ความผิดปกติของ Microtia ของหู

Microtia เป็นความผิดปกติของหูที่เกิดขึ้นทุกๆ 6,000-12,000 ราย มีหลายองศาของ microtia ตั้งแต่หูส่วนภายนอกหายไปเพื่อให้ไม่มีหู เมื่อมี microtia ปัจจุบันมักจะไม่มีคลองหูอยู่ นี้เรียกว่า atresia

เด็กที่มี microtia และ atresia มักจะมีการได้ยินจากเซนเซอร์ประสาทปกติและการสูญเสียการได้ยินที่รุนแรงปานกลางถึงรุนแรง

ทั้งหมดนี้หมายความว่าหูชั้นในของเด็กเป็นปกติ (สถานะประสาทตามปกติ) แต่เนื่องจากไม่มีช่องหูจึงไม่มีวิธีใดที่จะให้ "ดำเนินการ" กับหูชั้นในผ่านทางช่องหู เมื่อการสูญเสียการได้ยินเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาหูชั้นนอกหรือหูชั้นกลางนี้เรียกว่าการสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้า เมื่อการสูญเสียการได้ยินเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาในหูชั้นนี้เรียกว่าการสูญเสียการได้ยินประสาทหูหนวก

รู้สึกว่าจุลชีพอาจเกิดจากการขาดเลือดขาดเลือดหรือลดการไหลเวียนของเลือดระหว่างการพัฒนา

โชคดีที่หูชั้นใน (ตำแหน่งของอวัยวะในการได้ยินและการทรงตัว) จะเกิดขึ้นในเวลาที่แตกต่างกันเป็นหูชั้นนอกและข้างกลาง ดังนั้นหูชั้นในจะทำงานในระดับปกติแม้ในเด็กที่มี microtia ไตพัฒนาไปในเวลาเดียวกันกับหูเพื่อให้การประเมินผลทำได้โดยปกติก่อนที่จะออกจากโรงพยาบาลหลังคลอด Microtia เป็นเรื่องปกติในภาษาญี่ปุ่นและ Navaho Indian Indian และเป็นเรื่องปกติธรรมดาในเพศชาย

หากมีเพียงหูเดียวเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ ประมาณ 10% ของเวลาทั้งสองหูมีส่วนเกี่ยวข้อง โอกาสของภาวะนี้ที่เกิดขึ้นในครรภ์ในอนาคตจะน้อยกว่า 6%

สิ่งสำคัญอันดับแรกคือการทดสอบการได้ยินของเด็ก ในทุกกรณีเป็น เรื่องเร่งด่วนที่จะให้เสียงเด็กที่ใส่ได้ สูงสุดเพื่อเพิ่มพัฒนาการของสมองและพัฒนาการพูดให้ดีที่สุด

การทดสอบ BAER (brain auditory evoked response) จะได้รับการแนะนำด้วยการทดสอบพฤติกรรมการได้ยินเมื่อทารกโตขึ้นเล็กน้อย จะทำการสแกน CT (computer tomography) เพื่อหาโครงสร้างทางกายวิภาคของกระดูกและหูชั้นกลางและด้านใน

พ่อแม่ที่มี microtia มีแนวโน้มที่จะรู้สึกผิดกับสภาพของเด็ก ๆ มันไม่ใช่ความผิดของพ่อแม่!

