การสูญเสียเส้นผมเป็นอาการหวาดกลัวและน่าวิตกมากที่สุดอย่างหนึ่งของการรักษาด้วยเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งและหลายคนสงสัยว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาวิธีการต่างๆเช่นการระบายความร้อนด้วยหนังศีรษะกลายเป็นเรื่องที่มีประสิทธิภาพสำหรับบางคน เช่นเดียวกับสิ่งใดวิธีการเหล่านี้สามารถมีข้อ จำกัด และผลข้างเคียงของตนเองได้
คุณจำเป็นต้องรู้อะไรบ้างเพื่อทำให้ตัวเองมีปัญหาเรื่องการสูญเสียเส้นผมของคุณในระหว่างการรักษา?
ป้องกันการสูญเสียเส้นใยเคมีบำบัดได้หรือไม่?
มีการใช้วิธีการบางอย่างในการป้องกัน การสูญเสียเส้นผมที่เกิดจากการบำบัดด้วยเคมีบำบัด ถึงแม้จะประสบความสำเร็จก็ตาม บางคนพบว่ามีประโยชน์ แต่คนอื่น ๆ พบว่าไม่ได้ผลหรือมีเพียงบางส่วนเท่านั้นที่ชื่นชอบการเลือกวิกผมหรือผ้าพันคอให้กับผมบาง ๆ ดูเหมือนว่าจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นกับยาเคมีบำบัดบางชนิดมากกว่ายาอื่น ๆ แม้ว่าการระบายความร้อนของหนังศีรษะได้ถูกนำมาใช้เมื่อไม่นานมานี้เป็นวิธีการป้องกันโดยทั่วไป แต่ก็มีขึ้นเมื่อ 30 ปีที่แล้ว
นอกจากนี้ยังมีปัญหาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ oncologists ลองดูที่ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นเกี่ยวกับวิธีการป้องกันการสูญเสียเส้นผมและวิธีการที่มีอยู่ในปัจจุบัน
ปัญหาในการป้องกันการสูญเสียเส้นผมระหว่างเคมีบำบัด
เมื่อใดก็ตามที่การรักษาใช้เพื่อลดผลข้างเคียงของการรักษาอื่น ๆ มีประเด็นที่ต้องพิจารณา
เกี่ยวกับการป้องกันการสูญเสียเส้นผมเคมีบำบัดบางส่วนของปัญหาเหล่านี้รวมถึง:
การแพร่กระจายของมะเร็ง
ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาหลายคนกังวล (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรักษาโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับเลือดเช่นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว) การระบายความร้อนที่ศีรษะอาจป้องกันไม่ให้ยาเคมีบำบัดเข้าถึงเซลล์มะเร็งทั้งหมดและการแพร่กระจายของโรคมะเร็งที่หนังศีรษะอาจมีโอกาสมากขึ้นเมื่อใช้
ความไม่สบาย
การนั่งกับชุดไอศกรีมบนศีรษะของคุณในช่วงการบำบัดด้วยเคมีแต่ละครั้งอาจไม่สะดวกสบายในความเป็นจริงความรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับการใส่ชุดน้ำแข็งเป็นเหตุผลหนึ่งที่หลายคนเลือกที่จะไม่ติดตามการรักษาเหล่านี้
ราคา
ค่าใช้จ่ายในการเช่าอุปกรณ์เพื่อใช้ก้อนน้ำแข็งอาจเป็นอุปสรรคสำหรับบางคน
โลจิสติก
การระบายความร้อนด้วยหนังศีรษะเป็นปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างใหม่ในศูนย์การรักษาด้วยเคมีบำบัดและศูนย์หลายแห่งไม่ได้รับการตั้งค่าเพื่อรวมการระบายความร้อนของหนังศีรษะไว้ในตารางเวลา ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความล่าช้ารวมทั้งลดอาการจากผู้ป่วยรายอื่นในวอร์ด
การผอมผม
การใช้วิธีหนึ่งในการลดการสูญเสียเส้นผมเคมีบำบัดที่เกิดขึ้นมักจะไม่ได้ผลโดยสิ้นเชิง พวกเขาทำงานเพื่อรักษาเส้นผมของคุณบางส่วน แต่ไม่ทั้งหมดส่งผลให้ผมบางเกินไป บางคนพบว่าพวกเขายังคงต้อง ครอบคลุมผม เช่นวิกผมหมวกหรือผ้าคลุมศีรษะของพวกเขาและด้วยเหตุนี้จะผ่านกระบวนการของการระบายความร้อนหนังศีรษะอาจไม่คุ้มค่าผลลัพธ์
วิธีการป้องกันการสูญเสียเส้นผมเคมีบำบัด
มีทั้งวิธีทางกลและทางเคมีที่ใช้ในการพยายามที่จะหยุดผมร่วงจากการรักษาด้วยเคมีบำบัด
หนังศีรษะเย็น / น้ำแข็ง Caps
การระบายความร้อนด้วยหนังศีรษะชุดน้ำแข็งหรือฝาน้ำแข็งจะถูกนำไปใช้กับหนังศีรษะขณะที่ได้รับเคมีบำบัด
