การรักษาแผลพุพองการเจริญเติบโต

กระดูกหักในเด็กอาจทำให้เกิดปัญหาการเจริญเติบโต

เมื่อเด็กมีกระดูก แตกหักที่แผ่นการเจริญเติบโต มันเป็นเรื่องที่กังวลมากเมื่อตัดสินใจเลือกวิธีการรักษากระดูกหัก การเจริญเติบโตจานที่ปลายกระดูกยาวเป็นที่กระดูกใหม่จะถูกเพิ่มเป็นเด็กเติบโต การรักษาแผลพุพองขึ้นอยู่กับปัจจัยสำคัญหลายประการ ได้แก่ :

• แผ่นการเจริญเติบโตที่เฉพาะเจาะจงได้รับบาดเจ็บ
• อายุโครงกระดูกของผู้ป่วย (เท่าใดการเจริญเติบโตของกระดูกที่เหลืออยู่)

• ความรุนแรงของการบาดเจ็บ

การบาดเจ็บจากการเจริญเติบโตของแผ่นที่ไม่รุนแรงและเกิดขึ้นใกล้กับเวลาที่ปิดแผ่นการเจริญเติบโตมีการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุด การบาดเจ็บรุนแรงที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าต้องได้รับการสังเกตและการรักษาเพื่อป้องกันปัญหา เมื่อแผ่นการเจริญเติบโตได้รับความเสียหายและผลความผิดปกติมีตัวเลือกการรักษาหลาย

การคัดเลือกนักแสดง

กระดูกที่ไม่อยู่ในตำแหน่งหรือเคลื่อนย้ายได้น้อยที่สุดมักจะได้รับการปฏิบัติด้วยการหล่อเพียงอย่างเดียว ในความเป็นจริงการรักษากระดูกหักในเด็กเป็นเรื่อง ง่าย ชนิดที่ใช้กันโดยทั่วไปของกระดูกหักที่รับการรักษาในการโยนเรียกว่าการ แตกหักของหัวเข็มขัด

การลดและการปิดแบบปิด

เมื่อจานเจริญเติบโตได้พลัดถิ่นหรือไม่ถูกจัดตำแหน่งอย่างถูกต้องแพทย์ของคุณอาจ ปรับกระดูกหัก โดยการกดแรงดันไปยังพื้นที่ที่ได้รับบาดเจ็บ ขั้นตอนนี้ต้องการการระงับความรู้สึก ในเด็กที่อายุน้อยกว่าความรู้สึกสงบมักเป็นสิ่งจำเป็นในขณะที่เด็กโตและวัยรุ่นอาจทนต่อยาชาเฉพาะที่

การปิดแบบปิดด้วยการตรึง

บ่อยครั้งที่กระดูกสามารถปรับเปลี่ยนได้โดยไม่ต้องผ่าตัด แต่อาจต้องเพิ่มการรักษาเสถียรภาพระหว่างกระบวนการบำบัด ในกรณีนี้หมุดอาจวางผ่านผิวหนังเพื่อยึด กระดูกหัก ในแนวเดียวกัน หมุดจะถูกลบออกโดยปกติแล้วจะอยู่ในสำนักงานหลายสัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษาแล้ว

การบาดเจ็บโดยทั่วไปที่ถูกตรึงคือการ แตกหักของกระดูกสะโพกเทียม (supracondylar humerus fracture )

Open Reduction

การลดการเปิดเป็นอีกวิธีหนึ่งในการพูดถึง การผ่าตัดแบบดั้งเดิม - การเจาะจะทำขึ้นจากกระดูกหักและกระดูกจะถูกปรับเปลี่ยนได้โดยตรง หากจำเป็นให้ใช้สกรูจานหรือแท่งเพื่อยึดกระดูกไว้ในตำแหน่งที่เหมาะสม

การลดการเปิดมักจำเป็นสำหรับเด็กเมื่อเกิดการแตกหักและเนื้อเยื่ออ่อนรอบ ๆ รอยแตกจะติดอยู่ระหว่างกระดูก ในสถานการณ์เช่นนี้การดึงหรือผลักดันไม่สามารถคืนค่าการจัดตำแหน่งที่เหมาะสมของกระดูก

การจับกุมโดยการเติบโต

การจับกุมการเจริญเติบโตเป็นขั้นตอนที่ดำเนินการโดยทั่วไปในส่วนที่ไม่ได้รับบาดเจ็บ สถานการณ์จะเป็นถ้าแผ่นการเจริญเติบโตที่ได้รับบาดเจ็บในกระดูกพรุนด้านซ้ายทำให้แผ่นการเจริญเติบโตที่จะปิดเร็วเกินไป, กระดูกด้านขวาจะได้รับการขั้นตอนเพื่อหยุดการเจริญเติบโตในกระดูกพรุนด้านขวา ขั้นตอนนี้เรียกว่า epiphysiodesis การจับกุมการเจริญเติบโตมักใช้เวลานานหลังจากได้รับบาดเจ็บครั้งแรกเมื่อมีความแตกต่างของความยาวของแขนเท่านั้น

Bar Resection

หากส่วนของแผ่นการเจริญเติบโตปิดลงก่อนกำหนดเนื่องจากการบาดเจ็บของจานเจริญเติบโต แต่ส่วนที่เหลือของแผ่นการเจริญเติบโตมีสุขภาพดีพื้นที่ที่ปิดก่อนเวลาอันควรสามารถถอดออกได้

ขั้นตอนนี้จะเอาส่วนที่ปิดของแผ่นการเจริญเติบโตออกทำให้แขนขาโตขึ้น

Osteotomy / ความยาว

ถ้าความเสียหายของจานเจริญเติบโตทำให้ปลายขากลายเป็นมุมหรือถ้ามีการเจริญเติบโตอย่างมีนัยสำคัญที่เหลืออยู่อาจมีการแนะนำให้ทำตามขั้นตอนในการแก้ไขภาวะ กระดูกพรุน หรือยืดส่วนปลาย

ไหนดีที่สุด?

การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับการบาดเจ็บของจานช่อขึ้นอยู่กับแต่ละสถานการณ์ เห็นได้ชัดว่าการรักษาน้อยเหมาะสำหรับผู้ป่วย แต่ถ้าการรักษาแบบง่ายๆไม่เพียงพอที่จะทำให้กระดูกมีการจัดตำแหน่งได้อย่างเพียงพอแนะนำให้ใช้วิธีการรักษาที่รุกรานมากขึ้น

_{แหล่งที่มา:}

_{Chong A, "Epiphyseal Injuries" www.OrthoSeek.com © Wheaton Resource Corp.}