Hyperpathia, Hyperalgesia และความรู้สึกไวเกิน

hyperpathia คำอธิบายถึงปฏิกิริยาที่พูดเกินจริงเพื่อกระตุ้นที่ปกติก่อให้เกิดอาการปวด สิ่งเร้าดังกล่าวรวมถึงการสัมผัสการสั่นสะเทือน pinpricks ความร้อนเย็นและความดัน

Hyperpathia ช่วยลดระดับความเจ็บปวดของคุณเพิ่มความไวต่อสิ่งที่ร่างกายรู้สึก มันคล้ายกับ hyperalgesia ด้วยนอกเหนือจากที่ความรู้สึกของความเจ็บปวดยังคงแม้หลังจากที่กระตุ้นที่ทำให้มันถูกลบออก

นักวิทยาศาสตร์กำลังเริ่มศึกษากลไกการตอบสนองต่อความรู้สึกอ่อนไหวและการตอบสนองต่ออาการปวดที่เพิ่มขึ้น

อาการปวดเมื่อยตาม Nocioceptive คืออะไร?

เข้าใจ Hyperpathia, มองไปที่ Hyperalgesia

เพื่อให้เข้าใจถึงความตื่นเต้นมากเกินไปอาจเป็นความคิดที่ดีที่จะเริ่มต้นด้วยอาการปวดหัวมุ่ยกระแล้มเนื่องจากการวิจัยได้มุ่งเน้นที่นี่มากขึ้น

hyperalgesia เป็นหนึ่งในประเภทที่เด่นของ neuropathic (เช่นเส้นประสาท) อาการปวด Jensen, et. อัลในการศึกษาของพวกเขา "Allodynia และ hyperalgesia ในอาการปวด neuropathic: อาการทางคลินิกและกลไก" ตีพิมพ์ในฉบับกันยายน 2014 ของ The Lancet กล่าวว่าระหว่าง 15% และ 50% ของผู้ป่วยที่มีอาการปวด neuropathic hyperalgesia

ในขณะที่ความรุนแรงของอาการปวดและการบรรเทาอาการปวดเป็นคุณสมบัติที่สำคัญในการวัดทำความเข้าใจและติดตามพวกเขาอาจไม่อธิบายถึงประสบการณ์ของการตอบสนองต่อความเจ็บปวดของเส้นประสาทที่เต็มไปด้วยอาการเช่นอาการปวดหัวและอาการ hyperpathia เนื่องจากอาการปวดเส้นประสาทเรื้อรังมีความซับซ้อนในธรรมชาติ

Jensen, et. อัล กล่าวว่ารวมทั้ง hyperalgesia ในการศึกษาอาจช่วยให้นักวิทยาศาสตร์ได้รับความเข้าใจโดยรวมที่ดีขึ้นของอาการปวดเส้นประสาทโดยทั่วไป

hyperalgesia แบ่งออกเป็น subtypes ที่เกี่ยวข้องกับชนิดของสิ่งเร้าที่ก่อให้เกิดการตอบสนอง สิ่งเหล่านี้รวมถึงสิ่งเร้าที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นกล่าวคือความรู้สึกร้อนความกดดันและอื่น ๆ

แต่ละชนิดย่อยมีวิธีการทำงานของตัวเอง (เรียกว่ากลไก)

ความรู้สึกไวสามารถสร้างและ / หรือดำเนินต่อไปได้สองวิธี ได้แก่ ความไวต่ออุปกรณ์ในร่างกายและ / หรือการเปลี่ยนแปลงในส่วนกลาง ความรู้สึกไวต่อผิวหนังเกิดจากความตื่นเต้นและ / หรือความเจ็บปวดที่ปลายประสาทในผิวหนังและในกล้ามเนื้อข้อต่อและ / หรืออวัยวะของคุณ การเปลี่ยนแปลงในระบบประสาทส่วนกลางของคุณเป็นลักษณะความตื่นเต้นของเซลล์ในระบบประสาทส่วนกลางของคุณ

ที่เกี่ยวข้อง: Allodynia

จิตวิทยาของคุณมีผลต่อระดับความปวดหลังของคุณหรือไม่?