ทฤษฎีที่อยู่เบื้องหลังนี้คือการหดตัวของเส้นเลือดใกล้รูขุมขนเพื่อให้ยาเคมีบำบัดไม่สามารถเข้าถึงเซลล์ที่แบ่งตัวเหล่านี้ได้อย่างรวดเร็ว การศึกษาบางส่วนพบว่ามีประสิทธิภาพในการลดการสูญเสียเส้นผม แต่ดูเหมือนว่าจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดกับยาเคมีบำบัดบางชนิดและหากยังไม่ได้รับเคมีบำบัดก่อน ตามผลการศึกษาในปีพ. ศ. 2017 ที่ตีพิมพ์ใน วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกันการ ใช้เครื่องระบายความร้อนด้วยหนังศีรษะสำหรับสตรีที่เป็นมะเร็งเต้านมในระยะที่ 1 และระยะที่ 2 ส่งผลให้ผมร่วงน้อยกว่าร้อยละ 50 หลังจากการฉีดเคมีบำบัดครั้งที่ 4
นอกจากอาการไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับความหนาวเย็นเช่นอาการปวดหัวและความรู้สึกหนาวเย็นผู้เข้าร่วมยังได้แสดงความกังวลเกี่ยวกับเวลาและพื้นที่ที่ต้องใช้เพิ่มขึ้นเพื่อเพิ่มวิธีการนี้ในการรักษาด้วยเคมีบำบัด
การระบายความร้อนด้วยหนังศีรษะดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อรวมกับยาเคมีบำบัดเช่น anthracyclines เช่น Adriamycin (doxorubicine) และ taxanes เช่น Taxol (paclitaxel)
การบีบอัดหนังศีรษะ
มีการใช้หัวเข็มขัดแบบอัดแน่นที่มีหรือไม่มีการระบายความร้อนด้วยหนังศีรษะแม้ว่าจะมีประสิทธิภาพน้อยกว่าการทำความเย็นของศีรษะก็ตาม การทดลองทางคลินิกอยู่ในระหว่างดำเนินการส่วนใหญ่กำลังมองหาผลกระทบจากการบีบอัด headbands สำหรับผู้ที่มีการฉายรังสีรักษากับสมองของพวกเขา (รังสีตรงกันข้ามกับเคมีบำบัดมักจะนำไปสู่การสูญเสียเส้นผมถาวร)
ยา
ยายังใช้ในความพยายามที่จะลดการสูญเสียเส้นผมระหว่างทำเคมีบำบัด สิ่งสำคัญคือโปรดจำไว้ว่าเช่นเดียวกับยาใด ๆ ผลข้างเคียงอาจมีนัยสำคัญและควรใช้ภายใต้คำแนะนำอย่างระมัดระวังของแพทย์
ยาที่ได้รับการทดสอบเพื่อลดความถดถอยของการเกิดเคมีบำบัด ได้แก่ :
- Rogaine (minoxidil) ยาแก้อักเสบเฉพาะที่ 2%: ยานี้อาจเป็นที่รู้จักกันดีในชื่อยาที่วางจำหน่ายในท้องตลาดเพื่อป้องกันอาการหัวล้านแบบชาย ในขณะที่มันอาจจะไม่น้อยเพื่อป้องกันการสูญเสียเส้นผมที่เกิดขึ้นจริงในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดก็คิดว่ามันอาจช่วยให้ผมเติบโตขึ้นได้เร็วขึ้นหลังจากการรักษาด้วยเคมีบำบัดเสร็จสิ้น
- Panicum miliacum เฉพาะ: เช่นเดียวกับ Rogaine นี้ไม่ได้เป็นประโยชน์อย่างยิ่งในการลดการสูญเสียเส้นผม แต่อีกครั้งคิดโดยบางส่วนเพื่อช่วยในการเจริญเติบโตของเส้นผมอีกต่อไป
Bottom Line
การเลือกที่จะหลีกเลี่ยงการสูญเสียเส้นผมเนื่องจากการรักษาด้วยเคมีบำบัดคือการตัดสินใจส่วนบุคคลมาก มีบางคนสำหรับวิธีการเหล่านี้ที่ไม่แนะนำเช่นผู้ที่มีโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับเลือด สำหรับผู้ที่มีเนื้องอกที่เป็นของแข็งควรได้รับการพิจารณาเรื่องต่างๆเช่นความสะดวกสบายค่าใช้จ่ายและการป้องกันการสูญเสียเส้นผมเพียงบางส่วนเท่านั้น หากคุณต้องการลองวิธีการเหล่านี้โปรดปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณ พยาบาลฉีดยาหลายคนไม่คุ้นเคยกับวิธีการต่างๆเช่นการทำความเย็นหนังศีรษะและคุณอาจจำเป็นต้องทำด้วยตัวเองเพื่อให้มั่นใจว่าทำถูกต้องและมีอุปกรณ์ที่จำเป็นทั้งหมด
> แหล่งที่มา:
> Dmytriw, A. , Morzycki, W. และ P. Green การป้องกันการร่วงหลุดร่วงของผู้ป่วยเคมีบำบัดทางการแพทย์และผู้ป่วยแทรกแซง วารสารศัลยกรรมผิวหนังและผิวหนัง 2014. 18 (0): 1.6.
> Lemieux, J. , Prevencher, L. และ C. Laflamme การสำรวจเกี่ยวกับการใช้ความเย็นของหนังศีรษะเพื่อป้องกันไม่ให้หนังศีรษะเย็นเพื่อป้องกันอาการร่วงร่วงระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดมะเร็งเต้านมในแคนาดา วารสารการพยาบาลเนื้องอกแคนาดา 2014. 24 (2): 102-8
> Mols, F. et al. การระบายความร้อนด้วยหนังศีรษะเพื่อป้องกันการสูญเสียเส้นผมเคมีบำบัด: การพิจารณาในทางปฏิบัติและทางคลินิก การดูแลผู้ป่วยมะเร็ง 2551 16 (3): 352-358
Nangia, J. , Wang, T. , Osborne, C. และคณะ ผลของเครื่องทำความเย็นหนังศีรษะที่มีต่อการร่วงในผู้หญิงที่ได้รับเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม: การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มตัวอย่างแบบ SCALP JAMA 2017 317 (6): 596-605