คลอรีนเนื้องอกแบบไม่สม่ำเสมอ

ตะคริวจากกระดูกสันหลังตีบ

เป็นหนึ่งในสองประเภทหลักของ ขาตะคริวที่ เกี่ยวข้องกับการเดิน "Neurogenic" หมายถึงความจริงที่ว่าอาการเกิดขึ้นเมื่อประสาทที่ได้รับผลกระทบในกรณีของการตีบกระดูกสันหลังส่วนที่ ประเภทอื่น ๆ ที่เกิดจากการเป็นหลอดเลือดไม่สม่ำเสมอหรือมีภาวะหลอดเลือดไม่ต่อเนื่องมักเกิดจากโรคหลอดเลือดบริเวณรอบข้าง (PVD)

มีโอกาสเกิดขึ้นได้ทั้งสองประเภทเป็นจังหวะที่ไม่ต่อเนื่องจะมีรางด้านข้างอย่างน้อยก็ถึงระดับหนึ่งแผนของคุณสำหรับการใช้งาน แต่วิธีที่แต่ละสำเร็จนี้แตกต่างกัน

หลอดเลือดจะแคบลงจนถึงจุดที่ปริมาณเลือดไหลผ่านเหล่านี้ไม่เพียงพอที่จะตอบสนองความต้องการของส่วนล่างของคุณ ในกรณีที่มีการเยื่อหุ้มประสาท (neurogenic claudication) กระดูกสันหลังส่วนเอว ( หลังส่วน ล่าง) จะอยู่ในตำแหน่งที่ขยายเป็นระยะเวลานาน นี้ในทางกลับแคบทั้งคลองกระดูกสันหลังของคุณหรือ neuroforamen ของคุณไปยังจุดที่เนื้อเยื่อประสาทที่มีความสำคัญที่ปกติจะผ่านการไม่ถูกบีบอัดจะบีบอัดโดยกระดูกบริเวณใกล้เคียง

อาการ

ภาวะหลอดเลือดสมองเป็นโรคหรือเป็นกลุ่มอาการ มันเป็นเรื่องที่เกี่ยวข้องกับท่าทางและอาจแสดงอาการปวดหลังและ / หรือขาเป็นกล้ามเนื้อตะคิว การรวมกันของกระดูกสันหลังตีบกับท่าหลังบางอย่างเช่นโค้งทำให้แรงกดดันต่อรากประสาท lumbosacral และ / หรือ cauda equina

(cauda equina - ซึ่งหมายถึง หางม้า - เป็นกลุ่มของ nerves คล้ายหางหาง cauda equina ขยายด้านล่างส่วนหลักของไขสันหลังหลัง Lumbosacral กระดูกสันหลังตั้งอยู่เหนือ cauda equina)

อาการปวดเมื่อยจากข้อผิดพลาดเกี่ยวกับระบบประสาทเป็นพัก ๆ มักเกิดขึ้นโดยการเดินและ / หรือยืดกระดูกสันหลังกลับไปด้านหลัง

อาการอื่น ๆ ของ claudication neurogenic ไม่สม่ำเสมอรวมถึงหมุดและเข็มลงไปที่ขาและจุดอ่อนของคุณ ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะอาจเกิดขึ้นได้หากอาการอาเจียนเป็นโรคประจำตัวรุนแรง

เนื่องจากการหดตัวกระดูกสันหลังส่วนหลังเป็นการพัฒนาตามเวลาและไม่ใช่ผลมาจากเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวอาการเหล่านี้มักใช้เวลาสักครู่ก่อนที่จะสังเกตเห็นได้เช่นกัน

การรักษา

การรักษาความชราของหลอดเลือดในสมองเริ่มต้นขึ้นอย่างระมัดระวัง แพทย์ของคุณอาจกำหนดยาแก้ปวดและ / หรือ กายภาพบำบัด หากคุณพบนักบำบัดโรคทางกายสำหรับการมีอาการผิดปกติทางระบบประสาทคุณอาจได้รับการออกกำลังกายที่เน้นการขยับกระดูกสันหลังของคุณไปข้างหน้า

