การซ่อมแซม Broken Bone กับ ORIF

ผู้เชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดที่ใช้ในการแก้ไขปัญหากระดูกหักที่รุนแรง

ORIF เป็นคำย่อของขั้นตอนที่เรียกว่า fixation ภายในแบบเปิด ซึ่งจะหมายถึงการซ่อมแซม กระดูกหัก หรือการ แตกหัก อย่างรุนแรง

"การลดการเปิด" หมายความว่ากระดูกหักจะถูกปรับเปลี่ยนโดยใช้การผ่าตัด (ในทางตรงกันข้ามกับการลดการปิดโดยไม่ต้องผ่าตัด) "การตรึงภายใน" หมายถึงฮาร์ดแวร์ที่ใช้เพื่อให้มั่นใจว่ากระดูกมีความเสถียรและยึดติดไว้เพื่อให้สามารถรักษาได้

แม้ว่าความก้าวหน้าทาง ศัลยกรรมกระดูก และความก้าวหน้าของอัตราความสำเร็จจะเพิ่มขึ้นอย่างมากการฟื้นตัวส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการแบ่งประเภทกระดูกที่เกี่ยวข้องขอบเขตของการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังผ่าตัดและอายุของแต่ละคน

การผ่าตัด ORIF ทำได้ดีเพียงใด

การผ่าตัดเปิดภายในลดลงเป็นการผ่าตัดสองส่วนที่ดำเนินการโดย ศัลยแพทย์กระดูกและอุปกรณ์ ภายใต้การระงับความรู้สึก ขั้นตอนดังกล่าวมีดังต่อไปนี้:

  1. ขั้นตอนแรกมีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับตำแหน่งกระดูกหักเพื่อฟื้นฟูการจัดตำแหน่งตามปกติ นี้เรียกว่าการลดการแตกหัก พยายามทุกวิถีเพื่อให้แน่ใจว่ากระดูกมีการตั้งค่าที่มุมฉากด้วยพื้นที่น้อยที่สุดและความผิดปกติของพื้นผิวที่เป็นไปได้
  2. ขั้นตอนที่สองคือการตรึงภายใน นี้อาจเกี่ยวข้องกับการใช้ชนิดของการปลูกถ่ายเพื่อยึดกระดูกหักเข้าด้วยกันและให้ความเสถียรที่เหมาะสมในระหว่างขั้นตอนการรักษา ประเภทของอุปกรณ์ยึดภายในรวมถึงแผ่นโลหะและสกรู, หมุดสแตนเลส ( สาย Kirschner หรือ สาย K) และ แท่งเสถียรภาพที่ ถูกบีบ อัด เข้าไปในโพรงของกระดูก (เรียกว่าเล็บ intramedullary หรือเล็บ IM)

การหล่อมักใช้หลังจากผ่าตัด สำหรับช่วงขาและข้อเท้าบาง ชนิด อาจใช้ลูกล้อแบบต่างๆในระหว่างขั้นตอนการรักษา: ลูกล้อที่ไม่ใช้น้ำหนักพร้อมกับไม้ค้ำสำหรับระยะเริ่มแรกและลูกปลาที่มีน้ำหนักมากขึ้นเมื่อการรักษาหายไป

แม้ว่าศัลยกรรมกระดูกส่วนใหญ่จะได้รับการออกแบบมาเพื่อให้อยู่ในร่างกายได้อย่างถาวร แต่ก็มีบางครั้งที่การผ่าตัดครั้งที่สองอาจต้องมีการ ถอดรากฟันเทียม ที่มีอยู่เพื่อสนับสนุนกระดูกในระหว่างการรักษา

บางครั้งอาจเป็นกรณีที่กระดูกหัก (กระดูกชิน) หรือกระดูกโคนขา (กระดูกต้นขา) รุนแรงหรือเมื่อใช้อุปกรณ์ภายนอก (เรียกว่าอุปกรณ์ ภายนอก )

ดูแลหลังการผ่าตัดตาม ORIF

การฟื้นตัวจากการผ่าตัดลดการเปิดสามารถเจ็บปวดได้ Acetaminophen กับ Codeine เป็นที่ต้องการโดยทั่วไป (NSAIDs) เช่น ibuprofen โดยทางตรงกันข้ามมักหลีกเลี่ยงเนื่องจากสามารถชะลอการรักษาได้ อาจมีการกำหนดยาแก้ปวดที่รุนแรงขึ้นสำหรับกรณีที่รุนแรงขึ้น

การบำบัดทางกายภาพเป็นกุญแจสู่ความสำเร็จหลังการกู้คืนเนื่องจากการตรึงรูปจะทำให้ระดับการยุบตัวของกล้ามเนื้อบางส่วนและเส้นเอ็นและเส้นเอ็นลดลง กายภาพบำบัดโครงสร้างที่ดีเยี่ยมภายใต้การดูแลของ ผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับอนุญาต จะช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูความแข็งแรงความอดทนและช่วงการเคลื่อนไหว

ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของการผ่าตัด ORIF

ในกรณีส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการแตกหักแบบรุนแรงหรือแบบ compound ผลประโยชน์ของการผ่าตัด ORIF มีมากกว่าผลที่ตามมา ด้วยเหตุดังกล่าวควรมีการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกของคุณ

ผลข้างเคียงของการผ่าตัดเปิดลดสามารถรวมถึงการติดเชื้อแบคทีเรียเสียง snapping และ popping ความเสียหายของเส้นประสาทโรคข้ออักเสบการสูญเสียช่วงของการเคลื่อนไหวสั้นลงของกิ่งและความผิดปกติ

หลายอาการเดียวกันนี้อาจเกิดขึ้นได้หากคุณไม่ได้รับการผ่าตัด

> ที่มา:

> วิทยาลัยศัลยแพทย์อเมริกัน "ACS TQIP: แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดในการจัดการบาดเจ็บกระดูกและข้อ" ชิคาโกอิลลินอยส์; 2014