รังสีในสนามรบเป็นรังแคประเภทที่ใช้ใน มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin's lymphoma ซึ่งช่วยเพิ่มอัตราการรักษาในทศวรรษที่ 1960
การฉายรังสีถูกส่งไปยังบริเวณคอ, หน้าอกและอารัมบริเวณที่มีขนาดใหญ่เพื่อให้ครอบคลุมพื้นที่หลักของต่อมน้ำเหลืองในส่วนบนของร่างกาย ส่วนหนึ่งของปอดหัวใจและไหล่ถูกป้องกันจากรังสีเพื่อลดผลข้างเคียง
คำว่า "เสื้อคลุม" มาจากชื่อของเสื้อผ้าเหมือนเสื้อคลุมใช้มานานหลายปีแล้ว รูปร่างของพื้นที่ที่สัมผัส - ช่องรังสี - มีรูปทรงคล้ายกับเสื้อเกราะป้องกัน
ประเภทของสนามรังสีขนาดใหญ่นี้ไม่ได้ถูกใช้โดยทั่วไปในปัจจุบัน อย่างไรก็ตามเมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมาเมื่อไม่มีการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่มีประสิทธิภาพสำหรับการรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดอื่นก็ใช้เทคนิคนี้ในการรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรค Hodgkin ได้ในระยะเริ่มแรก ด้วยความก้าวหน้าในการรักษายาเคมีบำบัดในปัจจุบันใช้ในผู้ป่วยทุกรายและรังสีจะถูกส่งไปยังพื้นที่ขนาดเล็กที่มีโหนดขยายใหญ่ซึ่งเป็นเทคนิคที่เรียกว่า radiation field radiation
ไม่ต้องวุ่นวายกับ: เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
รังไหมสนามรังสีไม่มีอะไรเกี่ยวข้องกับ เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ชนิดหนึ่งชนิดของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin
ประวัติศาสตร์
ย้อนกลับไปในทศวรรษที่ 1960 มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจาก Hodgkin เป็นอันตรายถึงตายเนื่องจากมะเร็งปอดเป็นวันนี้โดย Hodgson กล่าวในวารสาร "Hematology, ASH Education Program" ฉบับเดือนธันวาคมปี 2011 ซึ่งเป็นเทคนิคที่เรียกว่า สำหรับโรค Hodgkin ระยะเริ่มแรก แต่ผู้รอดชีวิตก็มีผลข้างเคียงจากรังสีหลายปีในภายหลังหรือความเป็นพิษที่ล่าช้า รวมถึงโรคหัวใจ และโรคมะเร็งที่สอง
เมื่อเป็นที่รู้จักกันนี้งานเริ่มปรับปรุงการควบคุมโรคในขณะที่ลดความเป็นพิษ การปรับปรุงการจัดส่งรังสีรักษาและการใช้ร่วมกับยาเคมีบำบัดสมัยใหม่คาดว่าจะส่งผลให้มีการลดอุบัติการณ์ของผลกระทบในช่วงปลายปี
มะเร็งเต้านมต่อไป Mantle RT
ความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมหลังจากการรักษาด้วยรังสีรักษาสนาม (RT) สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin lymphoma ได้รับความกังวลเป็นพิเศษ
Mantle RT ต่อมน้ำหลืองของ armpits, chest, and neck - หรือ axillary, mediastinal และ cervical nodes - มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมที่เพิ่มขึ้น 2- 20 เท่าโดยขึ้นอยู่กับอายุในการรักษา การศึกษาส่วนใหญ่พบว่ามีความเสี่ยงสูงกว่าในสตรีที่ได้รับการรักษาก่อนอายุ 20 ปีมะเร็งเต้านมคิดเป็นเกือบ 40 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งชนิดที่สองในกลุ่มหญิงที่รอดชีวิต
โรคหัวใจและปกคลุม RT
การฉายรังสีอาจเป็นอันตรายต่อหัวใจได้หลายวิธี การศึกษาบางอย่างในสัตว์ได้แสดงให้เห็นว่าการฉายรังสีสามารถกระตุ้นการตอบสนองต่อการอักเสบที่ทำให้แผ่นรอยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีแนวโน้มที่จะพัฒนาหรือสร้างอันตรายขึ้นเมื่อมีการพัฒนา ผลกระทบอีกประการหนึ่งหลังจากการได้รับรังสีอาจทำให้ชั้นของหลอดเลือดบางชนิดหนาขึ้นซึ่งปกติจะให้กล้ามเนื้อหัวใจ
ดำเนินต่อไป
กลุ่มผู้เชี่ยวชาญเน้นความสำคัญของการตรวจคัดกรองผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อความเป็นพิษในช่วงปลายทศวรรษที่ผ่านมาจากการรักษา Hodgkin lymphoma ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา
การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในเคมีบำบัดและการฉายรังสีที่ใช้ในการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองในช่วง 10-20 ปีคาดว่าจะส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงที่แตกต่างจากที่อาจเป็นที่คุ้นเคยจากการศึกษาในปัจจุบันของผลกระทบในช่วงปลาย
แหล่งที่มา:
สมาคมมะเร็งอเมริกัน การรักษาด้วยรังสีสำหรับโรค Hodgkin
Schaapveld M, Aleman BM, van Eggermond AM, et al. ความเสี่ยงมะเร็งที่สองถึง 40 ปีหลังการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin's lymphoma N Engl J Med 2015; 373 (26): 2499-511
ฮอดจ์สันดี. ผลกระทบที่ล่าช้าในยุคของการรักษาที่ทันสมัยสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin โปรแกรม Hematology Am Soc Hematol Educ Program ปี 2011 2011: 323-9