การรักษาอื่น ๆ สำหรับการรักษากระดูกพรุนกระดูกสันหลังส่วนเอวรวมถึงการปรับเปลี่ยนการทำงานของคุณสวมรั้งหลังหรือสายพานและ / หรือมีการฉีด epidural กระดูกสันหลังเพื่อลดอาการปวด สมาคมกระดูกสันหลังในอเมริกาเหนือกล่าวว่าการฉีดยาสเตียรอยด์แบบกระดูกสันหลังส่วนหนึ่งอาจช่วยบรรเทาอาการปวดเมื่อยจากหลอดเลือดดำในสมองเป็นระยะ ๆ (เช่นเดียวกับโรค Radiculopathy) ในระยะปานกลาง พวกเขากำหนดระยะกลางเป็น 3 ถึง 36 เดือน

ถ้าความเจ็บปวดจากอาการหลอดเลือดสมองผิดปกติอย่างต่อเนื่องรบกวนการดำเนินชีวิตของคุณเป็นระยะ ๆ อาจเป็นสัญญาณว่าคุณต้องผ่าตัดกลับ

โดยปกติแล้วการทำศัลยกรรม (หรือที่รู้จักกันในชื่อการผ่าตัดด้วยการบีบอัด) เป็นขั้นตอนสำหรับการตีบตันของกระดูกสันหลัง พูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกของคุณกับแพทย์เพื่อให้มั่นใจ

ในความเห็นในฉบับวันที่ 6 มกราคม พ.ศ. 2553 นิตยสาร Journal of the American Medical Association ดร. อเล็กซานเดอร์ไฮเกิลและเพื่อนร่วมงานของเขาได้ยืนยันว่ามีมาตรฐานที่น่าเชื่อถือสำหรับการตรวจวินิจฉัยและการรักษาภาวะกระดูกสันหลังส่วนหลังแบบแอ็กทีฟ นี่อาจหมายความว่าแพทย์บางคนจะใช้ MRI, CT scan และ / หรือ EMG เพื่อทดสอบสภาพของคุณขณะที่บางคนอาจไม่ได้ อาจหมายความว่าแพทย์บางคนอาจมีแนวโน้มที่จะ "ดัน" คุณไปสู่การผ่าตัดด้านหลังโดยไม่ต้องให้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเป็นครั้งแรก

ทำวิจัยของคุณและพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกทั้งหมดของคุณก่อนที่จะตัดสินใจว่าจะทำอย่างไร

ที่มา:

> Brunicardi, F. et.al. Schwartz's Surgery บทที่ 41 ศัลยกรรมระบบประสาท ส่วนที่ ii การพิจารณาเฉพาะ McGraw-Hill เข้าถึงออนไลน์: Access Medicine พฤษภาคม 2010

> Comer, C. , et. อัล การประเมินและการจัดการความผิดปกติของระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับการตีบกระดูกสันหลังส่วนเอวในการให้บริการด้านกระดูกและกล้ามเนื้อในสหราชอาณาจักร: การสำรวจการปฏิบัติปัจจุบันของนักกายภาพบำบัดโรคกล้ามเนื้อและโครงกระดูกปี พ.ศ. 2552 2009

> แอนดรูเจ Haig, MD; คริสตี้ซี. ทอมคินส์, Ph.D. การวินิจฉัยและการจัดการการตีบกระดูกสันหลังฟูก JAMA 2010; 303 (1): 71-72

Nadeau, M. , MD ความน่าเชื่อถือของความแตกต่างของความคลาดเคลื่อนทางระบบประสาทจากการสลายหลอดเลือดบนพื้นฐานของอาการแสดง สามารถ J Surg ได้ ธ.ค. 2013 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3859778/

> สมาคมกระดูกสันหลังในอเมริกาเหนือ (NASS) การวินิจฉัยและการรักษาความเสื่อมของหลอดเลือดตีบหลังเอว เบอร์ริดจ์ (อิลลินอยส์): สมาคมกระดูกสันหลังในอเมริกาเหนือ (NASS); 2011