สิ่งที่เป็น tendonitis ลึงค์คืออะไร?
แผลใยแคลเซียมเป็นภาวะที่ก่อให้เกิดการสร้างขนาดเล็กโดยทั่วไปประมาณ 1-2 เซนติเมตรขนาดแคลเซียมที่สะสมอยู่ภายในเอ็นของโรเตเตอร์ข้อมือ เงินฝากแคลเซียมเหล่านี้มักพบในบุคคลวัยกลางคน (อายุ 30-60 ปี) เงินฝากแคลเซียมพบได้บ่อยในผู้หญิง (ประมาณ 70%) ซึ่งพบมากในไหล่ขวามากกว่าซ้ายและพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ (เช่น hypothyroidism หรือ diabetes)
ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อมีแนวโน้มที่จะมีอาการแย่ลงและมักต้องการการรักษาที่รุกรานมากขึ้น
เงินฝากแคลเซียมจะไม่เจ็บปวดตลอดเวลาและถึงแม้จะเจ็บปวดก็ตาม เงินฝากมักจะมีความสม่ำเสมอของชอล์กหรือยาสีฟันไม่ใช่ก้อนกรวดที่หลายคนคาดหวังว่าเงินฝากแคลเซียมจะมีลักษณะหรือรู้สึกเหมือน
สัญญาณของ tendonitis Calcific
คนส่วนใหญ่ที่เป็นแผลพุพองมีอาการปวดไหล่ที่รุนแรงมากขึ้นเรื่อย ๆ อาจมีอาการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นหรืออาจดูเหมือนว่ามาจากที่ใดก็ได้ บ่อยครั้งที่ผู้คนจำเหตุการณ์หรือเหตุการณ์ที่น่าอึดอัดใจเมื่อความเจ็บปวดเริ่มขึ้นแม้ว่านี่อาจเป็นเพียงเรื่องบังเอิญเท่านั้น
อาการตามปกติของ tendonitis กระดูกสะเก็ดคือ:
- อาการปวดไหล่ที่รุนแรงที่สุดเมื่อมีการเคลื่อนไหว
- ปวดในเวลากลางคืนที่อาจรบกวนการนอนหลับ
- ความยากในการยกแขนออกจากร่างกาย
หลายอาการของ tendonitis ตึงเครียดจะคล้ายกับ สัญญาณของข้อมือ rotator ปัญหา ; แพทย์ของคุณสามารถช่วยตรวจสอบว่าเป็นสาเหตุของอาการปวดของคุณได้อย่างไร
คนที่มีแผลพุพองมักพบหลังจากการเอ็กซเรย์แสดงการสะสมแคลเซียมที่ผิดปกติในบริเวณข้อศอกของโรเตอร์
สาเหตุของ tendonitis Calcific
สาเหตุของเงินฝากแคลเซียมที่อยู่ในเส้นเอ็นข้อมือโรเลตไม่เข้าใจอย่างสิ้นเชิง ความคิดที่แตกต่างกันได้รับการเสนอรวมถึงการจัดหาโลหิตและริ้วรอยของเส้นเอ็น แต่หลักฐานที่สนับสนุนข้อสรุปเหล่านี้ไม่ชัดเจน
tendonitis Calcific มักจะดำเนินการคาดการณ์และมักจะหายในที่สุดโดยไม่ต้องผ่าตัด หลักสูตรทั่วไปคือ:
- ขั้นตอนการคลาดเคลื่อน
ผู้ป่วยมักไม่มีอาการใด ๆ ในระยะนี้ เมื่อถึงเวลานี้ไซต์ที่มีการพัฒนาตัวเร่งปฏิกิริยามีแนวโน้มที่จะพัฒนาไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเซลล์ซึ่งจะจูงใจเนื้อเยื่อในการพัฒนาแหล่งแคลเซียม - Calcific Stage
ในระหว่างขั้นตอนนี้แคลเซียมจะถูกขับออกจากเซลล์และรวมเข้ากับแคลเซียม เมื่อมองเห็นแคลเซียมมีลักษณะเป็นก้อน ๆ มันไม่ใช่กระดูกแข็ง เมื่อการสร้างก้อนหินปูนเกิดขึ้นเรียกว่าช่วงพักเริ่มต้นนี่ไม่ใช่ระยะเวลาอันเจ็บปวดและอาจมีความยาวแตกต่างกันไป หลังจากระยะพักฟื้นแล้วเฟส resorptive เริ่มขึ้น - นี่คือขั้นตอนที่เจ็บปวดที่สุดของ tendonitis calcific ในช่วงที่มีการดูดซึมนี้เงินฝากแคลเซียมมีลักษณะคล้ายกับยาสีฟัน - เวที Postcalcific
นี่เป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดเนื่องจากการสะสมของแคลเซียมจะหายไปและถูกแทนที่ด้วยเอ็นที่เกิดขึ้นตามปกติมากกว่าปกติ
คนมักจะได้รับการรักษาในช่วงที่เจ็บปวด resorptive ของเวทีแคลเซียม แต่ผู้ป่วยบางรายมีเงินฝากพบเป็นส่วนหนึ่งของการประเมินผลของพวกเขาสำหรับ rotator ข้อมือ tendonitis
หนึ่งในคำถามที่พบบ่อยที่สุดที่ฉันได้ยินจากผู้ป่วยคือถ้าพวกเขาควรกินอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมน้อยลง สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าแคลเซียมที่บริโภคจากอาหารนั้นไม่ได้แสดงให้เห็นว่ามีผลต่อการก่อตัวหรือการสะสมของแคลเซียมในเอ็นไหล่ ดังนั้นเงินฝากแคลเซียมไม่ได้มาจากการดื่มนมหรือกินชีสและคุณไม่ควรเปลี่ยนแปลงการบริโภคอาหารเสริมของแคลเซียมเพื่อพยายามขจัดอาการปวดตึงตามลำพังของคุณ
การรักษาเงินฝากแคลเซียม
การรักษาโรคตึงตามลิ้นกระดูกตาลมักเริ่มต้นด้วยขั้นตอนง่ายๆรวมถึงส่วนที่เหลือการใช้น้ำแข็งยาและการบำบัด
เมื่อขั้นตอนง่ายๆเหล่านี้ไม่ได้ผลการรักษาที่มีการแพร่กระจายมากขึ้นรวมถึงการรักษาผ่าตัดที่เป็นไปได้สามารถพิจารณาได้ ข่าวดีก็คือว่าด้วยการรักษาที่เหมาะสมสำหรับเวลาที่เพียงพอผู้ป่วยส่วนใหญ่พบบรรเทาโดยไม่ต้องผ่าน การผ่าตัดไหล่
แหล่งที่มา:
Suzuki K, Potts A, Anakwenze O, Singh A. "โรคตึงเครียด Calcific ของ rotator cuff: ตัวเลือกการจัดการ" J Am Acadop Orthop 2014 พฤศจิกายน; 22 (11): 707-17 doi: 10.5435 / JAAOS-22-11-707