รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรค Dystonia

การเคลื่อนไหวปกติขึ้นอยู่กับการหดเกร็งของกล้ามเนื้อเดียวกันกับการผ่อนคลายของกล้ามเนื้ออื่น ตัวอย่างเช่นลูกหนูของคุณงอแขนและไขว้ของคุณขยาย หากทั้ง Triceps และ Biceps ของคุณทำสัญญาในเวลาเดียวกันแขนจะตึง แต่ไม่ขยับ ในความเป็นจริงถ้ากล้ามเนื้อสัญญาพร้อมกันและไม่ตั้งใจร่างกายส่วนสามารถบิดเป็นท่าทางที่ผิดปกติ

นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นใน dystonia

Dystonia อาจมีผลต่อส่วนใด ๆ ของร่างกายรวมทั้งแขนขาลำตัวคอเปลือกตาหรือใบหน้า หนึ่งในรูปแบบที่คุ้นเคยที่สุดของ dystonia คืออาการตะคริวของนักเขียนซึ่งส่งผลกระทบต่อมือเมื่อเขียน นี่คือตัวอย่างของ dystonia เฉพาะงาน แต่ dystonia ยังสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา อาจเป็นจังหวะคงทนจังหวะหรือสั่นสะเทือน เช่นเดียวกับปัญหาทางระบบประสาทจำนวนมาก dystonia จะแย่ลงเมื่อความเครียดหรือความเมื่อยล้า

เพื่อช่วยในการรักษาโรคจิตเภทจะช่วยในการจัดหมวดหมู่ปัญหา มีหลายวิธีที่จะแยกแยะ dystonia รวมถึงอายุของการโจมตีการกระจายตัวของร่างกายสาเหตุของ dystonia และพันธุกรรม

อายุของการโจมตี

เมื่อคนที่มีอายุต่ำกว่า 26 ปีที่ได้รับความทุกข์ทรมานจาก dystonia จะถือว่าเป็นช่วงเริ่มแรก ในขณะที่เราไม่ทราบว่าทำไม dystonia ต้นมีแนวโน้มที่จะเริ่มต้นขึ้นในขากว่าแขน บ่อยครั้งสาเหตุคือทางพันธุกรรม

เมื่ออายุ 26 ปี dystonia มักพบในคอและแขนมากกว่าขา

แม้ว่าจะเป็นสาเหตุหลักในทางพันธุกรรม แต่ dystonia ในผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับหรือเกิดจากปัจจัยอื่น ๆ แม้ว่า dystonia ของสาเหตุที่ไม่รู้จักยังคงเป็นประจำ

ตัวอย่างเช่นหนึ่งในสาเหตุที่พบมากที่สุดของ dystonia คือการเกิดปฏิกิริยากับยาเช่น Reglan ซึ่งใช้ในการรักษาปัญหาทางเดินอาหาร

ความผิดปกติอื่น ๆ อีกมากมายของระบบประสาทส่วนกลางกลายเป็นเรื่องปกติในขณะที่เราโตขึ้นและอาจทำให้เกิด dystonia ได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น โรคพาร์คินสันการ บาดเจ็บที่สมองหรือ โรคหลอดเลือดสมอง

การกระจายตัวของร่างกาย

นอกจากนี้ Dystonia ยังสามารถจำแนกตามการกระจายตัวของร่างกาย บางทีที่พบบ่อยที่สุดคือ dystonia จุดโฟกัสซึ่งหมายความว่ามีเพียงส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบเช่นในตะคริวของนักเขียน

นักประสาทวิทยามีชื่อเฉพาะสำหรับชนิดที่พบบ่อยของ dystonia โฟกัส ยกตัวอย่างเช่นการบิดของ dystonia คอเรียกว่า torticollis และ dystonia ของเปลือกตาเรียกว่า blepharospasm

ในส่วน dystonia บริเวณร่างกายสองแห่งที่เชื่อมต่อกันได้รับผลกระทบและใน dystitions multifocal dystonic สองส่วนของร่างกายไม่เกี่ยวข้อง