หากคุณได้รับความกระทบกระเทือนจิตใจความเสี่ยงของปัญหาเรื้อรังอาจเพิ่มขึ้น - แม้ว่าคุณจะไม่มีพล็อต (นักวิทยาศาสตร์ได้พบความสัมพันธ์ระหว่าง PTSD กับความเสี่ยงต่อการปวดหลังเรื้อรัง) กล่าวได้ว่าผู้เชี่ยวชาญด้านความเจ็บปวดไม่ชัดเจนเกี่ยวกับบทบาทที่การบาดเจ็บทางจิตวิทยาเล่นในอาการปวดหลังส่วนล่างที่ไม่ปกติอย่างเฉพาะเจาะจง

เพื่อเติมช่องว่างข้อมูลบางส่วน Tesarz และอื่น ๆ อัลดำเนินการศึกษาเกี่ยวกับ 180 คนที่เข้าร่วมและไม่มีอาการบาดเจ็บทางจิตและมีอาการปวดหลังเรื้อรังและไม่มีอาการปวดหลัง การศึกษาเรื่อง "รูปแบบการทดสอบทางประสาทสัมผัสเชิงปริมาณที่แตกต่างกันในผู้ป่วยปวดหลังเรื้อรังที่ไม่เฉพาะเจาะจงที่มีและไม่มีอาการบาดเจ็บทางจิต" ได้รับการตีพิมพ์ในฉบับ Pain of April 2015

นักวิจัยแบ่งผู้เข้าร่วมการวิจัยออกเป็น 3 กลุ่มเปรียบเทียบและถามคำถามว่าการเปลี่ยนแปลงความรู้สึกเจ็บปวดโดยเฉพาะกับการบาดเจ็บทางจิตหรือไม่?

ในกรณีนี้การบาดเจ็บทางจิตใจถูกกำหนดโดยการประเมินผลที่ให้แก่ผู้เข้าร่วมการศึกษา การประเมินถามผู้เข้าร่วมประชุมเกี่ยวกับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าของพวกเขาและอื่น ๆ

นักวิจัยสรุปได้ว่าคนที่มีอาการปวดหัวมุมความรู้สึกผิดปกติทาอาการปวดศีรษะปวดศีรษะปวดศีรษะเกินซึ่งมีอาการบาดเจ็บทางจิตมีระดับความเจ็บปวดโดยรวมลดลงทั้งในพื้นที่ที่เจ็บปวด (เช่นหลัง) และบริเวณที่ไม่เจ็บปวดเช่นมือ ผู้เข้าร่วมการศึกษาที่ ไม่ เคยมีอาการบาดเจ็บทางจิต แต่คนที่มีอาการปวดหัวส่วนเกินยังมีอาการปวดที่ลดลง แต่เฉพาะในบริเวณที่เจ็บปวด (อีกครั้งหลัง)

ผู้เขียนแนะนำว่าความแตกต่างระหว่างผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บทางจิตใจและผู้ที่ไม่มีอาการนั้นอาจเป็นผลมาจากการเพิ่มกิจกรรมการรักษาในส่วนของระบบประสาทส่วนกลาง

แหล่งที่มา:

Curatolo, M. , Arendt-Nielsen, L. hypertensitivity ในกลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อและโครงกระดูกเรื้อรัง แพทย์ Med Rehabil Clin N Am. พฤษภาคม 2015

Jensen, Troels, S. , DMS, Finnerup, Nanna, B. , DMSc Allodynia และ hyperalgesia ในอาการปวด neuropathic: อาการทางคลินิกและกลไก The Lancet กันยายน 2014. http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(14)70102-4/abstract

Tesarz, Jonasa; Gerhardt, Andreasa; Leisner, Sabinea; Janke, Susannea; Treede, Rolf-Detlefb; Eich, Wolfganga ข้อมูลการทดสอบทางประสาทสัมผัสเชิงปริมาณที่แตกต่างกันในผู้ป่วยปวดหลังเรื้อรังแบบไม่เฉพาะเจาะจงที่มีอาการทางจิตและไม่มีอาการบาดเจ็บทางจิต ความเจ็บปวด เมษายน 2015

Woolf, C. ความไวต่ออาการปวด ความเจ็บปวด ความไว้ใจ Wellcome เข้าถึงได้ กันยายน 2015. http://www.wellcome.ac.uk/en/pain/microsite/science4.html