สิ่งสำคัญคือต้องดูผู้เชี่ยวชาญด้านพันธุศาสตร์เพื่อประเมินประวัติครอบครัว เด็กบางคนที่มี microtia จะมีอาการอื่น ๆ เช่น Goldenhar syndrome , Treacher-Collins syndrome และ microsomia hemifacial (ภายใต้การพัฒนาโครงสร้างด้านหนึ่งของใบหน้า) เด็ก ๆ อาจมีความผิดปกติของหูชั้นกลางเช่นกัน ความผิดปกติทางทันตกรรมและกรามสามารถเกี่ยวข้องกับ microtia

มีตัวเลือกต่างๆเพื่อช่วยให้สถานะการได้ยินของเด็กที่มี microtia และ atresia

เครื่องช่วยฟังที่ยึดติดกับกระดูก (BAHA) เป็นตัวเลือกในการผ่าตัดคลองหูเพื่อปรับปรุงการได้ยิน

แผนการรักษาจะมีลักษณะเฉพาะสำหรับเด็กแต่ละคนเนื่องจากความแปรผันในเงื่อนไขนี้ ทีมสหสาขาวิชาชีพจะต้องทำงานร่วมกันเพื่อให้เด็กได้รับความร่วมมือในการดูแลที่ดีที่สุด ทีมนี้ประกอบด้วยผู้เชี่ยวชาญด้านโสตศอนาสิก (หูจมูกและคอ) ศัลยแพทย์พลาสติกผู้เชี่ยวชาญด้านการได้ยิน (audiologist) ผู้เชี่ยวชาญทางพันธุกรรมทันตแพทย์นักบำบัดพูดและกุมารแพทย์หรือผู้ปฏิบัติงานกุมารแพทย์

ในบางกรณีนักสังคมสงเคราะห์หรือนักจิตวิทยาสามารถช่วยสนับสนุนครอบครัวในการรับมือกับสภาวะเช่นนี้และตัดสินใจได้

แม้ว่าหูจะไม่ได้รับผลกระทบและได้ยินดีมีเครื่องช่วยฟังที่นำไปสู่การสร้างกระดูกช่วยกระตุ้นการได้ยินและส่งเสริมการพัฒนาสมองของผู้ฟังในด้านที่ได้รับผลกระทบ จนกว่าเด็กจะอายุมากพอที่จะผ่าตัดได้เครื่องช่วยฟังความสามารถในการรับมือกับกระดูกสามารถสวมใส่ได้ในสายคาดศีรษะ

วิดีโอคลิป: เด็กชายวัย 6 เดือนที่มี microtia ด้านขวาและ atresia ได้ยินเสียงที่ชัดเจนในหูข้างขวาเป็นครั้งแรก การเปลี่ยนแปลงในท่าทางของเขาแสดงให้เห็นถึงวินาทีที่เขาเริ่มได้ยินเสียงที่ชัดเจนในหูข้างขวาของเขา

โดยปกติแล้วเด็กจะมีอายุประมาณ 4-10 ปีถ้าจะทำการผ่าตัดฟื้นฟูหู หูชั้นนอกมักจะถูกสร้างใหม่บางครั้งใช้ชิ้นกระดูกซี่โครงเพื่อสร้างโครงสร้างของหู หูภายนอกนี้ได้รับอนุญาตให้รักษาได้หลายเดือนก่อนที่จะมีการผ่าตัดในระยะที่สองเพื่อสร้างคลองหู

หากเด็กยังมีข้อบกพร่องของหูชั้นกลาง (เช่น Treacher-Collins Syndrome) การผ่าตัดทำซ้ำของช่องหูอาจไม่ทำให้การได้ยินดีขึ้น ตัวเลือกอาจเป็นเครื่องช่วยฟังที่ยึดติดกับกระดูกซึ่งเหมาะสำหรับเด็กที่มีปัญหาในหูชั้นกลาง แต่มีหูชั้นในและโครงสร้างเส้นประสาทที่ยังอยู่ในสมอง

> แหล่งที่มา:

> CDC ข้อมูลข้อบกพร่องที่เกิดในช่วงคลอด

> การสูญเสียการได้ยินของ CDC ในทารกและเด็ก

โรคและเงื่อนไขที่ระบุในเด็กและเยาวชนที่มีความต้องการด้านสุขภาพเป็นพิเศษ (CYSHN) มินนิโซตากรมอนามัย

> Bonilla อาร์ตูโร สถาบันความผิดปกติของจุลินทรีย์