ใน hemidystonia ครึ่งร่างกายได้รับผลกระทบ ในที่สุดใน dystonia ทั่วไปขาทั้งสองข้างและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายอย่างน้อยหนึ่งส่วนคือ dystonic นี้สามารถแสดงความผิดปกติทางพันธุกรรมรุนแรงหรือถ้ามันเกิดขึ้นทั้งหมดในครั้งเดียวอาจเป็นผลมาจากปฏิกิริยายาเสพติด

สาเหตุของ Dystonia

ในหลัก dystonia ไม่มีการบาดเจ็บหรือโรคที่เป็นที่รู้จัก dystonia อาจเกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมเช่นเดียวกับ Donia1 dystonia บิดเกลียวหรืออาจเป็นเพราะสาเหตุอื่น ๆ ที่ไม่ทราบสาเหตุ

มีหลายสิบรูปแบบที่สืบทอดมาจาก dystonia

ที่พบมากที่สุดคือ DYT1 ซึ่งเริ่มต้นที่แขนและขารอบอายุ 13 ปี หกสิบเจ็ดเปอร์เซ็นต์ของเวลาจะดำเนินไปใน dystori multifocal หรือ generalised รูปแบบอื่น ๆ ของ dystonia ทางพันธุกรรมมีน้อยเช่นดาวน์ซินโดรม Lubag, Segawa syndrome และอื่น ๆ dystonia แต่ละชนิดมีลักษณะเฉพาะ ยกตัวอย่างเช่น Lubag syndrome มีผลต่อผู้ชายส่วนใหญ่ dystonia ของโรค Segawa มีอาการที่เลวลงในเวลากลางคืนและตอบสนองได้ดีกับยา levodopa ที่ใช้กันมากในการรักษาโรคพาร์คินสัน

ใน dystonia ทุติยภูมิ dystonia มีสาเหตุมาจากความเสียหายบางอย่างต่อระบบประสาทเช่นการบาดเจ็บจากโรคหลอดเลือดสมองหรือ ผลข้างเคียงยา

โรคเกี่ยวกับระบบประสาทเช่นโรคพาร์คินสันโรควิลสันโรค ฮันทิงตัน และ ความผิดปกติของ mitochondrial บางอย่างอาจนำไปสู่โรคดีสโทเนีย

บางครั้งไม่พบสาเหตุของ dystonia ไม่ได้หมายความว่า dystonia ไม่สามารถรักษาได้ กายภาพบำบัดยา รับประทานและฉีดและแม้กระทั่งตัวเลือกการผ่าตัดเช่น การกระตุ้นสมองลึก จะมีประโยชน์ ในหลายกรณีของ dystonia ที่เกิดจากผลข้างเคียงยา benadryl ง่ายสามารถแก้ปัญหาได้ ด้วยตัวเลือกมากมายสำหรับการรักษาที่พร้อมใช้งานเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ที่มี dystonia ดูผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เพื่อขอรับความช่วยเหลือที่พวกเขาต้องการ

แหล่งที่มา:

Breakefield XO, เลือด AJ, Li Y, Hallett M, Hanson PI, Standaert DG พื้นฐานทางสรีรวิทยาของ dystonias.Nat Rev Neurosci 2008 มีนาคม 9 (3): 222-34

Carbon M, Eidelberg D. ความสัมพันธ์โครงสร้างและฟังก์ชันที่ผิดปกติใน dystonia ทางพันธุกรรม ประสาท 2009 24 พ.ย. 164 (1): 220-9 Epub 2009 1 ม.ค.

Fuchs T, Ozelius LJ พันธุศาสตร์ของ dystonia Semin Neurol 2011 พฤศจิกายน 31 (5): 441-8 Epub 2012 21 ม.ค.

Ozelius LJ, Bressman SB ลักษณะทางพันธุกรรมและทางคลินิกของ dystonia ต้นบิด Neurobiol Dis. 2011 พฤษภาคม; 42 (2): 127-35 Epub 2010 วันที่ 17 ธันวาคม