที่ไม่ซ้ำกันสำหรับ บริษัท ประกันภัยรายอื่น การเรียกเก็บเงินของ Medicare ไม่จำเป็นต้องทำให้เกิดการปฏิเสธและปฏิเสธหากคุณมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับแนวทางการเรียกเก็บเงินของ Medicare สิ่งสำคัญคือต้องทำความเข้าใจข้อกำหนดในการเรียกเก็บเงินจาก Medicare ซึ่งอาจซับซ้อนมาก พิจารณาเข้าร่วมกิจกรรมการฝึกอบรมและโอกาส ผู้ให้บริการต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ที่รับผิดชอบในการจัดเตรียมและยื่นคำร้องต่อเมดิแคร์ตระหนักถึงหลักเกณฑ์ในการยื่นและระเบียบที่เหมาะสม
3 -
การทำความเข้าใจการประสานงานของผลประโยชน์การประสานงานผลประโยชน์ (COB) เป็นคำที่ใช้เมื่อผู้ป่วยมีแผนประกันสุขภาพตั้งแต่สองชุดขึ้นไป กฎบางอย่างนำมาใช้เพื่อกำหนดแผนการประกันสุขภาพที่ต้องชำระเป็นหลัก (ขั้นแรก) มัธยมศึกษา (สอง) หรือระดับอุดมศึกษา (สาม) การทำความเข้าใจเกี่ยวกับ COB หมายถึงความเข้าใจในการเรียกเก็บเงินตามการเรียกร้องที่ถูกต้องเพื่อป้องกันความล่าช้าในการชำระเงิน
4 -
การทำความเข้าใจซอฟต์แวร์การเรียกเก็บเงินทางการแพทย์การเรียกร้องทางการแพทย์ของคุณออกจากประตูและจ่ายเงินโดยเร็วที่สุดคือเป้าหมายหลักของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเท่าที่การเงินเป็นห่วง การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนจะรวดเร็วยิ่งขึ้นเงินจะเข้ามาเร็วขึ้นซอฟต์แวร์การเรียกเก็บเงินได้เปลี่ยนวิธีเรียกร้องทางการแพทย์จากแพทย์โดยการเพิ่มประสิทธิภาพและคุณภาพ ความคุ้นเคยกับซอฟต์แวร์ประเภทการเรียกเก็บเงินที่ใช้จะช่วยประหยัดเวลาลดข้อผิดพลาดและป้องกันไม่ให้เกิดอาการปวดหัวได้มาก ใช้ประโยชน์จากการฝึกอบรมที่ผู้ให้บริการซอฟต์แวร์นำเสนอและหากจำเป็นให้ติดต่อตามความจำเป็นเมื่อมีปัญหาเกิดขึ้น
5 -
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับความเป็นส่วนตัวและความปลอดภัยของ HIPAA องค์กรที่เข้าถึง ข้อมูลด้านสุขภาพของผู้ป่วย ถือเป็นนิติบุคคลที่ครอบคลุมและเป็นไปตามข้อกำหนดของกฎหมายเพื่อให้เป็นไปตามข้อกำหนดของ HIPAA หรือต้องได้รับการลงโทษทางแพ่งและ / หรือทางอาญา เจ้าหน้าที่การเรียกเก็บเงินทางการแพทย์สามารถเข้าถึงข้อมูลด้านสุขภาพของผู้ป่วยที่เป็นความลับและต้องได้รับแจ้งถึงวิธีการ หลีกเลี่ยงการละเมิดกฎ ความเป็นส่วนตัวและความปลอดภัยของ HIPAA
ต่อไปนี้เป็นวิธีการทางการแพทย์ 4 วิธีที่สามารถหลีกเลี่ยงการละเมิด HIPAA:
- บทสนทนาประจำ บุคลากรทางการแพทย์ควรระมัดระวังในการละเว้นการเปิดเผยข้อมูลผ่านการสนทนาเป็นประจำ นี้สามารถทำได้โดยการกล่าวขวัญไปยังบุคคลที่สามบางสิ่งบางอย่างดูเหมือนจะไม่มีนัยสำคัญเป็นบอกว่าจอห์นสมิ ธ ได้ไปเยือนสำนักงานในวันนี้
- พื้นที่สาธารณะ การพูดคุยเกี่ยวกับข้อมูลผู้ป่วยในพื้นที่รอการเดินหรือทางยกควรเป็นไปอย่าง จำกัด ข้อมูลที่ละเอียดอ่อนสามารถถูกผู้ชมหรือผู้ป่วยรายอื่น ๆ ได้ยิน นอกจากนี้โปรดเก็บบันทึกผู้ป่วยออกจากพื้นที่ที่สามารถเข้าถึงได้แก่สาธารณชน
- ขยะ PHI ไม่ควรทิ้งในถังขยะ เอกสารใด ๆ ที่ถูกโยนเข้าไปในถังขยะจะเปิดเผยต่อสาธารณชนและเป็นการละเมิดข้อมูล
- ซุบซิบ การนินทาเป็นการยากที่จะควบคุม ด้วยเหตุนี้การเข้าถึงข้อมูลจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อพนักงานที่มีงานต้องการข้อมูลนั้น การละเมิดประเภทนี้อาจเป็นอันตรายต่อชื่อเสียงขององค์กรของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งในชุมชนเล็ก ๆ ที่ "ทุกคนรู้จักทุกคน"