อาการการวินิจฉัยและการรักษา
การเลิกใช้ข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นอย่างถาวรอย่างหนึ่งในสหรัฐอเมริกา spina bifida หมายถึง "กระดูกสันหลัง" ในแต่ละวันประมาณแปดทารกเกิดมาพร้อมกับ spina bifida ในอเมริกา
สภาพเป็นข้อบกพร่องที่ กระดูกสันหลังของ กระดูกสันหลังไม่ถูกต้องตามเส้นประสาทไขสันหลังูของทารก มันสามารถช่วงจากอ่อนถึงรุนแรงในผลกระทบของมัน
ในกรณีที่ไม่รุนแรงการรักษาไม่จำเป็น ในกรณีที่รุนแรงมีความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญเส้นประสาท
มีสามประเภทของ spina bifida:
- Spina bifida occulta : ข้อบกพร่องเล็ก ๆ ที่มักทำให้เกิดอาการไม่รุนแรงหรือไม่มีเลย
- Spina bifida cystica meningocele : เป็นกรณีที่ยากมากที่ทำให้เยื่อบาง ๆ ที่อยู่รอบ ๆ ไขสันหลังูทะลุผ่านช่องเปิด
- Spina bifida cystica myelomeningocele : รูปแบบที่ร้ายแรงที่สุดที่เส้นประสาทไขสันหลังกาบางส่วน ลุกลามเข้า ทางช่องกระดูกสันหลัง
เด็กเกิดมาพร้อมกับ spina bifida อาจมีความผิดปกติของระบบประสาทอื่น ๆ เช่น hydrocephalus หรือ Chiari malformation
สาเหตุ
ถึงวันที่นักวิทยาศาสตร์ไม่แน่ใจว่าสาเหตุที่ทำให้เกิด spina bifida เกิดขึ้นได้อย่างไร เชื่อกันว่าเกิดจากการผสมผสานของปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม
ปัจจัยเสี่ยง
ในสหรัฐอเมริกา spina bifida เกิดขึ้นบ่อยครั้งมากในบรรดาเชื้อสายสเปนและชาว Caucasians และโดยทั่วไปจะไม่ค่อยพบในเอเชียและแอฟริกันอเมริกัน
เก้าสิบห้าเปอร์เซ็นต์ของทารกที่เกิดมาพร้อมกับ spina bifida ไม่มี ประวัติครอบครัว ของมัน อย่างไรก็ตามหากมารดามีบุตรที่มีกระดูกสันหลังส่วนปลายความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นอีกในครรภ์ที่ตามมาจะเพิ่มขึ้น
การวินิจฉัยโรค
การทดสอบเลือดที่เรียกว่า alphafetoprotein test (AFP) ใช้เลือดจากแม่ของครรภ์เมื่อครรภ์ประมาณ 15 ถึง 17 สัปดาห์
หากผลผิดปกติจะมีการตรวจอัลตราซาวนด์ระดับ (II) โดยละเอียดเพื่อแสดงการมี spina bifida การทำ amniocentesis (การสุ่มตัวอย่างของน้ำคร่ำในครรภ์) สามารถทำได้เพื่อตรวจสอบระดับ AFP
การรักษา
ไม่มีการรักษาที่สมบูรณ์สำหรับ spina bifida การเปิดกระดูกสันหลังสามารถปิดได้ทั้งก่อนหรือหลังคลอดและอาจลดผลกระทบต่อร่างกาย
เนื่องจากกระดูกสันหลังไส้ bifida ทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อไขสันหลังูจึงจำเป็นต้องมีการรักษาอย่างต่อเนื่องเพื่อจัดการกับอาการต่างๆเช่นอาการลำบากเดินหรือปัสสาวะ บางคนจะสามารถเดินด้วยไม้ค้ำหรือวงเล็บปีกกา คนอื่น ๆ อาจต้องการรถเข็นคนพิการเพื่อเดินทางไปทั่วชีวิตของพวกเขา เด็กและผู้ใหญ่ที่เป็นโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะมีภาวะแทรกซ้อนทางแพทย์มากที่สุดและจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่เข้มข้นที่สุด
แนวโน้มเด็กที่มีกระดูกสันหลังส่วนปลายมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วตลอดหลายปี การพัฒนาล่าสุดได้แสดงให้เห็นว่าผู้ที่มี spina bifida สามารถมีชีวิตปกติได้ 90% ของทารกเกิดมาพร้อมกับสภาพที่ยังคงอยู่ในวัยผู้ใหญ่และ 75% สามารถเล่นกีฬาและมีส่วนร่วมในกิจกรรมอื่น ๆ ได้
ในขณะที่การค้นพบบุตรหลานของคุณมี spina bifida สามารถครอบงำการพัฒนาล่าสุดได้ทำให้การจัดการสภาพเป็นไปได้
แหล่งที่มา:
Bowman RM, McLone DG, Grant JA, Tomita T, Ito JA Spina Bifida ผลลัพธ์: ผู้ติดตาม 25 ปี Pediatr Neurosurg, 2001, 114-120
แมทธิวส์ TJ, Honein MA, Erickson JD "Spina Bifida และ Anencephaly Prevalence - สหรัฐอเมริกา" Reporter Replay MMWR, 2002, 9-11
มูลนิธิ Spina Bifida "Spina Bifida คืออะไร?" 2015